来源：大河健康报

童童2个月大时，出现双上肢外展的奇怪动作，每天十几次，父母以为只是单纯的吓着了，没有在意，直到出现了发育迟缓，于当地医院康复治疗近半年不见好转，为进一步求医来到河南省儿童医院东三街院区神经内科。

主治医师石景鹤通过孩子症状考虑为是痉挛发作，通过24h视频脑电图等检查，最后确诊是婴儿痉挛症。

婴儿痉挛症是一种独特的,且具有年龄特异性的婴儿早期癫痫综合征。具有发病年龄早、发作形式特殊、进行性智力减退、脑电图呈高峰节律紊乱等特征。

“我们一直认为孩子是吓着了，没想到竟然这么严重，早知道我们就早点来看了。”童童妈妈懊悔不已。

其实，在门诊上，时常能见到一些没有经验的年轻宝爸宝妈。

在婴儿期，孩子出现点头、哭闹的情况，家长往往认为是惊吓、哭闹不安或低钙导致，以此进行治疗。还有一部分患儿出现了运动发育的落后或倒退，结果一直在做康复，最终确诊为婴儿痉挛症，延误了诊断，耽误病情。

所以，分辨宝宝是单纯受惊还是生病了，很有必要。

婴儿痉挛症的临床表现

婴儿痉挛症(IS)，也称作West综合征，是儿童难治性癫痫中最常见的一种癫痫综合征。

该病出现1岁内或半岁左右。临床表现往往是快入睡或者刚醒来的时候出现的突然的点头，四肢的伸直或屈曲，有的时候我们说抱球样动作，可以连续出现，十几次、几十次。有的孩子可以伴有大喊或者大哭。一般每次间隔一分钟左右。

孩子有单个或成串痉挛发作，脑电图发作间期高度失律，发育迟缓或倒退。

婴儿痉挛症的治疗及预后

婴儿痉挛症以药物治疗、手术治疗、生酮饮食治疗等治疗方式为主，其中药物治疗最为常见。

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。治疗婴儿痉挛症的首选药物主要为激素类药物和氨已烯酸。

本病的长期预后较差，治疗困难，复发率高，尽早诊断及进行发育评估，并坚持治疗和康复训练，可以改善不良结局。

东三街神经内科主任王莉提醒家长：该病若不进行治疗，随着年龄的增长，痉挛发作虽有减少趋势，至五岁停止发作，但是50%-60%患儿会转变其他类型的癫痫，如婴幼儿癫痫性脑病等，此时发作会更加频繁而严重，智力发育落后，远期预后较差，病死率高。

因此早期诊断、早期治疗对这类孩子至关重要，尤其是尽早用药。尽早用药是对此病的抢救性治疗，早期用药能够减少孩子的智能损伤，对孩子融入社会有巨大的益处。

来源：河南省儿童医院

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