文 │水色流苏

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相信很多家长都有过类似的经历，宝宝一旦发烧，爸爸妈妈们也着急万分，尤其是宝宝难受时的哭闹不止，量体温吃药时的不配合，真是让人又着急又上火。

看着宝宝发烧体温越来越高，妈妈心里不安的想法一会一个：

担心宝宝会不会烧糊涂了？

要不要给宝宝吃药？

吃药会不会影响宝宝发育？

要不要立刻去医院，去医院会不会挂不到号了……

摸着他们滚烫的额头，看着宝宝难受萎靡的样子，妈妈的内心焦灼万分……

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其实，发烧没我们想的那么可怕，所以妈妈们，宝宝生病了，首先你要保持冷静，才能安抚宝宝情绪，放松下来。

01 发烧是自我保护机制

发烧是由于身体受到外来细菌或病毒等有害物质的侵袭，而表现出的防御性反应，是身体的一种自我保护机制。

大多数情况下，发烧对身体是无害的，甚至有益。因此，妈妈们不必过于焦虑、紧张。

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由于宝宝吃奶或者哭闹时，身体做了大量的运动，体温有所升高，达到 37~37.5℃，甚至更高。

因此，宝宝在静息状态下，腋下温度超过 38℃才是发烧。

最准确且安全的测温方式是腋下水银温度计测量。

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02 降温方法

宝宝温度超过38℃，发烧了，家长也不要着急，你的焦躁情绪会让宝宝更加不安，哭闹。首先观察一下宝宝的精神状态，如果精神好、活泼爱动，食欲也没有受到影响，就可以不着急去医院，先在家观察。

退烧，是为了减轻宝宝因发烧引起的烦躁和不适感。世界卫生组织也建议，不超过38.5℃（中度热）没必要马上吃退烧药，可以首选物理降温。（3 个月以下的婴儿除外，体温38℃以上，需及时就医）。

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物理降温

①用退热贴或冰袋敷前额、头部；

②用温热的湿毛巾擦拭宝宝额头、颈部、腋下 、大腿根部及腘窝部；

③在适宜的室温下洗温水澡。

有些家里的长辈，认为酒精擦身上会退烧快，想采用此方法给宝宝降温，特别强调，不建议家长采用酒精擦拭办法给宝宝退烧。

酒精擦拭可使血管剧烈扩张，引起虚脱或酒精中毒，严重时会导致昏迷甚至死亡，所以不建议采用酒精擦拭给宝宝退烧。

物理降温效果不佳时，妈妈们就要给宝宝服用退烧药了；或当腋下测量体温超过 38.5℃ 时 ，也可考虑酌情使用退烧药。

03 退烧药有哪些

世界卫生组织推荐，针对儿童退烧，安全有效地的药物成分只有2种：即对乙酰氨基酚（泰诺）和布洛芬（美林）。

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大部分父母认为布洛芬要比对乙酰氨基酚效果好。事实上，不同宝宝对药物可能会有不同的代谢反应，对一些孩子来说可能是这样，但对有些孩子来说恰恰相反。

退烧药不可多吃，也不要重复喝。

一般推荐儿童用的泰诺、美林均为混悬液，喝前摇一摇，更有疗效。

特别提醒：美林打开后，没有用完，也不建议下次使用，以免药效降低，延误宝宝治疗。

上次小小飞感冒，我们没有经验，就拿了前一次的美林给他吃，结果延误最佳用药时间，反复高烧3天了，才退下来，唉！

04 哪些状况需要就医

说了这么多，并不是说宝宝发烧在家观察吃药就行，出现以下几种情况应带去医院就诊：

① 体温退下来后精神状态还不好。

② 体温持续高热，退热药不起作用。

③ 48 小时体温退而复升，建议还是去给医生看看，查询病因比较放心。

④ 如果发烧时孩子还有头痛、呕吐、腹痛、四肢抖动、惊跳、发皮疹等都应及时就医。

⑤ 惊厥（或有惊厥史）立即就医。

05 宝宝喂药是个难题

给宝宝喂药，那真是一件非常考验家长耐心和技巧的活啊，虽然现在有些儿童药也带有水果口味，但对于吃药，宝宝还是非常抵抗。

当然我们也听说了很多传说好用的喂药法，但是，有几种方法是错误的，且有一定危险性，大家不要使用。

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错误方法一: 用牛奶或果汁来溶解药物

牛奶、果汁等饮料中的化学成分可能会与药发生化学反应，进而影响或降低药物的效果。

错误方法二: 捏着鼻子喂药

捏着鼻子，这样很容易使药物呛入气管或支气管，引起咳嗽，喷出药物，严重的还会导致吸入性肺炎，或因药物堵塞呼吸道而引起窒息。

错误方法三: 趁睡觉时喂药

可能会引起宝宝呼吸不畅，喉痉挛而发生窒息，非常危险。

错误方法四: 哄骗喝药

宝宝感知、认知的判断力不足，哄骗可造成宝宝在以后的日常生活中误服药物。

宝宝高烧，又不吃药怎么办？

宝宝喂药果真那么难吗？

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喂药其实很简单，照着下面的方法做就行了。

Tips

喂药小妙招

① 温水融化药物

最好用小勺，一点一点的逐步加水，把药物溶化好( 若是片剂, 可先将其研碎，缓释片/肠溶片除外) , 不要倒一碗水来溶药，加大喂药困难，加剧宝宝抵抗情绪。

② 宝宝喂药姿势

将宝宝抱在怀里，呈半仰卧位，头部稍高些，胸前围上小毛巾，适当固定宝宝手脚。

喂药时要分散宝宝的注意力，可先喂上一口水，然后将盛有药物的小匙放进其嘴里，并用小匙稳稳地压住其舌头，趁其上腭往上抬时慢慢将药喂下。

③ 宝宝用药需遵医嘱

宝宝发烧要用儿童用药，不可擅自使用成人药物给宝宝吃。

注意: 宝宝大声哭叫或吸气时，不能喂药，以免发生呛咳；如果服药后不久吐了，则应视情况补服药物的半量或全量，以免因药量不足而影响治疗效果。

参考文献

[1] 杨文娟. 发热患儿物理降温的研究进展[J]. 国际护理学杂志 2012,31(11):1977-1978。

[2] 徐海燕.儿童物理降温的应用现状及护理[J].世界最新医学信息文摘 2017,17 (82):30-33。

[3] 王奇敏. 温水擦浴与酒精擦浴对高热患儿降温效果比较[J].健康天地2010,4(12):33。

[4] 赵雪. 探讨物理降温在婴儿高热中的应用及护理 [J]. 世界最新医学信息文摘,2016,16(10):236-240。

[5] 东明.宝宝发烧[J].别马上用退烧药,31。

[6] 张二箭.给小儿喂药的技巧[J].《求医问药》:49。

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