冬季是感冒、流感的高发季节，尤其是免疫力低下的宝宝更容易生病。宝宝一生病，家长最是着急，有的家长为了让宝宝尽快痊愈，随意用药，混合用药......

吃错药、吃多药，家长们存在的一些用药误区，有时候却会带来严重的后果。相关统计显示，因为用药不当，中国每年约有3万儿童陷入无声世界，造成肝肾功能、神经系统等损伤的，更是难以计数。

儿童安全用药已成为社会问题，那么，家长该如何确保宝宝的用药安全？如何避开用药误区？小九今天来详细聊聊。

儿童用药黑名单，每一个家长都应该知道

针对宝宝感冒、发烧、咳嗽等常见疾病，一些已被明确规定“禁用”和“慎用”的儿童药物，家长理应有所了解，注意避开。

感冒药

目前国际上的普遍观点是：不建议 4 岁以下的儿童用复方感冒药，而 4～6 岁的儿童要在医生的指导下衡量利弊后使用。

常见的复方感冒药有：小儿氨酚黄那敏颗粒、复方锌布颗粒、复方福尔可定口服液、美敏伪麻溶液。

止咳化痰药

强力枇杷霜：含有可待因成分，长期滥用可成瘾，国家药监局已明确规定，对18岁以下青少年儿童禁用。

伤风止咳糖浆：含有非异丙嗪，可能导致呼吸抑制，对2岁以下禁用。

抗病毒药

利巴韦林：常被误用于治疗感冒，实际上不但无效，而且存在毒性大、有一定致畸性、可引起溶血性贫血等副作用，不建议婴幼儿使用。

阿糖腺苷：安全性不明确，儿童患者禁用。

解热镇痛药

安痛定：属于镇痛类药物，儿童使用容易引起白细胞减少，很可能产生过敏性休克，不建议儿童使用。

尼美舒利对12岁以下禁用，注射用赖氨匹林对16岁以下禁用，3个月以下婴儿特别禁止。儿童用药后可能引起瑞氏综合征。

中药注射剂

双黄连注射剂对4岁以下儿童禁用，丹参注射液、清开灵注射液、参麦注射液对新生儿和婴幼儿禁用，柴胡注射液、喜炎平注射液、血塞通注射液对儿童禁用。

孩子感冒发烧时，如何安全用药？

这么多药被“禁用”，那么遇到宝宝感冒发烧时，家长应该如何正确用药、安全用药呢？

1.对症用药，缓解症状

实际上，感冒没有特效药，只能是缓解症状，因此，可针对感冒引起的发烧、头痛、喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、咽痛等症状，使用相对应的药物。

· 发烧

根据0至5岁儿童发热指南，儿童只推荐口服退烧药降温。世界卫生组织推荐，适用于儿童的退烧药只有2种，乙酰氨基酚和布洛芬。

乙酰氨基酚建议每日4~6小时使用一次，每日不超过4次，用于退热不宜超过3天。布洛芬每6~8小时使用一次。药物使用时应严格按照说明书，根据孩子的年龄和体重选择相应的剂量，不推荐两种药物联合或交替使用。

· 止咳祛痰

咳嗽本是一种保护性反射，可以促进分泌物排出，因此宝宝咳嗽，不能强行镇咳，尤其不适合使用中枢性镇咳药物。

科学止咳首先要祛痰，比如使用氨溴索、乙酰半胱氨酸或一些专为儿童研制的中成药。以金振口服液为例，它具有止咳、祛痰、退热三大功能，组方汲取了祛痰圣药—礞石滚痰丸的精髓，有效降低痰液生成，有利于痰液从消化道由下排出；山羊角、黄芩、生石膏等清热泻火解毒的中药，可以减少咳嗽次数，降低发作时长；同时大黄让体内实热通过排便排出，特别适合不会自主排痰的儿童。金振口服液对于儿童肺热咳嗽、高热症状能够很快缓解。并且不含麻黄、不含防腐剂，针对6个月到14岁的儿童，有明确的用法用量说明，口感甜甜的，妈妈放心，孩子爱喝。

· 鼻塞、打喷嚏

若症状较轻，可用生理海盐水冲洗鼻腔缓解鼻塞。若症状较重，可以服用含有氯苯那敏成分的抗组胺药，缓解流涕、打喷嚏；盐酸去氧肾上腺素或减充血剂缓解鼻塞。

2.注意这些用药误区

儿童用药应慎之又慎，为了宝宝们的健康成长，家长们还要注意以下这些用药误区！

· 把药溶于饮品中服用

很多家长为了让宝宝吃药，会把药物放在牛奶、糖水或其他饮品中，但这些饮品中含有的多种物质可能会与药物结合，破坏药物的成分结构，轻则影响药物的吸收和治疗效果，重则可能产生不良反应。

· 将成人药减量服用

部分家长会将成人药的剂量减半给宝宝服用。但是，但宝宝并不是小号大人，吃成人药发生副作用的概率远大于成人，会加重肝脏负担。即使是儿童专用药，剂量要求也十分严格，不能擅自调整剂量。

· 擅自联合用药

一些家长在给宝宝服用一种药物后，效果不明显，又着急服用另一种药物，然而宝宝的肝肾功能尚未健全，联合用药可能造成肝肾损伤甚至中毒。

总的来说，儿童用药一方面要严格按照医嘱以及说明书的要求用药。只有尽可能在安全的范围内使用，儿童的安全才能有保证。家长如果发现儿童用药效果不佳，应及时咨询医生。

参考资料：

1.警惕！儿童用药禁忌多，这份儿童用药指南请收好.中国食品药品监管杂志，2018.11.20

2.药监局发黑名单：9种儿科明星药禁用！.医学界，2020.3.2

3.注意了！混吃三种感冒药竟致肾衰竭！.人民网.2018-01-26