发烧是很多疾病初期的一种防御性反应，是人体的自我保护机制之一，可以有效地抑制病原微生物对人体的侵袭，促进人体恢复健康，提高人体免疫功能;当然发烧会使人体处于高代谢、高耗氧、胃肠道功能减弱的状态，尤其是持久的高热，也会损害人体的健康，使得人体的各个组织器官功能失常，最终将导致人体防御疾病的能力下降，增加继发其他疾病的风险。

如何正确应对宝宝发烧

如果你的孩子不到三个月，只要体温高于38℃，就应该去医院。因为在这个年龄阶段，尤其是新生儿期间(0~28天)，10%以上的发烧是严重感染所致，比如菌血症、脑膜炎、肺炎等，而新生儿的免疫系统又很不完善，容易导致严重后果，美国的指南建议医生将发烧的新生儿收住院治疗。1~3个月大的孩子的发烧，很大部分是自限性的病毒感染引起，但也有较大比例是细菌感染所致。同样因为孩子小不安全，鉴别起来很难，医生需要做些检查才能将风险较低的那部分孩子筛查出来，家长自己在家是无法判断风险大小的，这时要做的就是及时把孩子送到医院去。

一、物理降温

通常情况下，腋下温度超过37.2°C，耳温超过37.8°C，口腔温度超过了37.5°C，肛门温度超过38.0°C定义为发烧。对于绝大多数3个月以上的宝宝而言，发烧本身并不危险，也不会烧坏脑袋。因此，腋下温度38.5°C以下的宝宝，如果表现出来的精神状态好，玩耍、学习等活动不受影响的话，没有必要使用药物去治疗发烧。可以先物理降温试试。

物理降温的方法有三种

1、洗温水澡

通过洗澡的方式达到全身散热的目的。洗澡时，建议使用的水温是35℃～37℃。还要注意调整好浴室和其他房间的温度，不要使二者相差太多。

2、用温湿的毛巾擦身体

毛巾的温度最好控制在37℃左右。用温湿毛巾擦拭额头、颈部、腋下和四肢等部位。毛巾擦身体降温的原理是让皮肤血管扩张，让他体内产生的热量及时散发出去，而且用温湿毛巾擦拭身体时，沾在身上的水蒸发，也会带走一部分热量。

3、多喝水

水分排泄的过程可以加速体内热量的排出。但是一定要少量多次地喝，不要一次喝太多，否则会增加肾脏的负担。对非常小的宝宝，家长可以使用药用滴管，像喂药一样去喂水，把滴管插到宝宝嘴里。大一点的宝宝可以鼓励宝宝自己多喝水，可以和他们一边玩游戏一边喝水，或者跟他玩干杯的游戏，或者跟他玩谁喝得多谁赢的游戏。

二、物理治疗

腋下温度超过38.5°C的患儿，推荐使用退烧药退烧，主要目的是缓解发烧给宝宝带来的不舒服，以便患儿能正常饮食和睡觉，为对抗疾病补充足够的能量和保持体力。

全球广泛使用、世界卫生组织推荐的安全实惠退烧药是两个口服药：对乙酰氨基酚和布洛芬。

1、对乙酰氨基酚：首选退烧药，适用于3月龄以上的儿童和成人

儿童服用对乙酰氨基酚的每次剂量为每公斤体重10-15 毫克，每4 小时一次，一天最多5 次。举例来说，如果宝宝体重10公斤，则每次能给的剂量范围是100毫克-150 毫克，如果你手里的对乙酰氨基酚的浓度是每毫升含100 毫克的滴剂，那150毫克药量折算成喂药的体积便是1.5毫升，也就是说，一个10 公斤重的宝宝每次最大剂量可以服用1.5 毫升，低于这个剂量的用量都是安全的，但不能超过。

2、布洛芬：备选退烧药，适用于6 个月以上的儿童和成人

蚕豆病即遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者退烧时，应避免使用对乙酰氨基酚，但是可以使用布洛芬。使用对乙酰氨基酚退烧无效的患者，也可以考虑使用布洛芬退烧。人们熟知的以布洛芬为单一有效成分的药比较常见的是美林。

儿童服用布洛芬的日常用量为每次每公斤体重5毫克-10 毫克，每6 小时一次，一天最多4次。不超过最大剂量使用都是安全的。

布洛芬退烧作用比较强，退烧过程中会导致人体大量出汗，因此布洛芬退烧不适用于有脱水症状的患者。同时，布洛芬通过肾脏排泄，肾脏功能不好的患者也要谨慎使用。布洛芬不良反应还包括可能会诱发哮喘，有哮喘的宝宝应慎用。

3、持续高烧不退，才考虑对乙酰氨基酚和布洛芬交替使用

对乙酰氨基酚最小给药时间间隔是4 小时，当对乙酰氨基酚用了最大剂量后两小时烧还没退下来，这时只能交替使用布洛芬，这两种药交替使用的最小时间间隔是两小时。交替使用时，两药各自每天最多使用的次数不变，即对乙酰氨基酚最多5次，布洛芬最多4次。

需要注意的是，当一天只需服用两三次退烧药就能退烧时，建议选择单一退烧药，因为每增加一种药品，就会使得吃错药的风险增加一倍。因此用一种退烧药就能控制发烧时，不要交替使用两种。