母婴育儿新知，新手妈妈的贴身育儿手册

哎！宝宝生病，当妈的比自己生病了更捉急更难受……

1岁以前的宝宝体质还没发育全，多数宝宝1岁后就好一些不爱生病了。

今天小编整理了一些宝宝们最容易患的疾病，以及专家和网友们应对的方法。

有了这个，宝宝生病你就再也不发愁了！

一、新生儿黄疸

大约50%～60%足月出生的宝宝在头一两个星期皮肤会发黄，医学上称为“新生儿黄疸”。

大多数情况下，新生儿黄疸只是一种暂时的现象，无关大碍，它会自己消退或经过简单治疗即可。

但是，在极少数情况下，有些新生儿黄疸也可能会很严重。

1、请参考下面的方法判断是否是新生儿黄疸：

把宝宝带到有充足自然光线或日光灯（荧光灯、白炽灯）的屋子里，如果宝宝的皮肤挺白的，用你的手指轻轻地按压宝宝的前额、鼻子或胸部，

仔细观察当你放开手指时按压处的皮肤是否显黄色。如果宝宝的肤色偏暗，那就检查他的眼白（巩膜）是否黄染。

2、新生儿黄疸的治疗方法，看崔玉涛怎么说：

新生儿黄疸包括母乳喂养性黄疸和母乳性黄疸。母乳喂养性黄疸是因早期喂养不足，排便少，致胆红素积于体内，造成皮肤黄疸。

多于生后5-7天始逐渐消退。母乳性黄疸从生后几天开始，可持续2-3个月。个别严重者，可暂停母乳。只要黄疸不重，不需治疗，既不影响生长，也不影响疫苗接种。

新生儿黄疸的主要原因是生后红细胞破坏增多（因胎儿期处于高红细胞水平）、肝脏功能不成熟、肠道排泄慢等原因所致。

对新生儿黄疸，光疗是最安全的治疗。白光（包括太阳光）、蓝光照在皮肤上可通过皮肤将引起黄疸的胆红素结构变性，阻止胆红素进入大脑，避免因高胆红素可能造成的脑损伤。

光疗不会给孩子带来风险，仅光疗后一段时间皮肤稍黑而已。增加喂养是增加经肠道胆红素的排泄量。两者协同效果更好。

二、新生儿肺炎

新生儿肺炎分为吸入性肺炎(羊水、胎粪、乳汁)和感染性肺炎(宫内感染和出生后感染)。

新生儿得肺炎不象婴幼儿肺炎有明显的咳嗽及呼吸困难，尤其早产儿得肺炎后 很少有咳嗽，除了气急、萎靡、少哭、拒哺之外，

还有口吐白色泡沫，口周三角发青、 呻吟及点头呼吸。

1、判断是否患了肺炎最简单的办法有两种：

（1）数呼吸

根据世界卫生组织制定的儿童急性呼吸道感染控制规划(ARI)方案所定：

当小于两个月的婴儿，在安静状态下每分钟的呼吸次数大于或等于60次，可视为呼吸增快；如果数两个1分钟均大于(或等于)60次可确定此患儿呼吸增快；

（2）观察胸凹陷

小于两个月的婴儿吸气时可见到胸壁下端明显向内凹陷。称之为胸凹陷。

是由于患肺炎时，孩子需要比平时更用力吸气，才可完成气体交换所致。如新生儿既有呼吸增快又有明显胸凹陷，就可诊断为重度肺炎，必须住院治疗。

国际上介绍最简单的方法是数呼吸的次数，当新生儿每分 钟呼吸超过60次时就有可能得了肺炎(也可能比肺炎还严重)，应马上送医院诊治。

胎粪吸入性肺炎与宫内感染性肺炎比一般肺炎更严重，治疗更棘手。凡新生儿肺炎均需住院治疗。

2、新生儿肺炎的护理

（1）要密切观察宝宝的体温变化、精神状态、呼吸情况。体位：要注意经常变换体位，取头高侧卧位，保持呼吸道通畅，以利分泌物的排出。

（2）室内空气要新鲜，太闷太热对肺炎患儿都非常不利，新生儿室内温度应在20 ℃～24℃为宜，相对湿度维持在60%，并保持室内空气流通，但要避免对流，以防受凉。

（3）新生儿得了肺炎往往不愿吃奶，应注意补充足够的液体和热量，除注意喂奶外，可输葡萄糖液。

如喂奶时患儿口鼻周围出现青紫、呛咳，应立即停止，并予吸氧。病情稳定后，喂奶也应少量多次。

