“宝宝脐带什么时候脱落？”“宝宝脐部怎么消毒？”“为什么宝宝脐部会流液、出血？”“宝宝脐部出血怎么办？”……

孩子们的降临带给新手爸妈迎接新生命喜悦的同时，也带来有关育儿的满腹疑问。

在长沙市妇幼保健院儿童保健中心门诊，经常有奶爸奶妈因担忧脐部“小眼睛”而就诊。可是，究竟宝宝的肚脐怎样才算有问题呢？

脐带是母亲与胎儿联系的纽带，通过脐带母亲将营养物质传递给胎儿，并将废物排泄，故视“脐带”为胎儿的”生命之源”。

在胎儿出生后，医生会将脐带结扎，脐带被切断后便形成了创面，一旦护理不好，将成为病原菌侵入机体的重要途径，可引起新生儿脐炎、新生儿败血症、脐肉芽肿、脐茸、脐瘘等疾病。因此，医护人员或新手爸妈们应该精心护理，保护好脐带，避免小问题变成大麻烦。

脐带一般何时脱落？

新生儿脐带被结扎后，残端一般会在2周左右逐渐干燥、脱落，但是每个宝宝的脐带粗细不同，出生时医生断脐后所留的长短也不同，因此出生后2——4周脱落都是正常的。

脐部怎么消毒？

每天用棉签蘸上75%的酒精或络合碘，一只手轻轻提起脐带的结扎线或结扎夹，另一只手用酒精（或络合碘）棉签仔细在脐窝和脐带根部细细擦拭，使脐带不再与脐窝粘连。随后，再用新的酒精（或络合碘）棉签从脐窝中心向外转圈擦拭。清洁后别忘记把提过的结扎线或结扎夹也用酒精或络合碘消消毒。此外，脐带一旦被水或被尿液浸湿，要马上应用干棉球或干净柔软的纱布擦干，然后用酒精（或络合碘）棉签消毒。

脐部渗血渗液的原因有哪些？

①脐出血

新生儿体内维生素K不足，会导致脐端出血，这是新生儿年龄阶段特有的表现。偶尔也有凝血因子不足所致，如果反复出现，最好去做相关检查。在脐带脱落过程中，如果脐残端的血管收缩不完全或血管闭合障碍，在宝宝用力咳嗽、激惹哭吵、或者腹部胀气的刺激下，偶尔会使脐部残留端血管张开，出现少许血性分泌物或少量出血，多是偏暗红色，一般在几天内逐渐减少至消失。

②脐炎

顾名思义就是脐部所发生的炎症。脐部脱落后，脐部残留端没有皮肤覆盖，会使细菌大量生长繁殖从而引起脐炎，甚至细菌会侵入血液循环中造成败血症。

表现为早期脐带根部发红，或脱落后伤口不愈合，脐窝湿润、流水，后脐周围皮肤发生红肿，脐窝有浆液脓性分泌物，带臭味，或脐周皮肤红肿加重形成局部脓肿，进而发展为败血症，严重者会引起腹膜炎，并有全身中毒症状。宝宝发热，不吃奶，精神不好，烦躁不安等。

③脐肉芽肿

宝宝断脐后未愈合的伤口受到异物刺激，会在伤口处有息肉样小肉芽肿形成，脐部也出现红肿，以及血性分泌物。

④脐茸

宝宝脐带脱落后，脐部有黏膜的残留物，位于脐部中央也有很多分泌物，护理不当被碰伤会出现血性分泌物。如果反复出现黄色分泌物，要做超声检查排除脐尿管囊肿，也就是脐带与膀胱之间有通道。

⑤脐肠瘘

又称卵黄管未闭或脐肠瘘。脐部可见鲜红粘膜经常有气体及肠液排出肠液刺激周围皮肤而产生糜烂湿疹及溃疡。

⑥其他

如脐湿疹、尿片摩擦、小便后没有及时更换尿片等，也可能使脐端受损出血。

脐部出血怎么办？

新生儿出生后断脐，脐带内的血管仅在功能上关闭，在解剖上仍是一个潜在的通道。在脐带脱落过程中，脐部的毛细血管逐渐闭合，有时可以看到贴在脐部的尿布上有少许咖啡色或鲜红色的血迹。注意每天进行脐部护理，要彻底清洁小脐窝，仔细观察脐部有无异常情况。

脐部护理有哪些注意事项？

①在给宝宝护理脐部前，一定要先彻底洗手，避免手上带有细菌。

②一般情况下，给宝宝洗澡的时候，要让宝宝脐带在水位的上方，以确保肚脐区域干爽，在宝宝沐浴后护理脐部1次即可。如果宝宝的脐部看起来比较潮湿或是有发炎征兆，则必须增加次数，一天2~3次。

③一定不能将尿布盖在脐带上，换尿布时也应小心，不要让大小便污染脐部。脐部一旦被尿液或粪便弄脏，必须在清理后做脐带消毒护理。

④不要让湿衣服或尿布捂住脐部。如果衣物湿了，一定要及时更换，随时保持脐部干燥和清洁。

什么情况下需要及时就医呢?

一旦发现宝宝脐部明显红肿、有分泌物或有异味，或一碰到宝宝脐带或周围皮肤时宝宝就开始哭闹，或伴有精神不佳、吃奶不好、哭声微弱、黄疸加重、发热等情况应立即带宝宝看医生，切不可自行处理。

文：今日女报/凤网记者 李诗韵 通讯员 张蓓

编辑：小Y