婴儿两天没有大便怎么办(欧阳医生)

 魔术铺   2023-01-19 02:25:02   0 人阅读  0 条评论

小儿便秘,有些家长觉得不是什么大事,觉得多吃点蔬菜、水果,过几天就好了。对于便秘,家长其实应该引起重视,因为这可能表示孩子身体的排便习惯出了问题,严重的便秘会影响孩子的食欲、消化功能和睡眠,甚至会影响孩子的生长发育。

一、什么是小儿便秘

孩子便秘了怎么办?小儿便秘的原因及防治

小儿便秘,主要是指孩子排便规律的改变,如大便干燥、坚硬,秘结不通,排便时间间隔较久,或虽有便意而排不出大便。小儿便秘的诊断主要看患儿大便的性质,即大便干燥、坚硬,其次看患儿排大便的感觉,即使患儿大便正常,但排大便时特别费劲,也可以称之为便秘,至于大便间隔时间,则可因人而异。

因此,是不是便秘,关键是看大便的性质。如果发现孩子最近排便时间间隔较久,家长要首先留意下,孩子的大便干不干,硬不硬。如果硬的跟石头一样,那就是便秘无疑了。反之,如果孩子几天没有大便,可排出时仍成形,不干不硬颜色也正常,家长就不必多虑。

二、小儿便秘的类型

小儿便秘可分为两大类,分别是功能性便秘和器质性便秘,其中功能性便秘较为常见。

孩子便秘了怎么办?小儿便秘的原因及防治

  • 功能性便秘

    功能性便秘可分为实证便秘和虚证便秘两大类。

    1、实证便秘

    如果孩子这几天突然便秘,而不是习惯性便秘,那实证便秘的可能性会比较大。实证便秘一般病程短,病情轻,大便多干燥坚硬,有的孩子腹胀拒按,还伴有口苦口臭、不想进食或者睡眠不安等症状。实证便秘又有热秘乳食积滞型症两种。

    (1)热秘

    热秘就是我们常说的“上火”,就是小孩子吃了过多的辛辣食物,导致上火,大便干结。

    症见:大便干结,小便短赤,面色身热,或有腹胀腹痛,口干口臭,口腔溃疡,牙龈肿痛,舌红苔黄腻,脉滑数。

    治法:清热润肠

    方药:有麻子仁丸

    (2)乳食积滞症

    症见:大便干结,酸臭,打臭屁,腹胀腹痛,恶心呕吐,纳差,口臭,手脚心热,睡眠差,翻滚踢被子,磨牙,舌苔白腻或微黄。

    治法:消积化食通便

    方药:保和丸或枳实导滞丸

    孩子便秘了怎么办?小儿便秘的原因及防治

    乳食积滞型的小儿便秘临床上最为常见,主要就是孩子吃多了不消化,食物积滞在肠胃里,产生了郁热。乳食积滞型便秘除了便秘表现外,孩子还大多会有口臭、肚子胀、拍着肚子咚咚作响,手心、脚心发热,晚上睡觉蹬被子等。

    对付这类便秘,治疗时应以导滞清热为主,可以用出自《备急千金要方》的枳实导滞丸来进行治疗,这个方子是有成药的。

    但需要注意的一点是:这个药比较寒凉,药力也比较猛,希望各位家长们要中病即止,只要大便通了就赶紧停药,如果没通,也不要一直使用,用1~2天即可。这个枳实导滞丸是作为紧急手段来使用的,希望家长注意,不要平时没事儿就服用,对孩子身体有影响。

    孩子便秘了怎么办?小儿便秘的原因及防治

    再分享两个治疗实证便秘的食疗方:

