孩子感冒,鼻塞流鼻涕,家长们是不是就马上给氨酚伪麻那敏分散片或是小儿氨酚黄那敏颗粒了?我们先来了解一下这两个药的基本知识和异同。#合理用药###健康明星计划##家庭健康守护官##健康科普大赛##合理用药#
药品 | 氨酚伪麻那敏分散片 | 小儿氨酚黄那敏颗粒 |
成分 | 每片含对乙酰氨基酚80mg、 盐酸伪麻黄碱7.5mg、 马来酸氯苯那敏0.5mg | 对乙酰氨基酚0.125克,人工牛黄5毫克,马来酸氯苯那敏0.5毫克 |
适应症 | 适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。 | 适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。 |
用法用量 | 口服。 用量如下: 1-3岁:10-15公斤,1-2片/次 4-6岁:16-21公斤,2-2.5片/次 7-9岁:22-27公斤,3片/次 10-12岁:28-32公斤,4片/次 一日次数:一日3次。用温水分散后服用或吞服。24小时内不超过4次。 | 温开水冲服。 12岁以下儿童用量见下表: 2~3岁, 12~14公斤, 0.5~1片/次, 一日3次 4~6岁, 16~20公斤, 1~1.5片/次, 一日3次 7~9岁, 22~26公斤, 1.5~2片/次, 一日3次 10~12岁, 28~32公斤,2~2.5片/次, 一日3次 |
不良反应 | 有时有轻度头晕、乏力、恶心、上腹不适、口干、食欲缺乏和皮疹等,可自行恢复。 | 有时有轻度头晕、乏力、恶心、上腹不适、口干、食欲缺乏和皮疹等,可自行恢复。 |
禁忌症 | 严重肝肾功能不全者禁用。 | 严重肝肾功能不全者禁用。 |
相同点:都含有对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏
对乙酰氨基酚能抑制前列腺素的合成,具有解热镇痛的作用;马来酸氯苯那敏系抗组胺药,具有较强抗组胺及镇静作用,能进一步减轻由感冒引起的鼻塞、流涕等症状。
不同之处:氨酚伪麻那敏分散片含有 盐酸伪麻黄碱,小儿氨酚黄那敏颗粒含有人工牛黄
盐酸伪麻黄碱具有收缩上呼吸道 毛细血管作用,可消除鼻咽部黏膜充血,减轻鼻塞症状;而体外培育牛黄具有清心,豁痰,开窍,凉肝,息风,解毒作用。加入牛黄既增强了抗病毒作用,又增加了扑热息痛的解热镇痛作用。
其实,无论是氨酚伪麻那敏分散片还是小儿氨酚黄那敏颗粒,都不能彻底杀死感冒病毒,只起到缓冲感冒症状、减轻病痛、缩短病程方面的作用。
丸子药师要提醒大家注意的是,在2021年4月23日,我们国家药监局修订的14种复方感冒药的说明书中,就提到氨酚伪麻那敏和小儿氨酚黄那敏,如下:
一、警示语
增加警示语:“不建议家长或监护人自行给2岁以下婴幼儿使用本品,应在医师或药师的指导下使用。”
二、注意事项
1.增加“不建议家长或监护人自行给2岁以下婴幼儿使用本品,应在医师或药师的指导下使用。”
2.增加“应严格按照药品说明书用法用量使用,避免用药过量。”
3.将“不能同时服用与本品成份相似的其他抗感冒药”改为“应避免合并使用含有相同或相似活性成份的抗感冒药。”
国外比如美国FDA不推荐对2岁以下儿童使用非处方药治疗普通感冒,基于以下证据:
●非处方咳嗽和感冒药可引起2岁以下的儿童发生致命性用药过量。
●非处方药对幼儿毒性可能更强,因为代谢、清除和药物效应可能因年龄而异。
●尚未确定针对儿童的安全给药推荐。
无论是服用氨酚伪麻那敏分散片还是小儿氨酚黄那敏颗粒,都需要注意以下几点:
不建议家长或监护人自行给2岁以下婴幼儿使用
连续使用一般不能超过7天,超过7天症状仍未缓解,应去医院就诊
因含有解热镇痛成分和马来酸氯苯那敏,服用此类药物期间不得饮酒或含有酒精的饮料
因过量使用对乙酰氨基酚有引起严重肝损伤的报道,建议对乙酰氨基酚口服一日最大量不超过2g
使用以上药物应尽量避免合并使用含有对乙酰氨基酚或其他退烧的药品,避免使用含有相同或相似活性成分的感冒药,以防药物过量对孩子造成伤害
服用感冒药期间忌辛辣,油腻,宜清淡饮食
伪麻黄碱可使心肌收缩力增强、心率加快、血压升高,容易诱发心脑血管意外。心脏病、高血压、甲状腺疾病、糖尿病患儿使用氨酚伪麻那敏分散片应遵医嘱
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