来自湖南慈利县的男宝宝刚刚才满周岁。
半年前,妈妈发现孩子尿布里的尿液红红的,像西瓜色。
“血尿?”妈妈心中一惊,赶紧带着宝宝去医院检查。
然而几个月以来,刚刚反复血尿,多次检查也未找到真正病因。
#真相来了#
(网络图,仅供参考)
辗转来到湘雅常德医院,凭借详细检查和丰富临床经验,泌尿外科主任顿金庚教授诊断出,患儿是右侧巨输尿管症合并输尿管末端结石及尿道结石。
经过详细的检查和准备后,顿金庚为患儿实施了经尿道输尿管镜检查,将尿道结石推入膀胱后,行右侧输尿管下段联合膀胱切开取石术,及输尿管膀胱再植术。
术后,患儿恢复顺利。
顿金庚教授指出幼儿表达能力受限,需要医生全面考虑问题、针对性检查、准确诊断、精准治疗。
(患儿右侧巨输尿管症合并输尿管末端结石及尿道结石)
导致泌尿系结石的因素有三个方面:
1、外界环境:如南方气候湿热比北方气候干燥容易发生泌尿系结石;
2、个体因素:甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症、高钙血症、多发性骨髓瘤、服用药物及食物(如十年前的三聚氰胺事件造成了众多结石宝宝)、长期卧床等;
3、泌尿系统局部因素:先天性泌尿系统疾病如马蹄肾、重复肾、巨输尿管症、肾盂输尿管连接部狭窄等。
(网络图,仅供参考)
泌尿系结石的常见症状是:腰痛、血尿、合并感染则导致发热、以及肾功能不全导致的恶心、呕吐等表现。
夏天出汗多,尿液浓缩,易于形成结石。
泌尿外科医生建议大家多饮水,对于结石体质患者更要注意生活方式,控制体重、限制蛋白质及动物内脏的过量摄入、多饮水、低钠饮食。
定期复查泌尿系B超等检查,发现泌尿系结石早期处理避免造成肾功能损害。
(网络图,仅供参考)
小孩出现血尿时应怎么办?
当发现孩子尿液颜色发红时,家长先不必惊慌失措。
1、先排除一下孩子在拉出“血尿”前是否有过这些情况:
(1)是否吃了某些含有颜色的食物或蔬菜:
如红心火龙果、黑莓、苋菜、甜菜等,
(2)是否服用了一些能使尿液呈现红色的药物:
如利福平、铁剂等。
如果是,那么停食用这些食物或药物后,观察一段时间尿色是否会恢复正常。
2、需要观察孩子是否伴有尿痛、尿频、尿急、头晕、头痛等症状。
如果均无以上症状,也可以先观察一段时间再观察尿色。
但是,如果孩子反复血尿,且又伴有尿痛、尿频、尿急、头晕、头痛等症状时,则需要进一步检查。
一般尿常规、尿红细胞位相细菌学检查、超声、肾穿等都是常用的检查手段,以揪出造成血尿的“真凶”。
(编辑Eliza)
湖南医聊特约作者:湘雅常德医院 郭熹 腾燕妮
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