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我是汤圆妈妈，一名高级育婴师和营养师，也是3岁孩子的妈妈，多年从事育儿工作，热衷于给妈妈科普育儿经验，宝宝健康咨询。

昨天发“宝宝呛奶怎么办？”时，有一个妈妈提到 海姆立克急救法，这个急救法主要是专门对付食物呛咳的。

今天就说说，宝宝被异物卡喉怎么急救？

食物、异物卡喉常见于儿童进食或口含异物时，嬉笑、打闹或啼哭时也会发生。而这种意外一旦发生，几乎没有入院急救的时间。

值得一提的是，气管异物阻塞集中发生在3岁以下儿童，其中，男孩占到70%左右。在异物卡喉事件中，瓜子、花生、糖果、小玩具、小饰品……都屡见不鲜，而且这些小玩意都是孩子的心爱之物。当发生类似事件时，孩子通常表现为突然呛咳、不能发音、喘鸣、呼吸急促、皮肤发紫，严重者可迅速出现意识丧失，甚至呼吸心跳停止。若不及时抢救，将会危及生命，即使抢救成功，也可能会留下严重后遗症。

近年来，儿童被异物卡喉致伤致死的新闻屡见不鲜，令人心痛，那么家长们，又该如何预防气管异物的发生？一旦发生，该采取哪些急救措施？

为什么会发生气管异物?

任何与气体无关的东西进入气管内都叫气道异物，它好发于学龄前儿童。

之所以会发生异物卡喉是因为在喉以上的部位叫咽腔，咽喉往下可分为两个腔道，前面叫气道，后面是食道，两者之间有一重要组织叫会厌软骨。当进食时，会厌软骨遮蔽喉腔，使食物不能进入到气道里；反之，当喘气和说话时，会厌软骨张开，使气体能够顺利进入气道内。因此，若在吃饭时同时说话，会厌软骨关闭不严，使食物进入气道内，从而导致气道异物。

发生气管异物，家长该如何处理?

当发生这种情况，家长们一定要保持镇静，不要慌张，尽量让孩子保持安静，另外，孩子吃任何东西之后，若出现剧烈呛咳，不管以后有没有任何症状，都应带孩子及时去医院就医，不要抱有侥幸心理，在送孩子去医院的路上，应尽可能让孩子右侧体位朝下。因为一般异物容易存留在孩子的右侧支气管口里，右侧体位朝下能避免对孩子进一步的伤害，若异物较大，完全遮蔽声门时，孩子可能迅速出现窒息，应立即采取自救。

海姆立克急救法

万一吃东西被噎住，家长要马上处理，因为大脑缺氧只要5分钟，脑细胞就开始死掉，就算你救回来，也会造成不能修复的永久伤害。“海姆立克急救法”专门对付食物呛咳，数十年来已经救了100万人的性命。

第一级处理：确定孩子能否咳嗽

当发现孩子呼吸困难，检查他是否可以咳嗽或发出声音。如果能够咳嗽，鼓励并帮助他试着将异物咳出。

如果通过这种方式不能够将气管内异物咳出，准备采取急救措施并马上拨打急救电话。

第二级处理：检查孩子能否呼吸

如果孩子喘鸣、吞咽困难、声音嘶哑、面色苍白，或挥舞着双臂，却发不出声音，应迅速检查他的胸口并听呼吸声音。

第三级处理

1.让孩子俯倾并拍背。

将孩子上身前倾，俯卧于抢救者臂肘上，头部下垂，抢救者用力拍打其背部，借助重力，促使异物排出。（注意不要挡住孩子的嘴或扭曲他的脖子）

2.用右手掌拍击孩子的背部，5次后停止。

如果五次之后，孩子仍没有将异物吐出，准备挤压孩子的腹腔，这时需借助压腹和膈肌上升的冲击力，加大咳出的气流，将异物喷出。

3.使孩子仰躺在你的手臂上，并保持头低脚高的体位。

4.用食指和中指对孩子的胸部进行冲击按压，用力适当，5次后停止。

此时检查孩子口中是否有异物排出，有的话用镊子取出；没有的话重复之前的动作，以5次背部拍击+5次胸部冲击按压为一组，直到脱离危险或急救人员到来。

5.如果异物去除，阻塞缓解，仍应该密切关注孩子的情况。一些异物可能依然存在，如果他吞咽有困难，或者持续的咳嗽，应该立即寻求医疗帮助。

预防气道异物阻塞的注意事项：