共患病进一步加强了疾病的严重性和复杂性，给儿童的管理带来了许多困难，需要我们家长的特别关注。

1、并发患有多动症

注意缺陷多动障碍(ADHD)是抽动障碍最常见的共病，儿童共病发生率为25% ~ 60%。

一开始患儿只是不停地眨眼和撅嘴。当时家长认为如果不影响学习就没必要照顾。

半年后，不仅抽动频率很高，而且面部抽动波及全身，导致切手、肚子鼓鼓的，出现多动症。

比如上课坐不住，老师不注意的时候离开座位到处走，下课喜欢和同学一起玩，因为情绪容易失控，多次诋毁同学。

老师经常要求孩子做思想教育，但他仍然“屡教不改”。因此，家长们收到了几次学校劝导的通知。

在临床实践中，我们发现多动症儿童存在注意力不集中、多动、冲动等问题。，除了运动或声音抽搐外，还有一些多动症症状也出现在抽搐前。

这些孩子会发现很难坐下来，变得更加失控，很难保持对学习的注意力，有些孩子会因为学校的纪律和课程要求而学习困难。

2.并发自闭症谱系障碍

国外一项调查发现，抽动障碍导致的自闭症患病率为22%。

这些自闭症儿童会有不同程度的认知障碍。此外，抽动的严重程度与认知障碍的程度有关。

3.并发对抗障碍

对立违抗性障碍以不合作、对抗、不配合、易怒或挑衅行为为特征，这些症状在抽动障碍儿童中也容易出现。

父母经常报告说孩子总是顶嘴，经常和父母老师对着干。

很多人误以为孩子已经提前进入/进入了叛逆期，把所有不正常的行为都放进“叛逆期”其实是不对的。

严重的对立违抗障碍也会导致暴力行为或破坏性行为，更具攻击性，引发教育问题、社会问题、安全问题等。

4.并发伴有品行障碍

品行障碍是对立违抗性障碍的升级版，会有持续性的攻击行为，如侮辱、伤害同学、毁坏物品、虐待他人和动物、抢劫等。

以及一些不符合道德标准和社会规范的行为，如说谎、逃学、离家出走、放火、偷盗等。

门诊中发现，部分抽动障碍儿童可能存在一些行为障碍问题，如打架、反复说谎、破坏同学财物等。

有些孩子觉得自己和正常人不一样，经常受到歧视或不公平的对待，于是对别人和社会进行报复。

也有家长或老师在不知情的情况下粗暴地教育孩子，从而引起孩子的逆反心理。

5.并发强迫症

强迫症是一种精神疾病，常伴有焦虑、抑郁、恐惧、躁狂等强迫观念和行为。

抽动症主要表现在身体的抽搐，而强迫症主要在于无法控制自己的精神，从而导致对自己行为的失控。

强迫症的表现就是明明知道自己错了，却控制不了自己，无法摆脱。有时会痛苦，有时会自残。

因此，对于这样的孩子，家长一定要提高警惕，防止意外发生。

实现早期识别和早期治疗

需要注意的是，上述所有的共患病都不是家长自己“诊断”的，需要医生来诊断。

对于家长来说，一方面要充分了解孩子可能出现的问题，及时将抽动障碍以外的一些情况反馈给医生，让医生充分了解孩子，定制整体治疗方案。