大家好,我是一名内科医生。随着我国人口老龄化的加重,国家近年来也放开了二胎政策。由于抚养孩子成本等的急剧上升,不少家庭即使有政策的支持也没勇气再生第二胎。随着医学水平的进步,国家公共卫生事业不断向前发展,越来越注重孩子的精细化培养。所以相对来讲,现在的疫苗接种项目可比我们出生那会多多了,这其实也是社会的一大进步。而针对于疫苗接种的一些常见反应可让不少家长操心了,所以针对类似疑问我今天就来做一期科普讲解。
什么是预防接种?
●预防接种通常是把人工培养生产的细菌、病毒或者是其它的生物制品经过一定的生物技术处理使其灭活或者减毒,再接种到健康正常人的机体内。从而使接受接种的患者对某一疾病或者某几种疾病产生抗体和特异性免疫,从而降低发病概率。预防接种对于保障人们的身体健康起到了重要作用,而婴幼儿小,身体发育不完善,抵抗力低,所以预防接种对他们而言意义更为巨大。
●现在我国对婴幼儿实行有计划的预防接种原则,其中有一类免费的疫苗称为计划内疫苗,包括周岁之内的基础免疫和以后的预防接种,严格规定孩子出生后必须接种。另外一种疫苗是不提供免费的接种,是国家计划之外的一种疫苗,通常是有选择性的接种,考虑的因素有孩子的身体状况、各个地区的相关状况等。
●在接种疫苗的婴幼儿当中,一部分会出现比较常见的不良反应,通常表现为局部性的不良反应和全身性的不良反应,同时偶尔也会出现异常反应。原因是一种病毒性的蛋白或其它的抗原物虽然经过某些手段已经灭活或减毒,但是对身体还未发育完善的婴儿仍会有一定的刺激作用。所以在接种后会出现一定的不良反应。
预防接种的常见不良反应
●一般反应
指的是在对婴幼儿预防接种后随之发生的由疫苗药物本身所固有的特性引起的对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应。主要症状为儿童接种24小时左右出现体温升高至37-38.5℃之间持续12天,同时伴有轻微头痛、乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐等症状。还有对疫苗反应特别敏感的婴幼儿及体质较弱或在预防接种前已患感冒或其它疾病处于潜伏期者均可出现体温升高,一般无需特殊治疗。
●异常反应预防
婴幼儿预防接种后容易出现不良反应,这个时候应该进行疾病预防。在注射预防针过后要注意加强护理,首先不要让孩子跑跳过多,不要洗澡,注意多休息。然后注意打针部位的保护与清洁。不要让孩子用手去抓。应该多给孩子喝开水,不要让孩子吃刺激性的食物。同时家长要注意观察孩子接种后的反应,而且预防接种一定要在婴幼儿身体健康的时候接种,不要让还在患病的孩子接种。
●反应观察
由于疫苗药物本身固有的特性,因此在接种后婴幼儿通常会有3种反应。包括一般反应、加重反应和较少发生的异常反应。全身表现一般为轻度、中度或者重度发热,同时伴有眩晕,头痛,烦躁,全身不适,食欲缺乏等综合症状。局部表现一般为疼痛、红肿,浸润等,一般也不会超过5cm,在24~48小时可逐渐消失。加重反应是指在一般反应的基础上发生较重的反应,在采取一定的措施后可以消退的反应。异常反应与发生反应的婴幼儿的体质有关,由于其临床表现、反应性质和一般反应有很大的差别,病情表现比较严重,所以需要及时对症处理。
应对措施
●给婴幼儿接种疫苗前应该认真观察婴幼儿基本情况,比如面色、精神状态是否正常,皮肤是否有严重湿疹,水痘及异常皮疹等情况。同时幼儿家长也要主动告知工作人员宝宝是否有腹泻、感冒、发热等症状,因为如出现上述症状或其他接种禁忌症时是不能给婴幼儿接种疫苗的。接种疫苗后要注意打针部位的局部皮肤清洁,不要让孩子洗澡,以防止局部感染,同时要让孩子增加休息,多喝水,可以多陪伴孩子玩耍,尽可能满足孩子的要求,帮助孩子孩子顺利的度过一般反应期。
●如果接种后的婴幼儿出现发热及胃肠道反应但是没有其他不适症状的患儿,可以多喝热水,并适当休息,注意保暖,及时更换衣物,饮食应选择易消化且清淡的食物,同时应该多补充菜汁、果汁,但不要随便使用降温的药物,如出现其他不适反应应该及时就医。如果接种的是卡介苗(它是活疫苗的一种,怕光怕热),在注射时要摇匀并严格按照无菌操作规程,同时准确的掌握注射位置及剂量,注射后婴幼儿两周之内局部容易出现不良反应(如红肿、硬节、溃疡,化脓、结痂等)。
●家长应注意观察,并经常给孩子更换内衣裤,而且不要对注射部位实行任何多余的措施,包括出现严重的不良反应时应及时就医。如果需要接种的是脊髓灰质炎活疫苗,这是一种需要口服的疫苗,有怕热的特性,婴幼儿家属要用凉水送服或者直接吞服,不可用温水,对月龄较小的婴儿可将糖丸疫苗碾碎加入温开水中,待完全融化后吃下。有些婴幼儿会出现呕吐症状,可以先服少量凉开水,待婴幼儿适应后再服,在服用糖丸的前后半个小时不要给婴儿吃热的食物,如果孩子有腹泻等症状出现应暂停服用。
综合总结
目前的生物技术的发展非常迅速,疫苗的种类当中联合疫苗数目也越来越多,同时不良反应也在预防接种后逐渐增加。在实际的接种婴幼儿中,由于个体的差异确实是会有少部分的接种婴儿会出现不良反应。当然个体的因素是不可避免的,但要特别注意其他的诱发因素。因此家长以及预防接种人员在接种前要尽量避免这些危险因素,让宝宝健康、安全的接种疫苗。
作者寄语:本文章不构成医学治疗建议,也不具备医疗指导意见,仅为健康科普所用。个人经验总结而成,不加入专栏,无偿、免费的让大家阅读。希望对大家有帮助。如果学到了,不要吝啬,点个赞,转发一下帮助更多人,感谢支持。#宝宝好营养##「闪光时刻」主题征文 二期#@今日头条青云计划
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