我家宝宝吃鸡蛋就会起荨麻疹怎么办?妈妈奶水不足,宝宝牛奶又过敏,这可咋整?
为什么我家宝宝总是出现过敏?
别着急中国医大一院皮肤专家给您说说。
过敏性疾病是临床中非常常见的一大类疾病,常见的包括荨麻疹、湿疹、药疹、接触性皮炎、过敏性鼻炎、哮喘、过敏性胃肠炎等,严重的过敏甚至可以引起过敏性休克。今天我们选择过敏疾病中的一小部分,简单谈一谈食物过敏中的牛奶和鸡蛋过敏和关于过敏的发生机制的“卫生假说”。
鸡蛋过敏
鸡蛋过敏常见于儿童,约占儿童总数的1.8%~2%。过去认为鸡蛋过敏会随着年龄的增长而慢慢好转。有研究认为,5岁儿童有66%的鸡蛋过敏情况会自动缓解。但是也有研究报道如果鸡蛋严重过敏的患者在18岁后也可能持续不缓解。
鸡蛋蛋白中含有20多种过敏源,最常见的是卵清蛋白和卵粘蛋白,其中卵粘蛋白比较稳定,加热和消化酶都不能改变它的结构;而卵清蛋白是蛋清中含量最多的蛋白,对热不稳定,加热可以改变其结构,使其失去致敏性。
虽然有一部分患儿可以通过加热煮熟透使卵清蛋白变性导致失去过敏原性从而可以进食鸡蛋,但是在临床中比较难区分到底是对这两种蛋白的哪种或者是鸡蛋中其他过敏源过敏导致过敏的情况,因此如果是鸡蛋严重过敏的患儿仍建议尽量避免食用。
牛奶过敏
牛奶过敏常发生在6个月以内的婴儿中,在食用牛奶后1周内就可能出现过敏症状,1岁之后才出现对牛奶过敏的情况不多见。对牛奶过敏的母乳喂养的婴儿也可能由于母亲食用牛奶而出现过敏的情况。
为什么母亲饮食牛奶宝宝也会出现过敏的情况呢?
虽然我们知道饮食中的蛋白质在肠道中会分解成氨基酸,但是牛奶中的一部分蛋白还是被分解为多肽而被妈妈吸收,多肽仍具有致敏性,从而可以从乳汁中分泌引起宝宝的过敏。
牛奶过敏一般情况下会随着年龄的增长而好转,但是如果小朋友同时多种食物过敏,同时还有哮喘、鼻炎的情况,则不太容易随着年龄出现缓解。
牛奶中主要的过敏源是酪蛋白和乳清蛋白,其中酪蛋白对热稳定,因此即使是煮熟的牛奶或者是食品中有添加的牛奶也有致敏的风险。牛奶过敏的患儿和母亲也应该避免摄入牛奶相关的食品,但是注意如果是小于6个月的婴儿且无法母乳喂养或母乳不足的情况,建议使用深度水解的配方奶粉,甚至是氨基酸配方奶粉。
关于过敏的发生机制的“卫生假说”
过敏的发病机制复杂,包括基因学说、肠道菌群失调学说和“卫生假说”。其中“卫生假说”认为,导致过敏是因为环境太干净导致过敏增多。因为很早就有研究发现如果小朋友很早就被送到托儿所和其他孩子一起玩耍,又或者家里养了宠物很容易传播和接触微生物,那么这个人出现过敏的概率就会降低,而如果一个小朋友从小就吃各种抗生素,家里又收拾得特别干净,反倒容易出现过敏的情况。这当然不是说注意个人卫生,科学洗手换洗衣物,打扫房间有什么不对,更不是说一个不注意卫生的人就会更加健康,这里的“卫生”二字,其实指的是训练人体的免疫系统所需要的环境刺激,特别是对那些遍布人体的友好的微生物的存在。
现代社会我们辛辛苦苦地为自己创造出了更清洁生活环境,能够远离各种细菌、病毒、寄生虫的困扰,但是我们身体里免疫系统不是为这么干净的环境准备的,它诞生在危机四伏的肮脏混乱的人类进化史中,它最常做的是和人体里遍布的各种各样的寄生虫,细菌和病毒斗争。今天人体的免疫系统面对的是自它诞生以来从未经历的过于清洁的环境。
所以想要减轻过敏反应,是否生活中可以有一些方法,让环境稍微“不卫生”一点呢?
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