叨叨又整理了一些新的常见问题,请来了好朋友@ 白衣奶爸 为大家答疑解惑,快搬好小板凳,仔细找找有没有你目前正困扰的问题呢?
01缺铁
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Q:6个月体检,儿保说宝宝缺铁性贫血怎么办?食补2个月了,还是补不上去啊!一定要吃铁剂吗?吃哪种铁剂好?怎么吃?
A:对于确诊或疑似IDA(缺铁性贫血)的婴儿和儿童,我们建议采用口服硫酸亚铁(一次3mg/kg元素铁、一日1次)开始治疗。
为了达到最佳吸收,应在两餐之间给予铁剂,且与水或水果同服,但应避免与奶制品同服。因为铁与富含VC的水果同服有助于吸收效果。
标准的推荐剂量为每日3-6mg/kg的元素铁。我们推荐可以选择使用硫酸亚铁3mg/kg。
02不会爬
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Q:九个月宝宝还不会爬?会不会是发育落后,要紧吗?
A:单纯以爬行来评估生长发育是不科学的,需要综合孩子的身高、语言发育、大运动发育、精细动作发育等等来综合评估,所以我建议可以到当地比较正规的医院,保健科,或儿科门诊看一看。
03坐不稳
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Q:8个月宝宝, 身高体重都正常。会叫爸爸妈妈,但是让他独立坐的话,不是太稳, 容易倒向一侧。宝宝还不会爬,冬天衣服厚, 也没刻意教过他。要做什么训练吗?
A:冬天宝宝衣服穿的比较多,确实对孩子生长发育的评估有一定的影响,从提供的情况看,身高体重正常,能叫爸爸妈妈,能独立坐,这些都属于正常,建议继续观察就行,暂时不要特别担心。
04长不高
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Q:宝宝一岁五个月了!智力,活动啥的都没问题,唯一的问题就是身高发育迟缓,才74厘米,和十一个月的小孩差不多高!我早产20天,孩子轻度窒息,住新生儿科一个月,我好担心孩子是侏儒症啊!怎么办?
A:早产20天的意思是胎龄34周+出生吗?这个年龄对应身高确实偏矮,不过因为早产,需要结合具体胎龄矫正计算才更准确。应该不需要考虑侏儒的问题,可以到医院就诊,儿科或保健科随诊就可以哦。
05肌张力
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Q:9个半月,年前去体检,77.1厘米,23斤,妇幼儿保医生说都没问题,另一家医院康复科医生说我们肌张力低,说坐着时不是坐的很直,爬的不行。我们爬时不标准,是匍匐前进。爱扶站,会发爸爸妈妈音,听懂让他拍手、啵一个的指令。康复科让过完年做康复训练,家里人都说没必要,我好纠结。
A:首先从提供的资料上看,孩子的体格生长指标是正常的,没有问题,其他的语言、坐、站立的情况也基本正常,目前应该没有明显的发育迟缓表现,建议继续观察即可。
06地贫
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Q:宝宝检查出地中海贫血,6个月加辅食的时候可以加含铁米粉吗? 地中海贫血这个病很严重吗?
A:地中海贫血是有分不同程度的,轻、中、重等,如果孩子血红蛋白正常,可能是轻度的或携带者状态,则不用太担心了。6个月添加辅食中,可以加含铁米粉。
07有对眼
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Q:宝宝九个月,平时不觉得,但拍出照片总被人说有点对眼。要不要看医生呢?
A:如果确实有疑似的情况,可能有内斜视的情况,建议就近找儿科或眼科医生就诊确认(眼科最好),避免延误哦。
08乳糖酶
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Q:乳糖酶有副作用吗?婴儿可以长期服用吗?急急急
A:乳糖酶暂时未查到针对儿科病人的特别严重的副作用。如果确诊乳糖不耐受,在吃奶的时候可以应用,但是该病发病率极低,如果孩子饮食情况好转,请停药观察。
09大小脸
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Q:宝宝从出生到现在27天就有大小脸,很明显,请问该如何纠正?如何判别是否有斜颈?
A:一边脸偏大,一边偏小的情况,确实要注意有无斜颈,这种情况最好当面就诊,避免语言描述出现误差诊断错误。
10 长胎记
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Q:宝宝三个月零八天,自出生第二天开始左眼眼皮红红的,靠近左眼额头一条红红的线,有人说是鹳吻纹 ,要紧吗?能自己消失吗?
A:根据提供的情况,其实有些是胎记,注意观察其大小变化情况就行,如果不放心可以来医院皮肤科让医生看看,暂时不推荐自行用药。
11 西甲硅油
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Q:肠绞痛用西甲硅油是安慰剂吗?
A:西甲硅油有润滑胃肠道、缓解胀气的作用,对肠绞痛应该有一些辅助作用,不能完全说只是安慰剂。
12 照蓝光
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Q:新生儿黄疸高要住院照蓝光,我可以自己在*宝上买个2-300的蓝光灯在家给宝宝照吗?
