说实话从2019年以来,全球登革热整体疫情变得十分严峻,这些疫情虽然大多数主要来源于东南亚及周边国家的输入,但是现在我国本土化的病情正在开始向北方扩展,出现输入性病例的地区要当心病情本土化的转变。
那么登革热到底是一种什么类型的疾病呢?
登革热是被感染登革热病毒的蚊虫叮咬引发的一种急性传染病。一般感染的患者起病急骤,出现高热,三痛(头痛、肌肉痛、骨关节痛),皮疹,出血以及典型的白细胞计数血小板血项改变,严重的很可能导致死亡。而这一切的原因都可以归咎于一只叮咬你的蚊子,以及我们放松的防控意识。
登革热典型的临床症状
为什么输入性的蚊虫叮咬病例会实现本土化转变?人传人?
首先登革热并不会人传人,要想实现人和人之间的传播就必须经过"人-蚊虫-人"的传播模式实现感染。也就是说蚊子在本土化病例发生起到关键的作用。那么为什么输入性会发生本土化转变呢?这要从登革热病毒的特性讲起。
输入性的患者发病后体内的血液会含有大量的病毒,此时被伊蚊叮咬后病毒便会进入蚊子体内终身存在。在燥热的夏秋之交得到病毒后的蚊虫会通过两种方式传播登革热。
直接叮咬:携带病毒后的蚊子会直接叮咬人群,在经过一定潜伏期后人群发病,而处于病毒血症期的患者有可能再次被蚊虫叮咬,开启在人际中循环传播。
繁衍经后代叮咬:感染登革热病毒的蚊虫会终身携带病毒,后代亦是如此。并且蚊虫繁衍周期极短,最短一周之内便会从孑孓转变为成虫,因此面对输入性的病例必须要做好蚊虫灭蚊防控工作否则新的传染很可能会在接下来的2周内出现。
蚊虫通过直接叮咬、以卵越冬将病毒传递给子代这种方式使得登革热病毒在"人-蚊虫-人"之间循环,最终导致了本土化病例的持续性出现。
那么什么样的蚊子可以传播登革热病毒呢?
目前可以实现登革热传播的蚊种主要有白纹伊蚊与埃及伊蚊两种。
埃及伊蚊在我国北方地区可能很少存在,根据中国疾病预防控制中心的数据目前我国的埃及伊蚊主要分布于台湾南部、海南省、广东雷州半岛以及云南省的西双版纳版纳州、德宏州、临沧市等地区; 但是白纹伊蚊却广泛分布在我国大多数地区。就目前而言登革热本土化的疫情正在北扩,其中已经涉及到河南省许昌市、濮阳、山东杭州济宁、湖北、重庆等地区。
因此这些地区出现输入性病例必须积极防控防止出现本土化病例出现,导致疫情扩散。
出现本土化病例,如何衡量您所在区域的传播风险性呢?
疾控中心在发现输入性以及本土化病例后,会根据患者所在生活、工作场所并按照蚊虫最大范围内的活动轨迹,以疫点周边半径400米区域依次内划分核心区、警戒区。
随后会着重开展核心区的蚊虫密度检测、蚊虫种类鉴定以评估疫情传播的风险。根据评估结果进行全方位的灭蚊工作。这其中便包含疫情风险区域的蚊虫滋生场所消杀、成蚊灭蚊工作。
疾控工作人员蚊媒密度监测
了解蚊虫的习性防蚊灭蚊事半功倍
我们都知道蚊虫最喜欢隐蔽、阴暗、潮湿、通风不良的地方,这些地方既包括家庭内部的床下、柜后、门后,也包括室外环境中的畜舍、下水道、草丛、山洞、地窖、桥洞、石缝等处。因此加强蚊虫滋生场所的消杀工作便是我们疫情防控的重中之重。
家庭、单位如何灭蚊防蚊:翻盆倒罐,清除闲置无用积水。清除废弃的容器,暂时闲置未用的容器(花瓶、花盆、水桶、水缸等)应当逐一翻转倒放。这样随手清除室内外环境多余的积水,可以有效降低家庭内外环境的蚊虫密度,减少疫情风险区域可能的登革热传播。其次家中水生植物的花瓶,建议每5-7天彻底换水1次,冲洗植物根部,彻底洗刷容器内壁。其次管好家庭内部饮用水或功能性容器积水,如储水缸、储水池、泡菜坛、花盆托盘、空调托盘等积水,每5-7天换水1次。
蚊虫孳生地
蚊虫活动时间:吸血蚊虫主要以雌蚊为主,在长江流域白纹伊蚊刺叮活动主要是在白天,以午后高峰为主,上午9时和午后13时各出现一个小高峰并且与下午18时到达最高峰。这些蚊虫多数孳生在我们身边阴暗、潮湿、较僻的环境里。因此对主阴暗避风处,如虹、罐、坛等容器内壁,堆 放轮胎的阴凉处以及附近的竹林、草丛、洞穴等要格外警惕。
个人注意事项:做好防蚊工作,在疫情风险较高区域需喷涂驱蚊剂,建议驱蚊胺含量最好在15%左右效果最佳,其次如果在风险高区域出现高热,三痛现象需要及时就医,防止可疑的疾病发生。
记住预防远远大于治疗,2020年登革热疫情即将来袭无论是否存在输入性病例都需要做好环境蚊虫消杀工作,你做好准备了?
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