（4）患儿因发热、出汗、呼吸快而失去的水分较多，要多喂水，这样也可以使咽喉部湿润，使稠痰变稀，呼吸道通畅。必要时可以到医院做痰液雾化。

（5）由于吃奶时可以加重喘，所以不要用奶瓶喂奶，应改用小勺喂。

（6）要注意宝宝鼻腔内有无干痂，如有可用棉签蘸水后轻轻取出，以解决因鼻腔阻塞而引起的呼吸不畅。

三、湿疹

如果你看到宝宝皮肤上有一些鳞片样、好像很痒的红斑，他很可能是长婴儿湿疹了。婴儿湿疹也称为“特应性皮炎”，俗称“奶癣”，是一种皮疹，两个月至两岁之间的宝宝最容易长。

婴儿湿疹症状表现可以是干燥、增厚、鳞片样皮肤，也可能是皮肤有一些轻微的红肿，有水泡，或渗出液体，搔抓后可能会感染。

湿疹宝宝的护理：

1、患湿疹的宝宝不要洗澡过勤，如湿疹合成片状，并有些分泌物时，切勿洗患处，以免引起感染、发烧。

洗澡水温不要过热，避免接触香皂和其它刺激性物品。对湿疹已结痂的宝宝，可涂抹婴儿润滑油，使痂皮逐渐软化。

注意，千万不要用手揭去痂皮，应让痂皮自然脱落。

2、生活要有规律，保证睡眠，创造良好的睡眠环境。患有湿疹有时会奇痒，婴儿会不自主地去抓，造成睡眠不安，因此给宝宝创造一个好的睡眠环境尤为重要。

另外，如果宝宝总去抓湿疹部位的话，妈妈要将宝宝的指甲剪短，防止宝宝抓伤面部，也可以戴小布手套。还要避免婴儿哭闹不休，以致湿疹加重。

3、婴儿的生活环境要保持清洁，枕巾、被单经常换洗，睡觉前要擦地，保持开窗20分钟通风后再入睡。

生活环境中要减少与过敏源的接触，如花粉、尘埃、螨、霉菌、真菌，尽量不要铺地毯及养宠物。

4、患湿疹严重的宝宝应避免强烈的紫外线照射 防止汗液刺激，衣被不可过厚，穿过的衣服和尿布用清水洗净、再用阳光照射后才可再次使用。

5、患了湿疹，可以到医院定期复查。因为湿疹在临床有不同的变化，治疗方法是不一样的。如果湿疹加重，应立即去医院。

四、咳嗽

婴儿咳嗽最常见的原因是冷空气刺激。空气的温差变化会刺激宝宝的呼吸道黏膜，使呼吸道粘膜出现充血水肿，从而引起咳嗽。

如果你的宝宝没什么痰，咳得也不频繁，多半就是冷空气刺激引起的。这种情况一般可以不治自愈。

不过，你也不能掉以轻心，因为刺激性干咳如果护理不当，可能会让病毒乘虚而入，宝宝就会得感冒、气管炎、肺炎等疾病。

1、呼吸道感染引起婴儿咳嗽

如果婴儿咳嗽是呼吸道感染引起的，宝宝除了咳嗽外，可能还会有发热、气促、喘憋等症状。宝宝的睡眠也会受到影响，食欲不振，精神较差。

呼吸道感染的宝宝需要及时就医。如果你注意到宝宝有明显喘憋的情况，一定要告诉医生，这是毛细支气管炎的征兆之一。

2、过敏性婴儿咳嗽

如果婴儿咳嗽发作的时间跟季节有关，或是接触某种物质后就会咳嗽，那他可能是过敏性咳嗽。

过敏性咳嗽会在宝宝剧烈活动、哭闹、晨起时加剧。如果宝宝有家族过敏史，曾经得过湿疹等，那他得过敏性咳嗽的几率就会更高。

3、拍背可以帮助宝宝排痰

婴儿还不会吐痰，即使痰液已经咳出，也只会再吞下。你可以给宝宝拍背帮助他排痰。

具体方法是，在宝宝剧烈咳嗽时，或是进食后两个小时，让宝宝横向俯卧在你的大腿上，空心掌，用手腕的力，由下往上、从外到内给宝宝拍背。

你的手劲要适度，能感觉到宝宝背部有震动就可以了。

4、几种实用的止咳法：

水蒸气止咳法：在宝宝咳嗽剧烈时，让宝宝吸入水蒸气，潮湿的空气有助于缓解宝宝呼吸道黏膜的干燥，湿化痰液，平息咳嗽。不过，你可要千万小心，注意水温防止烫伤宝宝。

温热止咳法：对于风寒引起的伤风感冒咳嗽，发病初期，可以用热水袋灌好40℃左右的热水，外面用毛巾包好，然后敷于宝宝背部靠近肺部的位置。中医认为，这样可以加速驱寒，帮助止咳。

