前几天我在网上接到这样咨询，都是年轻女性，未婚未生育，也从未怀孕，咨询内容如下：

第一个患者

“医生您好，一直有种情况很困扰我。有时候躺着或坐着的时候总是感到yin道内有一股气出来，这是什么原因呢？自己能感到明显的气流，有时候也会有奇怪的声音。”

第二个患者

“医生，我总感觉下腹胀胀的，有气在里面，放屁之后就舒服很多。但是和男朋友同房的时候也会有气体，这是怎么回事呢？是不是腹部的气体跑到yin道内了？”

这两个患者的疑问都不难看懂，她们的困扰都是yin道内有气体，既有共同之处，也有不同之处。

下面我们就来详细说说，为什么yin道内会有气体呢？

气体从何而来？

上面这两个患者的疑问不是个例，实际上有这种困扰的女性并不少。女性的yin道排气现象包括两种情况：一是自觉yin道中有股气体不由自主地排出；另一种情况是在性生活过程中，随着yin茎的抽动，yin道内发出一种声响，好像有空气从中排出。

放屁，大家都可以理解，但是yin道怎么会有气体呢？尤其是在同房时，还会发出“噗噗”的响声，着实让人感觉尴尬。这种气体可不是yin道在“放屁”，而是有原因的，听我细细道来。

首先，女性的yin道并不是完全封闭的通道，而是上宽下窄类似喇叭的形状，本身也会存在少量气体，当体位改变或增加腹压时，有时这些气体就从阴道排出，并伴有声响，声音和发屁很像。

其次，当阴道扩张或收缩时，比如使用卫生棉和月经杯时，会进入更多气体。盆底肌肉紧绷，使空气困于阴道。咳嗽和高强度锻炼增高腹压，下压盆底组织并致使气体排出，比如做某些运动拉伸盆底区域，比如瑜伽，使阴道口打开，空气进入，这些都是引起阴道排气的原因。

第三，性生活时会产生气体的原因跟上述过程类似，摩擦+某些体位+力度，使气体更多进入yin道，在抽动的过程中，yin道内就会排出气体，发出令人尴尬的声响。

有气体都正常吗？

yin道内有气体，有生理性因素，当然也有病理性因素，不全都是正常的。下面这些情况就是病理性因素，需要去医院就诊检查。

第一，存在阴道炎，阴道内某些细菌或微生物生长过度，在繁殖过程中有微气体产生，并存于yin道内。当体位改变或者性生活时、腹部压力增加时，就会出现阴道排气的现象，但这种情况排出的气流很微弱，多数会伴有异常阴道分泌物，比如阴道分泌物发臭，灰黄色水样增多或者是有阴道外阴瘙痒疼痛。

第二，盆底功能障碍。怀孕、分娩时，盆底功能受到影响。尤其是分娩时，yin道过度扩张，产后没有注意锻炼，yin道变得松弛，就很容易出现排气的现象。这种情况多见于怀孕、分娩的女性或者年老体弱的女性。

文章开头第二个咨询患者提到的腹部胀，跟yin道排气不相干。腹部跟阴道不相通，有阴道后穹窿封闭着。当感觉腹部胀气时，这是胃肠道的问题，跟消化系统有关，不是阴道内的问题，经常出现胃肠道胀气，需要去消化科就诊，而不是看妇科。

如果发生yin道排气的情况，建议要到医院妇科检查这些项目：

做阴道分泌物检查看是否有阴道炎，明确原因以后选择合适的药物进行治疗，不建议自己买药随便洗洗塞塞。

考虑有盆底功能障碍时，需要做电生理反馈测试评估盆底功能。轻度到中度，首选凯格尔运动锻炼+电生理反馈治疗，严重的需要做盆底修复手术。

如果检查都没有问题，那就不要被这个问题困扰了，自己在生活中留心关注看看是在哪些情况下出现排气的现象，以后尽量避免就好。

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