孩子发烧,做家长的肯定着急,很多时候还手足无措。一些不恰当的退烧方法,不但没效果,还可能帮倒忙。这时候更应该做的,是分析原因,然后对症处理。
应该观察什么?
除了测量体温,观察孩子整体的状态可以更有效地反映疾病的严重程度。我们在发烧的时候,更应该关注孩子的精神状态、胃口、消化能力、大便通畅度、睡眠质量等。
生长期发热
首先要说一下,有一种纯粹的生长期发热。
每个孩子在1岁7个月前,每隔32天会发低烧,然后在烧着烧着的过程中慢慢长大。
隋唐中医巢元方的《诸病源候论》里有记录,叫“变蒸”,俗称“烧长”。
这种发烧其实是孩子自己生长的需要,一般都是低烧,不会伴随其它症状,精神状态也平稳,1-2天内自己就会好。
所以遇到无症状的不明原因发热,孩子精神状态都还不错,可以先观察看看。
除此之外,常见的引起发烧的原因有积食、受风寒、风热或者感染温病时邪。
积食发热
一般孩子发热了,首先要回忆一下孩子发烧前吃了什么,最近一次排便是什么时候。
不一定是吃得太多而引发积食,有时候,高蛋白制品,多油,重口味,多寒性,生冷(如水果)等,需要通过消耗更多的热能动力去消化吸收,也会引发积食。
症状
发烧伴腹部热、手心热,比身体其他地方温度高,大便酸腐味,胃口差,口臭,舌苔厚,大便硬黑、恶臭或便秘,有时还会打嗝或者呕吐。
处理思路
通便,消食化积。如果大便通了,垃圾排出了,就会退烧。
食疗方
1、焦三仙水:焦山楂、焦麦芽、焦神曲,3岁以内(含)各3克,3岁以上各10g,放入适量水,用砂锅煮开后转小火煮20钟即可。
2、白萝卜1个,萝卜切片,水开后煮20分钟,萝卜与汤同食。
中成药
汉森四磨汤口服液、保和丸或保和颗粒。(请遵医嘱,对症使用。)
小儿推拿
掐四缝、揉板门、清胃经、清大肠经、退六腑、揉腹、补脾经等。
风寒发热
这个很好理解,就是受了风寒。
除了冬天,其他季节也同样会受寒,比如空调房,比如洗澡或脱衣服,运动出汗后马上脱了衣服,一冷一热,都会容易受寒。
症状
发烧伴随流清鼻涕,喷嚏,鼻塞,咳嗽,怕冷,不出汗,或汗少,舌质淡,舌苔薄白等。
处理思路
祛寒发汗。汗液会把风寒邪气带出体外,所以出汗后,就会退烧。
食疗方
1、三片姜、大蒜一瓣砸碎、葱白连须一头,先煮生姜大蒜几分钟,再下葱白,煮一杯水,温服。
2、紫苏叶12克,加葱头3个,用水煎服。煮沸10分钟,趁热服下后,盖被发汗即可。
此外,艾叶煮水泡脚对风寒发热也有效。
中成药
风寒感冒颗粒、荆防颗粒、参苏感冒片、通宣理肺颗粒、川芎茶调丸等。(请遵医嘱,对症使用。)
小儿推拿
开天门、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨等。
风热发热
症状
与风寒发热不同,孩子怕冷的症状较轻,会有汗出,同时咽喉疼痛,口渴,舌质红。
处理思路
祛风散热。
食疗方
1、金银花20克、菊花20克、薄荷10克、蜂蜜30克煮沸,开锅后10分钟食用。(1岁以内宝宝不适合吃蜂蜜。)
2、大青叶50克,水煎服。
中成药
小儿解表颗粒、小儿退热口服液、小儿清热解毒口服液、小儿清热灵等。(请遵医嘱,对症使用。)
小儿推拿
清天河水、掐少商、清肺经、清肝经等。(具体手法见下一篇文章)
时邪发热
有时是因为季节的变化,有时是因为感染了流行性病毒引发的发烧,多见高烧,幼儿急疹的情况。
症状
初期可能会有咳嗽、头痛、流鼻涕(偏黄)的症状,伴随烧后出疹子,脸色红,嘴唇红,口干,烦躁,大便干,舌苔红少津,苔黄等。
处理思路
透热解毒。
食疗方
1、三豆饮:黄豆、绿豆、黑豆各一把,大火烧开小火炖煮,煮到豆烂。只喝水,每天喝三到四次。
中成药
双黄连口服液、连花清瘟颗粒、黄连上清片等。(请遵医嘱,对症使用。)
小儿推拿
清肺经、清肝经、清天河水、掐少商等。
发热,要注意补充津液,所以可以熬点清清的米汤,少量多次喝。
面对发烧,我们需要做的是解决引起“发烧”的原因,而不是发烧本身。
如果明白这点,就会跳出“降温-升温-降温-升温-降温-升温"的圈圈。
孩子发烧只要对症处理,两三天内都应该能看到好转。
如果没有好转,而且孩子状况不好,那就有可能是治疗方向出现了错误,应及时就医。
如果孩子发烧到38.5度以上了,也一定要立即就医。
吉林日报社出品
策划:姜忠孝
作者:庄庄
编辑:于悦
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