补水止咳法：给宝宝补充足够的水分，一般按少量多次的原则。如果你的宝宝还很小，尽量保证他吃母乳或配方奶的量，同时补充温热的白开水。

已经添加辅食的宝宝可以喝点稀释的果汁。要判断宝宝是否缺水，你可以数数他一天是否能尿湿6块尿布，或是看宝宝的小便是否清亮。

五、发烧

1、造成宝宝发烧的因素：

（1）非疾病因素：

婴儿体温容易受外在环境影响：温度过高（中暑）、衣服穿太多、水份摄取不够、水份流失（流汗、腹泻）、房间空气不流通、剧烈运动前后、某些特殊药物作用，其它如预防注射也可能引起发烧。若体温呈现不稳定状态，则应考虑疾病的可能性。

（2）疾病因素：

小于3个月的婴儿发烧：以细菌感染最常见（如B型链球菌）；

其它如呼吸道、泌尿道、肠胃道受感染或中耳炎也会引起发烧。最严重的感染疾病是败血症。

所以新生儿发烧时，一定要带给医生检查，以早期诊断、早期治疗。

大于3个月的婴幼儿发烧：最常见的是感冒、中耳炎、泌尿道感染。

宝宝发热时，应适当采取一些退热措施，常见的有物理降温法和药物降温法，通常建议当腋温高于38.5℃时，可服用退烧药。

任何一种药物都非绝对安全，世界卫生组织和儿科医生推荐使用的婴幼儿退热药物主要有两种成分：对乙酰氨基酚和布洛芬，家长可以根据宝宝的年龄和具体的症状来选择。

2、物理退烧方法

当宝宝体温达上述的发烧温度时，使用以下温和(物理性)的退烧方法可让宝宝舒服一些：

（1）冷敷法：这个方法简便易行，用冷毛巾敷在前额，毛巾变热后再用冷水浸后重新敷用。用冷水袋或冰袋敷效果较用冷毛巾敷前额要好。

（2）全身温水拭浴或泡澡：将宝宝衣物解开，用温水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡，如此可使宝宝皮肤的血管扩张，将体气散出；另外水气由体表蒸发时，也会吸收体热。每次泡澡约10～15分钟，约4～6小时一次。

（3）以凉毛巾擦拭：用稍凉的毛巾(约25度)在额头、脸上擦拭。

（4）多喝水：有助发汗，此外水有调节温度的功能，可使体温下降及补充体内流失的水份。

（5）使用冷水枕：肛温38℃以上可使用冷水枕，乃利用较低的温度作局部散热。现在市面上的软冷水枕甚为方便，冷度也不会太冷，较大幼儿及儿童可用。

但是不建议用于6个月以下的婴儿，因为婴儿不易转动身体，会造成局部过冷而冻伤或导致体温过低。

（6）适当增减衣物：如果宝宝四肢冰凉又猛打寒颤(畏寒)，则表示需要温热，所以要外加毛毯覆盖；如果四肢及手脚温热且全身出汗，则表示需要散热，可以少穿点衣物。

六、宝宝腹泻

宝宝腹泻是0-1岁宝宝最常见的疾病之一。宝宝由于胃肠道功能发育还不成熟，比较容易出现腹泻。

宝宝腹泻，以夏秋季节发病率最高，其发病原因除肠胃受细菌感染外，主要是喂养不当，天气太热，或突然受凉引起。

如果未按时添加辅食或喂养不定时，一旦食物变化较多，宝宝肠道不能适应，也会引起消化不良而腹泻。

新生宝宝腹泻，究其原因可分为肠道内感染、肠道外感染和非感染性腹泻三大类。妈妈要找出原因，对症下药，才能事半功倍。

宝宝腹泻时的一般饮食原则是，减少膳食量以减轻肠道负担，限制脂防以防止低级脂肪酸刺激肠壁。

用母乳喂养的宝宝，腹泻时不必停止喂奶，只需适当减少喂奶量，缩短喂奶时间，并延长喂奶间隔。

此时，母亲还应少食脂肪类食物，以避免乳汁中脂肪量增加；同时每次喂奶前，母亲可喝一大碗开水，稀释母乳，有利于减轻宝宝腹泻症状。

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