孩子一咳嗽，家长就焦虑，害怕孩子是否得了肺炎。

别着急，下面我们介绍一下应对宝宝咳嗽三步曲。

第一步

听咳嗽声判断宝宝咳嗽原因

宝宝出现咳嗽的现象，家长首先要做的就是观察宝宝咳嗽的情况，判断宝宝咳嗽的原因。

比较简单好分辨的咳嗽有：

1

如孩子轻微咳嗽2天，干咳无痰，伴流清鼻涕，无发热，精神、食欲好，轻微感冒的可能性大。

这时要注意添加衣服，多喝水，清洗一下鼻腔，一般5-7天就好了。

可以用温淡盐水或生理盐水用洗鼻器或棉签清洗一下鼻腔，一是可以把病毒、细菌、过敏原清除掉，还可以去除鼻腔分泌物，这样鼻腔通畅，宝宝就舒服，就不会哭闹了，吃奶也顺畅了。鼻子不通时，会吃一会停一下喘口气。

2

如果孩子一到晚上就咳嗽，无痰，伴流鼻涕，打喷嚏，小婴儿鼻子不通，用手揉鼻子，或在大人身上蹭鼻子，但精神、饮食好，床上有毛毯或公仔，床上用品或蚊帐好长时间没洗了，孩子有湿疹，父母有过敏性鼻炎，那么这个孩子对螨虫过敏的可能性较大。

可能注意周围环境，孩子咳嗽就会好转。

3

如果孩子咳嗽伴有声音嘶哑，咳嗽声音像狗叫，称为犬吠样咳嗽，就是急性喉炎的表现。

如果家离医院比较远，家里有强的松片，可以先喂一片，如果有空气压缩泵和布地奈德雾化溶液可以立即雾化吸入，因为急性喉炎可以引起窒息，威胁宝宝生命，最好及时到就近医院诊治。

4

如果宝宝剧烈咳嗽伴有发热，有痰或伴有呼吸急促，精神不好，3个月以下的婴儿可能只表现为呼吸增快或伴有轻微咳嗽，如果安静时呼吸次数超过每分钟50次，有可能是肺炎，应及时到医院诊治。

5

如果孩子咳嗽呈阵发性，连续性咳嗽伴呕吐或伴有鸡鸣声，有可能是感染了百日咳，应到医院明确诊断，进行针对性的治疗。

因此，通过了解咳嗽的性质，大家可以初步地了解宝宝咳嗽的原因。

一般来说轻微的咳嗽，家长不需要太担忧，在家做好宝宝的护理即可。

但如果宝宝咳嗽较重，影响到睡眠，饮食，精神差，伴有高热、黄痰，咳嗽时间超过2周以上的，就应该到医院找儿科呼吸专科医生就诊，千万不能拖延，以免延误了最佳的治疗时间。

第二步

清除鼻腔和气管分泌物

许多家长不能听到宝宝咳嗽，宝宝一咳嗽就焦虑，就想马上给宝宝吃药止咳。

其实咳嗽是人体的保护性反射，有排痰和排异物的作用。如果宝宝一咳嗽，家长就立即给宝宝用止咳药止咳，痰液和一些有害物质如细菌病毒就会滞留在肺部和气管，引起支气管炎和肺炎。

也就是说本来可能是轻微的感冒，但由于大家忙于给宝宝止咳，就让小病演变成了大病。

所以当宝宝出现咳嗽的现象，止咳前需要先清除鼻腔和气管的分泌物。

一般有痰的咳嗽大部分与感染有关，有一部分是鼻后倒流，通过清洗鼻腔咳嗽就会好转。

另外，根据痰的情况也可以简单地判断病因，下面介绍几种常见情况：

● 如果痰声不是太重，通过咳嗽可以咳出，痰是白色的，病毒感染的可能性大，可以适当多喝水，有条件雾化吸入温生理盐水就可以了，感冒好了，咳嗽也就好了。

● 如果是白粘痰，不易咳出，咳嗽超过一周不好，有可能是支原体感染了。宝宝咳嗽时，让宝宝处于前倾位，可以用空心掌自下而上拍打背部，协助宝宝把痰咳出，也可以在家口服氨溴索或乙酰半胱氨酸颗粒使痰液变稀薄容易咳出。

● 如果是6个月以下的宝宝咳嗽有痰和喘息，伴有眼屎，有可能是衣原体感染了，应及时看医生。

● 如果是黄痰或绿痰，粘稠，有可能是细菌感染引起的，单单化痰或祛痰是不能解决问题的，应在医生的指导下选用抗生素治疗。

第三步

居家护理少不了

常言道：三分治疗，七分靠养。孩子咳嗽时，家长除了遵医嘱给孩子服药外，日常的细心呵护也是少不了的。

宝宝在咳嗽期间：

1

饮食上要注意清淡，避免辛辣刺激的食物；

2

让宝宝多喝水，这样才能使黏稠的分泌物得到稀释，使痰液更加容易咳出来；

3

注意清洗鼻腔，有的宝宝咳嗽是因为鼻涕倒流引起的，清洗鼻腔分泌物后咳嗽会好转；

4

如果宝宝在入睡时咳个不停，有可能是对床上的公仔或毛毯上的螨虫或灰尘过敏，注意去掉公仔或毛毯观察一下，也可以适当将宝宝的枕头垫高一点，或者用空气压缩泵雾化吸入温生理盐水方法通过温热的空气助其清除肺部粘液而平息咳嗽；

5

孩子有痰咳不出来时，爸爸妈妈也可以在宝宝的前胸和后背（左右肺部的位置）由下往上有次序地拍打，尤其是在背部和胸部的下方痰液易积聚的地方，以促进宝宝痰液的排出，同时，也要注意保持居室内的空气流通。