宝宝呱呱坠地不久，妈妈还没有完全适应照顾宝宝的生活，宝宝会在饿了的时候用哭声提醒妈妈，通常立马喂奶宝宝便不哭了。然而有时细心宝妈会发现宝宝会在特定的时间经常哭闹不止，过一阵后又安静没事了。新手妈妈束手无策又忧心忡忡，宝宝为什么会这样？

☹其实，这就是让孩子和父母头疼的肠绞痛，那什么是肠绞痛呢?如何帮宝宝度过呢？

什么是肠绞痛？

在胎儿发育的整个时期，他们是通过脐带来吸收营养的。而出生后肠道需要承受这项艰巨的任务，消化的过程和肠道内形成的气体将会引起孩子肠痉挛的疼痛即肠绞痛，宝宝表现出间歇性的哭闹，不过最常发生在黄昏或傍晚。。

宝宝肠绞痛开始时间？大约持续多久？

肠绞痛最常见在孩子出生后2~4周的时候，一般生后6周~7周达到高峰，可以哭闹达到3小时，到3~4个月发作时间有所缩短、逐渐缓解，极少会持续到6个月。

新生儿长大之后，随着神经生理发育的逐渐成熟，肠绞痛的情形自然就会逐渐改善。

肠绞痛的发生率有多高？

约20％的小婴儿发生肠绞痛；约有10％的小新生儿发病期会延长至4～5个月以上。

有趣的是，头胎出生的婴儿后来出生的及更容易患肠绞痛，男孩比和女孩更容易患肠绞痛。

肠绞痛有些表现？如何判断？

一、333原则

❥婴儿肠绞痛是一种行为综合征，表现为健康婴儿难以安抚的烦躁或哭闹行为，每天出现3 h以上，每周持续≥3 d，并持续3周以上。

二、肠绞痛宝宝的哭闹特征表现有：

1. 阵发性发作：宝宝总是一阵一阵的突然间发作烦躁，激惹，大哭；不过最常发生在黄昏或傍晚，每天几乎都发生在某一固定的时段。

2. 与正常哭闹相比声音更响亮，音调更高，音调起伏更大，有时会呈现声嘶力竭的大哭，甚至哭到脸红脖子粗。

3. 有些新生儿还会有头部摇晃、全身拱直、呼吸略显急促的现象；

4. 同时腹部往往会有些鼓胀、两手掌会握拳、两脚则会伸直或弯曲，四肢末端则常会呈现冰冷。

5. 肠绞痛的新生儿往往等宝宝排完大便或者放屁后情况似乎会好点，不会呕吐也不会解出含有血丝的黏液便。

6. 很难哄，无论如何摇、抱、哄往往都不太有用，直到小孩筋疲力竭方才罢休

如何帮助宝宝度过“肠绞痛时期”？

一、调整喂养方式：

❥母乳喂养：

1）保证母乳量充足：母乳喂养是最适合婴儿的喂养方式，但当各种原因导致母乳量不足时，婴儿很可能出现哭闹、烦躁的行为，因此妈妈应保证奶量充足，不足时应积极催乳。

2）哺乳期的妈妈应当特别注意自己的用餐：因为妈妈吃的每一样食物都会进入母乳，从而喂给宝宝。如果孩子患有绞痛，妈妈应该尽量避免富含纤维的食物，如白菜、全麦面包等，还有那些能增强发酵的食品如豆类、奶制品、咖啡因等。

❥奶粉喂养：

1）如果宝宝是配方奶粉喂养，可以让儿科医生推荐一下合适替代品，研究发现含低聚果糖或低聚半乳糖的部分水解蛋白配方奶可能有缓解婴儿肠绞痛，减少肠绞痛婴儿哭闹发作次数的作用，但目前研究数据较少，可以考虑尝试。

❥注意喂奶技巧：首先在喂奶的时候妈妈需要确保他／她的嘴应紧紧的含着乳头或奶嘴，不要让宝宝吸入过多空气。喂完奶后，直立抱着宝宝并轻轻拍其背部以便从身体中排出多余的空气。

❥用安抚奶嘴让宝保持愉悦：在喂奶的间隙，家长可以给宝宝含着安抚奶嘴。 购买的时候，要选用一体化安抚奶嘴。根据婴儿年龄选择合适的奶嘴尺寸。用开水清洗。不要把安抚奶嘴系在婴儿的脖子上，也不要用奶瓶上的奶嘴替代安抚奶嘴。

❥益生菌：大量权威临床实验研究显示给宝宝服用益生菌，会对肠绞痛宝宝有一定的益处。临床研究发现一种叫罗伊氏乳酸杆菌DSM 17938（Lactobacillus reuteri）的益生菌能够显著减少宝宝肠绞痛症状。

调整护理方法：

❥1.竖抱，常见的拍嗝方法：

喂完奶后，直立抱着宝宝并轻轻拍其背部以便从身体中排出多余的空气。

一手托住宝宝的头，另一手支撑宝宝的屁股，将宝宝竖着抱起来，调整好位置，让宝宝的脸可以靠在大人肩膀上。手掌略为拱起，呈半圆弧，用空掌的方式轻拍宝宝背部，从背脊或腰部位置，由下往上拍，利用震动原理，慢慢地将宝宝体内的空气拍出来。

❥2.按摩宝宝腹部

家长轻轻地顺时针为宝宝按摩腹部，这样有利于宝宝肠道中充斥的气体排出体外，可以缓解腹部胀气的症状。

3.抚摸宝宝背部：让宝宝肚皮向下俯卧着，轻轻抚摸他的背，你的抚摸会令他感到十分舒服，他肚子上的压力也许能减轻他的不适。

4.适当的摇晃：

可以将宝宝放到婴儿车或者摇篮里，轻轻摇晃；用毯子包裹婴儿或使用安全的背带让宝宝靠近妈妈，轻轻摇晃小宝贝。

不断换换眼前的环境和景色，可以到窗户旁，或者阳台上，甚至户外转一圈，给宝宝小小的视觉刺激。

注意事项：家长要注意的是，不要大力地摇晃宝宝，宝宝是不会因此而停止哭闹的，反而还会受伤，家长要保持耐心。

5.发出声音

家长还可以用“嘘嘘”的声音来哄宝宝睡觉，起到安神助眠的效果。

6.换环境、换人抱

如果宝宝长时间哭闹，怎么哄都不好使的话，家长可以将宝宝抱到另一个屋子中，或者换一个家长来抱着，更换环境，看看宝宝的反应。

注意事项：诊断病理原因

宝宝哭闹严重时，宝宝去医院进行系统的检查，确定其病症是否存在病理原因。要是宝宝患有食道逆流、幽门阻塞、先天性巨结肠这样的病症的话，可以及时入院治疗，以免耽误治疗时间。要是没有病理原因的话，家长就要多耐心，采取其他方法来缓解。

参考文献：

[1]朱庆龄, 盛晓阳. 婴儿肠绞痛的研究进展[J]. 中华儿科杂志, 2017, 55(4):314-317.

[2]邹雨. 如何缓解新生儿肠绞痛[J]. 中华养生保健, 2015(9):11-11.

[3]叶复苏（译）美国儿科学会健康育儿指南（新生儿到青春期）北京科学技术出版社.2017