A:建议新生儿如果达到需要光疗的情况下,到医院就诊光疗才比较安全,虽然,你住院治疗,是几天见不到孩子,但孩子基本可以保证是安全的;如果自行在某宝买个所谓仪器,哪怕你天天能看到孩子,但没有专业医生指导,没有专业设备,没人敢保证孩子一直会是安全的。
13 金桔水
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Q:对于咳嗽喝金桔子水有用,是我婆婆在我侄子身上验证的。你觉得可参考吗?
A:这种属于“有的人说”,“某某奶奶或爷爷说”的,都是无大量科学数据研究,无法证实为真的,因此本人选择不作参考。
不过,咳嗽的时候要适当多喝饮水,如果金桔水让孩子喜欢,孩子愿意多喝(避免浓度过高的情况下),确实可以喝些,多饮液体有缓解咳嗽的作用。
14 热性惊厥
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Q:热性惊厥宝宝该如何正确护理?
A:惊厥发作的时候:
✓ 帮孩子放在安全的地板或床上,平躺,头扭向一侧或者是侧卧,帮助引流口腔分泌物,避免呛咳窒息;
✓ 不要在口腔里强行放什么东西,比如手指头、勺子、筷子之类的,没必要;
✓ 一般此类惊厥情况,1-3分钟会自行缓解,这个时候可以带孩子来医院就诊;
✓ 如果超过3分钟甚至5分钟未缓解,请立刻拨打120或直接带孩子来医院就诊。
15 粘液血便
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Q:宝宝大便有黏条,化验大便隐血弱阳性,有时阳性,怎么办? 宝宝5个月。
A:如果大便为粘液状,带有血,称之为粘液血便。这种情况下,要考虑细菌性肠炎的可能,如果孩子精神状态好,无发热,尿量正常,大便量不多,次数也不多,肚子不胀,可以观察;如果出现发热、精神状态差,尿量稍,大便量增多,则需要及时就诊,如一旦确诊是细菌性肠炎,必要时可在医生的指导下口服抗生素治疗,如果无法口服则需要考虑静脉用药。
16 眼屎多
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Q:宝宝眼屎多,早上起来一只眼睛都被眼屎糊住了,是上火吗?
A:宝宝眼屎比较多,跟上火,应该没什么关系,有一部分是因为,鼻泪管阻塞造成的,用生理盐水、棉支,帮宝宝清洁,也可以用点温水毛巾湿敷鼻梁周围。可以帮宝宝按摩鼻泪管(眼内角下鼻梁根部),如按摩始终无效后,应去看眼科医生。
17 矫正月龄
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Q:矫正月龄是怎么计算的?早产儿要使用矫正月龄到什么时候呢?
A:矫正月龄,其实想说的是矫正胎龄。
比如2018年1月1日同时有2位宝宝出生:A宝宝是足月40周出生,B宝宝是31周早产出生(经过治疗后好转出院),那么到了2018年2月2日,如果不矫正胎龄,两个宝宝都是生后1个月的新生儿,但是明显两个宝宝的各项生长发育数据,标准都不一样,那么区分呢?
我们用矫正胎龄,A宝宝是足月,生后1个月大,这个毫无疑问;B宝宝应该是生时31周,现在矫正胎龄35周+左右,(也就是他目前其实还没足月……),早产儿应用矫正胎龄,主要是为了准确评估了解各种生长发育情况。
有的指南指出,至少矫正胎龄至:24个月中的体重、40个月中的身长和18个月中的头围计算矫正胎龄。
18 前囟门
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Q:我家宝宝8个月体检,前囟门就说闭合了 ,正常吗?
A:您好,前囟门一般在10个月到24个月的时候闭合(美国UTD指南),有些指南说是18~24个月期间闭合,但都表明一般最迟不超过24个月。如果前囟门早闭,可能是正常的现象,也有可能跟小头畸形,甲状腺功能亢进,或甲状腺功能减退有关,但是如果一般情况都很好的话,暂时应该是不用担心的,到医院随诊就可以了。
19 没出牙
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Q:我家宝宝8个月还没有出牙,我和孩子爸牙齿都正常,要看什么科?
A:这个是正常的哦,不用担心哦,如果宝宝没有其他全身性疾病,就安心等待啦。如果宝宝超过13个月没有长出第一颗乳牙,也没有其他全身性疾病,家长又特别不放心,可以到正规的口腔科看下,也可以拍个X线片看是否有先天缺牙的可能。
20 退烧药
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Q:液体的退烧药布洛芬,使用一次后,下次宝宝发烧还能用吗?还在保质期内的。
A:原则上保质期内的药物,开封后,如果里面的药剂没有被污染,拧紧放在药箱里,可以一直用到保质期。不过如果开封超过2个月的药物,又不确定有没有被污染,个人推荐为避免污染,请另外购买。(一小瓶貌似十几块钱,不是很贵哦~)
文章来源: 公众号- DrG科学育儿
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