很多家长带孩子就诊

听说宝宝需要做手术

而且还是全麻

第一反应就是：

全麻有危险吗？

会不会对智力有影响?

世界镇痛日

朝阳医院麻醉科

副主任医师王晖大夫

来跟大家讲讲全麻是怎么一回事

全麻手术的原理

100多年前，还没有麻醉的年代，哪怕是阑尾炎手术这样如今看来简单快捷的手术，对于当时的医生和病人来说，都无异于拿性命相赌。

近50年间外科和麻醉的发展、进步使得手术成为大多数人可以耐受的常规医疗，各种器官移植、心胸外科、神经外科等大手术得到安全的开展。

其中全麻就是全身麻醉的简称：

全麻是指麻醉药经呼吸道吸入，或经静脉、肌肉注射进入体内，使手术病人痛觉消失、肌肉松驰、反射活动减弱等。

这种抑制状态是可以控制的，也是可逆的，在手术过程中，麻醉医生要根据病人的情况及对各项生命体征的监测，调整麻醉药的用量，手术结束，麻醉药物会逐渐代谢消失，孩子会慢慢醒来。

全麻对智力有影响吗？

先给大家讲一个小试验，王晖大夫从2007年至今一直从事“麻醉与脑认知”的相关研究，他在哈佛大学医学院麻省总院神经退行性疾病研究室攻读博士后期，曾做过一个非常有趣的实验：

成年小鼠给予吸入全麻，模拟外科开腹手术过程；术后连续七天每天在固定的时间行“水迷宫测试“（一种用来测试术后是否存在学习和记忆功能改变的行为学实验方法）。

进行统计学分析后结果出乎意料：有一部分小鼠的学习成绩反而提高了！另外一组经历了反复全麻和手术的实验小鼠也有部分出现了学习成绩提高的现象。因此我们说全麻是相对比较安全、副作用小的一种麻醉方式

回到患儿身上，全麻术后一周内，患儿可能会出现不同程度的失眠和短时间的记忆障碍。于是有些家长就将孩子手术后的这些变化归结为麻醉引起的智力下降。

其实，患儿手术是一个经历创伤的过程，康复需要一定的时间，这并不意味着孩子的智力发育已经受到影响。

我国每年有成千上万的儿童因需要手术治疗而接受全麻。有些还经历多次，但并无资料显示全麻对患儿智力会产生不良影响。况且智力不像高度和重量那祥能够精确地进行测量。即使最完全的智力测试也存在局限性。

所以家长不要因为孩子某次智力测试或考试成绩不尽人意，就把原因归结于手术时所做的全麻。只要是在具备良好的医疗、技术条件的正规医院，孩子的麻醉、手术安全是能得到保证的。

为了手术患儿能舒适安全地渡过手术关，家长应抛开麻醉会使人傻的顾虑，大胆地选择全身麻醉。

全麻术后注意事项

患儿清醒后会有短暂哭闹烦躁现象，但是很快会安静

幼儿应加强看护，防止因哭闹自行将绷带、纱布扯掉

小儿患者术后2小时可进清饮料（水、果汁），术后4小时可进母乳、配方奶。

守护君碎碎念

麻醉是现代医学的重要组成部分，绝大多数手术离不开麻醉。家长们应当对此加以正确认识和理解，配合医生顺利为患儿进行手术治疗。