当了父母才知道,自己生病根本不算什么,孩子生病才是过五关斩六将,全家人都得折腾个遍。
尤其是现在这种疫情+流行病高发的时候,都不敢带娃出门了,就连上幼儿园也是提心吊胆,动不动就大半个班的小朋友都中招。
说起来,流行性腮腺炎就是传染性极强的一种春季高发病,孩子非常容易中招,而且还有可能影响生育能力,不可不防。
01流行性腮腺炎传染性有多强?
流行性腮腺炎是一种由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,它的传染性极强,在我国属于丙类传染病。
5~9岁的儿童发病率最高,所以流行性腮腺炎非常容易在幼儿园、学校、夏令营等儿童集中的场所流行暴发。
流行性腮腺炎可以通过飞沫传播,也可以通过直接接触传播,甚至是接触了被病毒污染的物品,都有可能被传染上!
更要命的是,你想找到传染源,那简直太难了。
因为腮腺炎传染性最强的时间是在症状出现的前1~2天和症状出现后5天内,也就是说,把腮腺炎传给你的人,很可能就是没有症状的那类人。
而且流行性腮腺炎从暴露到出现症状,潜伏期长达16~18天,如果要进行流调,至少需要追溯到发病前3周。试想一下,有几个人能准确回忆起自己前3周都接触了些什么人呢?
02流行性腮腺炎为何会影响生育?
这锅必须得睾丸炎来背了。
流行性腮腺炎病毒具有嗜腺体和嗜神经的特点,也可侵犯肝肾心脏关节等器官,从而引起多种并发症。其中附睾睾丸炎就是流行性腮腺炎最常见的并发症。
这种并发症特别偏爱青春后期的男孩子,如果在腮腺炎发病5~10日内突发高热、睾丸剧烈疼痛、阴囊红肿等症状,就很可能出现了睾丸炎。
一般情况下,单侧睾丸炎不影响生育。如果是双侧睾丸炎,有可能导致男性不育。不过这种情况极为少见,大家不用太过担心。
如果青春期的女孩子在得了流行性腮腺炎后,出现下腹痛、发热、呕吐等症状状,那极有可能得了卵巢炎,但目前尚无明确证据证实,流行性腮腺炎相关的卵巢炎与女性不孕相关,家长不必太过担心。
03家长如何尽早识别?
流行性腮腺炎起病初期常表现为连续数日的发热、头痛、肌肉酸痛、乏力和食欲下降等症状,之后的1-2日可出现腮腺肿大。但也可能没有任何征兆,突然就面部肿大了。
图源:https://phil.cdc.gov/details.aspx?pid=130
通常是一侧先肿大,几日后可累及对侧。腮腺肿胀常会伴有疼痛的感觉,特别是张嘴或吃酸性食物的时候,疼痛会加剧。如果孩子的容貌发生变形,或出现吞咽困难,很可能预示着情况已经很严重了。
流行性腮腺炎通常呈自限性,多数会在数周内完全康复。目前没有专门针对流行性腮腺炎的特效抗病毒治疗,主要是对症支持减轻症状为主:
保证孩子充分休息;
如有必要,可配合使用对乙酰氨基酚或布洛芬来退热镇痛;
饮食要清淡,选择易咀嚼、好消化的食物,同时少量多次饮水。
在急性炎症期间要避免食用酸性、辛辣食物,因为这类食物容易刺激唾液分泌 ,增加腮腺疼痛感。
吃完东西后及时漱口,早晚刷牙;或用复方硼酸溶液漱口,保持口腔卫生;
出现以下情况,需要及时就医:
持续发热、头痛、呕吐、精神状态差,甚至抽搐(警惕病毒性脑炎)或耳朵痛(警惕神经性耳聋);
出现腹痛(女孩警惕是卵巢炎)、腹胀、呕吐、发热等症状(警惕胰腺炎);
男孩出现睾丸痛、阴囊红肿(警惕睾丸炎)等。
04流行性腮腺炎,预防是关键!
预防流行性腮腺炎最有效的措施是,及时带宝宝接种含腮腺炎成分的疫苗。根据美国CDC数据,接受2剂MMR疫苗的人患病风险降低约88%,接受单剂的人患病风险降低78%。
日常防护也必不可少:
流行季节,出门注意给孩子佩戴口罩;
避免去人群密集场所或空气不流通的地方;
勤给宝宝清洁双手、玩具等,保持室内良好的通风环境;
平常还需要注意让孩子多锻炼,增强抵抗力,多喝水,保持口腔卫生。
最后林医生要说的是,传染性疾病不可怕,可怕的是人们对它不了解,不知道如何正确防范。希望今天的科普能让大家对流行性腮腺炎有更加深入的了解。
在这里也强烈建议各位爸爸妈妈及时带孩子接种疫苗,保护好自己,也保护好身边人。比心心,记得转发+点赞哦~
参考资料:
[1]. UpToDate临床顾问.
[2]. 塔尼娅·奥尔特曼, 等. 美国儿科学会育儿百科[M]. 7版. 北京: 北京科学技术出版社, 2020.
[3]. Dong Y, Wang L, Burgner DP, et al. Infectious diseases in children and adolescents in China: analysis of national surveillance data from 2008 to 2017. BMJ. 2020;369:m1043. Published 2020 Apr 2.
[4]. 胡亚美. 诸福棠实用儿科学 [M]. 人民卫生出版社, 2015.
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[6].https://www.healthychildren.org/English/safety-prevention/immunizations/Pages/Measles-Mumps-Rubella-Vaccines-What-You-Need-to-Know.aspx
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