看到这个标题相信很多人都是表示疑问,”怀个孕怎么可能怀个怪胎呢“?不信你接着往下看!
患者张女士,48岁,最近老感觉肚子痛吃了止痛药都没有效果,结果来医院一检查,却发现盆腔里有个11厘米的肿块。轻轻按压,就让张女士疼得蜷缩起来。
该不会是癌吧?这可把张女士吓了一大跳,心急如焚的张女士很快接受了手术。结果医生从她的盆腔里取出了一个“畸胎瘤”,里面肉眼可见有大量毛发组织……
畸胎瘤,是肚子怀了畸形的胎儿吗?
一听到“畸胎瘤”这名字,很多人肯定会想,这是不是怀了个“怪胎”?其实,畸胎瘤并不是由于怀孕而来的。这是一种最常见的生殖细胞肿瘤,它里面可能有各种奇怪的东西,比如油脂、头发、骨质、牙齿……
这肿瘤那么奇怪是恶性肿瘤吗?
其实,是不是恶性,得看这个肿瘤“几成熟”,换句话说就是要看肿瘤的组织分化程度,根据组织分化程度,将畸胎瘤分为两类成熟畸胎瘤(良性)和未成熟畸胎瘤(恶性)。
成熟畸胎瘤又称皮样囊肿,为良性肿瘤,占卵巢畸胎瘤95%以上,单侧居多。囊肿腔内充满油脂和毛发,有时可见牙齿和骨质。
未成熟畸胎瘤为恶性肿瘤,占卵巢畸胎瘤1%-3%,年轻女性多见。通常卵巢畸胎瘤可发生在一侧或双侧卵巢,癌变一般只限于一侧卵巢。癌变后,会形成一个巨大的附件区肿物。与其他大部分卵巢肿瘤相同,可表现为下腹痛、 腹部坠胀或扪及下腹部包块等。
常用的检查方法有超声检查、磁共振、CT及血清肿瘤标志物检查(血清SCC、CEA、CA125、CA199)。
有研究表明应用CT和磁共振成像联合诊断卵巢成熟性囊性畸胎瘤癌变,能发现肿瘤内有结节形成和软组织增强成分,且其肿瘤标志物数值水平升高。
恶性卵巢生殖细胞肿瘤就一定要手术治疗吗?
当然!
对于恶性卵巢生殖细胞肿瘤,初次治疗原则是手术为主,辅以化疗、 放疗等综合治疗。
对于无生育要求的患者,建议行全面分期手术和肿瘤细胞减灭术——全子宫切除术+双侧输卵管卵巢切除术+大网膜切除及+盆腔和腹主 动脉旁淋巴结切除术。
对早期肿瘤,年轻并希望保留生育功能的患者,可行保留生育功能手术(切除患侧附件)。现在张女士已完成全面分期手术,幸运的是根治手术切除组织未见癌累及。
最后提醒大家,畸胎瘤目前病因不明,还没有有效的预防办法。但可以做到的是进行定期筛查。30+女性应每年常规体检,行妇科检查、超声检查,肿瘤标志物抽血检查等。对有家族高风险人群可行遗传咨询及BRCA基因检测。如果发现盆腔包块,应避免剧烈运动,防止发生扭转和破裂。
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