    萝卜汁

    做法:胡萝卜50克、白萝卜50克、蜂蜜20克,将胡萝卜、白萝卜洗净切片加水,开锅15分钟后加入蜂蜜,待晾温汁食用。适合于积滞化热的便秘。

    柏子仁芝麻粥

    原料:柏子仁15克,芝麻15克,黑米50克。

    做法:芝麻炒香,研末待用;柏子仁煮水,去渣取汁,加黑米熬煮成稀粥,煮熟后加入芝麻末,再煮5分钟即可。

    用法:喝粥,每天1次,服用3~5天。适用于三岁以上的孩子。

    2、虚证便秘

    多由气虚、阴(血)虚和阳虚引起虚秘,跟孩子身体虚弱有关。一般来讲,小儿虚秘主要包括气虚便秘、阴血虚便秘和阳虚便秘三种。

    孩子便秘了怎么办?小儿便秘的原因及防治

    (1)气虚便秘

    症见:有便意,蹲厕努挣乏力,挣则汗出短气,便后乏力,大便并不干硬,面色晄白,神疲气短,舌淡嫩,苔薄白,脉虚。

    治法:益气润肠

    方药:补中益气汤

    有些家长会觉得奇怪,自己的孩子大便质地还行,但是排便时间特别长,有些甚至拉完臭臭头上的汗都出来了,或者气喘吁吁的。这就跟孩子体内的气不足有关。气虚便秘的孩子应当补补气。可以用黄芪、党参、太子参等有补气作用的中药泡水给孩子喝。如果病情比较重,最好到医院去看看。

    (2)阴血虚便秘

    症见:大便秘结,面色无华,头晕目眩,心悸,唇色暗淡,下眼睑淡红淡黄,脉细涩。

    治法:养血润燥

    方药:润肠丸或当归补血汤或四物汤

    正是有了阴血的濡养,我们才脸色红润,肌肉壮实,毛发亮泽, 粪便才软滑,排出也不费力。如果血虚阴亏,粪便得不到滋润,就会干结不通。阴虚型宝宝拉的粪便,医书上有种形象的比喻,叫秘结如栗,就是像栗子一样,又干又硬,色泽暗黑。治疗这种便秘,得用滋阴、养血、润燥的中药,来增津液、润肠道、通大便。最简单的就是当归补血汤,这个方法是古代名医李东垣留下来的,具有益气生血的功效。

    (3)阳虚便秘

    症见:大便排出困难,小便清长,面色晄白,手脚冰凉,喜热怕冷,舌淡苔薄白,脉沉。

    治法:温阳通便

    方药:济川煎

  • 小儿器质性便秘

    器质性便秘是由于脏器的器质性病变引发所致的便秘。比如说孩子自身患有肠粘连、甲减、肛裂疾病,这种情况下肠粘连、甲减、肛裂属于原发病,而便秘则属于继发症状,这种情况下治疗时当然应把问题重点放在原发病上。最为多见的器质性便秘有三种:肛裂引发的便秘、先天巨结肠导致的便秘和结肠冗长症。这里就不一一论述了,小儿器质性便秘需要及时就医,进行系统的治疗。

    三、其他外治方法

    1、小儿推拿:吃完饭或者没事儿的时候,给孩子揉揉小肚子,可以帮助孩子排便。清大肠经200次、揉龟尾1分钟、按揉足三里3分钟、揉中脘2分钟、摩腹3~5分钟。

    2、导便法:

    蜜导煎:就是用蜂蜜适量,在锅内熬煎浓缩至膏状,趁热取出,捻成如小指样二寸长的栓子,塞入肛门内,待有便意之后,将栓子取出即可。

    不主张用肥皂条。肥皂条的主要成分是碱、漂白粉,对肠道有刺激,容易造成损伤。另外,肥皂条太软了不容易塞入肛门,太硬了又容易将孩子的肠道弄破。

    四、预防便秘

    1、少吃辛辣生冷食物,宜清淡易消化食物。

    2、饮食定时定量,7分饱,减少夜奶或不喝睡前奶以免导致积食便秘。

    3、不要随便使用火龙果、猕猴桃、香蕉、蜂蜜等食物来通便,需要辨证论治,根据孩子的实际情况来给针对性的食疗。

    4、不滥用寒凉通便药物,尽量不用开塞露通便。

    5、合理安排并规律作息时间,适当增加运动都能改善便秘。

    6、督促孩子每天定时排便。

    预防小儿便秘,家长应牢记“若要小儿安 ,常受三分饥与寒”,掌握基本的小儿养护知识 ,不过冷,过热 、不过饱 、不过暖,乳贵有时、食贵有节。今天的分享就到这里,谢谢大家。

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