「痒痒抓抓、抓抓痒痒、越抓越痒、越痒越抓」这个说的就是湿疹的写照。
如果宝宝得了湿疹,那么睡眠质量往往就会有些堪忧,半夜不睡觉,一直处于「抓抓抓」的状态,这可把爸爸妈妈给急坏了。那么我们今天就来了解一下湿疹,以及宝宝湿疹了和睡眠之间的关系影响吧。
何为湿疹?
湿疹是一种反覆发作的过敏性皮肤疾病,又称奶藓,常与遗传有关,是婴幼儿最常见的皮肤疾病之一。有湿疹的小朋友,约有一半会合并出现过敏性鼻炎、气喘、过敏性结膜炎等,也就是所谓的过敏体质。
湿疹会影响宝宝睡眠,有研究报道,婴儿湿疹伴有睡眠障碍孩子与10岁时精神健康有关,它是精神性疾患的危险因素,应该得到父母重视。
第一阶段
第一个阶段是在还在2-6个月的时候,这时候症状一般表现为在孩子的脸颊上、额头上或头皮上出现又痒又红的小水疱。继而,这些红疹有可能出现在胳膊上或躯干处。湿疹容易和其他一些皮肤炎相混淆,特别是脂溢性皮炎,不过严重的瘙痒和其他一些过敏性的表现可以帮助鉴别。很多有湿疹的宝宝可能在2-3岁的时候,红疹完全消失或有所好转。
第二阶段
第二个阶段最常见于4-10岁的孩子,特点是出现在脸部或躯体上的、略高于皮肤表面的圆形、起皮的瘙痒病灶。相比起第一个阶段来说,它们很少有液体渗出,却更容易结痂,而且皮肤某种程度上会变厚。出疹最常见的部位是肘窝、腘窝(膝盖后方的弯曲)以及踝部。所有类型的湿疹都瘙痒难忍,而且皮肤会非常干燥。
第三阶段
第三个阶段是出疹区域的皮肤明显凸出于体表,而且格外干燥、表面起皮。一般来说,较容易发生在12岁左右的孩子身上,而且有时候可能持续到青年期。
造成湿疹的主要原因
过去我们常常认为食物过敏是导致湿疹的主要原因,这个可能是因为湿疹的患者中食物过敏是很常见的。
然而,美国国家过敏和感染疾病研究所(NIAID)推出的最新版特应性皮炎皮肤护理指南一文中指出:很多因素可能导致特应性皮炎的发生,比如皮肤屏障障碍,遗传体质,环境诱发,免疫调节紊乱等。而目前的研究认为,皮肤屏障功能障碍是导致特应性皮炎的主要原因。
既然得出这样一个结论,那么我们针对特应性皮炎的治疗和护理方向也不再应把重点放在忌口食物上,并且长期的忌口还可能导致营养不良和微量元素的缺乏。
湿疹的治疗和处理
洗澡
泡澡可以让皮肤吸收水,也有助于洗走皮肤表面病菌。目前的研究还没有明确洗澡的频次多少更合适,如果宝宝喜欢洗澡,可以每天泡10分钟,如果他不喜欢或者大人发现洗澡后皮炎有加重,可以2-3天洗一次。
应用温水洗澡,因为水温过冷过热都可能诱发湿疹。
保湿
泡完澡后就是要勤劳的给孩子擦保湿的乳液了。保湿产品很多,大致可分为:Ointment(膏),Cream(霜),lotion(乳液),这些基本都是油脂和水的混合物。
通常来说有这样一个原则:擦的乳液越油,就越保湿;擦的乳液越清爽,就越不保湿。软膏含有的油脂比例最高,保湿效果最好,但缺点就是油腻腻的。而乳液含有的油脂比例最低,很清爽不会黏黏的,但保湿效果一般。
另外,推荐使用无香料、无色素、无刺激的保湿产品。
保湿这一步骤至少每天一次,并不只是单单涂抹在有疹子的皮肤上,而是全身都抹一遍。
止痒
湿疹的一个重要症状就是痒,而且在晚上尤为明显。
口服抗组胺药物有止痒的效果。镇定类抗组胺药苯海拉明和安泰乐给儿童使用可能有副作用。非镇定类抗组胺药西替利嗪和氯雷他定对止痒效果差些,但对那些因环境过敏原诱发的瘙痒有用。药物的使用一定要遵从医嘱。
除了口服药物外,降低体温也能适当减轻皮肤的瘙痒。比如降低室内温度,用温凉的水洗浴,用干净、凉爽的纱布或毛巾敷在局部以缓解瘙痒症状。
管理感染
细菌和病毒感染都可能激发湿疹发作。很多湿疹的孩子病情突然恶化可能和细菌感染有关,脓疱、渗出、结痂都可能提示合并感染。是外用、口服还是静脉使用抗菌素要医生根据感染的严重程度来决定。抗感染的同时还是同时要做好保湿、外用抗炎药。
环境方面
室温不宜过高,否则会使湿疹痒感加重。室内不要放花草盆景,不养宠物,如鸟、猫、狗等,以免释放毛发、皮屑,或微生物滋生,导致过敏。室内要通风,见阳光,禁止在室内吸烟,保持空气新鲜。室内不要放地毯,打扫卫生最好是湿擦或吸尘器,避免扬尘。特别需要注意的是,宝宝睡觉的环境一定要保持凉爽,一般以20-25℃为宜。湿疹宝宝的穿盖切忌过热。
被妖魔化的空调
很多时候父母习惯通过摸宝宝的手脚来判断宝宝的体温,并且常常发现宝宝的手脚微凉,然后就会不自觉地想为宝宝添加衣物。要了解宝宝的冷暖,最好通过摸宝宝颈后的温度来判断:出汗了,那就是过热了。
宝宝湿疹相关Q&A
Q:湿疹期间可以正常预防接种吗?
A:如果湿疹不严重,面积小且没有红肿破溃,可以按时预防接种;如果湿疹严重,面积大或者有红肿、渗水、渗血,考虑适当延后预防接种。
Q:湿疹一定会发展为过敏性哮喘吗?
A:不一定。湿疹患者本身属于过敏体质,所以患过敏性哮喘或其他过敏性疾病的几率会高一些,但并不是说湿疹就一定会发展成为过敏性哮喘或其他过敏性疾病。
Q:可以口服或者涂抹一些中药吗?
A:中药成分复杂,受产地、季节等诸多因素影响,生产和炮制过程中存在农药和重金属污染的风险,有些中成药的说明书在毒副作用一栏上书写不详或暂无,实际上可能是尚未深入该项实验研究或暂无该方面的参考文献。
因此,一般不建议口服更不建议注射中药或中成药。如果考虑尝试外用中药涂剂,应在专业医师或药师的指导下使用。
好了,今天关于宝宝湿疹的内容就讲到这里,各位麻麻们GET了没有?有了这些小妙招,宝宝就能睡得更安稳了。
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