本文主要分享新生儿吐奶和溢奶的一些相关问题，这两个问题是我们在新生儿出生以后比较常遇到的一些问题，也是新手爸爸妈妈比较难区分的一个问题。

一，新生儿产生溢奶和吐奶现象的原因

新生儿吐奶和溢奶的现象，主要是由生理构造来决定的。

1、特殊的生理结构

食道与胃相连的部位，叫做喷门；胃部和小肠连接的部位，叫做幽门。

新生儿出生以后胃呈水平状，容量较小，与成人不同。喷门的位置比较松弛，而幽门的位置比较紧张，基于这样的生理结构，食物进入宝宝的胃内，不容易很顺畅的进入到12指肠，因此导致一部分奶从食道反流上来。

2、宝宝哭闹导致吸入大量空气，在胃内一定的空气量占据了部分位置，所以宝宝吃完奶后空气向上一顶，也会出现一些溢奶和吐奶的现象。

二，区分溢奶和吐奶

1、溢奶

溢奶，指宝宝在喂奶后一个小时之内，乳汁从口角溢出的现象。溢奶一般量比较少，不会超过30毫升，这种情况每天可发生多次。

随着宝宝年龄的增长，特别是在宝宝添加了辅食以后，溢奶现象会明显减少，大约在宝宝十个月以后，溢奶的现象会基本消失。

2、吐奶

吐奶相对于溢奶来讲严重一些。吐奶可能会发生在喂奶后不久，宝宝出现大口地大口的吐奶，甚至有一些奶会从口和鼻腔里一起涌出。吐奶现象也会发生在喂奶一个小时以后。

3、特殊现象

（1）宝宝溢奶是正常的生理现象，宝宝吐奶也是由于胃食管反流引起的，这些现象会随着宝宝年龄逐渐增大而消失。

（2）但是有少部分宝宝吐奶是由于先天性肥厚幽门狭窄，幽门括约肌异常增厚，使奶液几乎没有办法流到12指肠而导致的剧烈呕吐。这种先天性的肥厚性的幽门狭窄一般都会发生在宝宝出生后两周到两个月。

这样的宝宝大多出生后三周开始出现严重的呕吐现象。由于先天性肥厚性幽门狭窄引起的呕吐，大多数呈喷射状，有的时候会喷出很远，而且因为这个奶汁已经到达了胃部，和胃液混合，所以呕吐物中会呈现出黄绿色，并会有酸臭味，少数可能会有暗红色的血迹。这种情况的发生，导致母乳无法正常的从胃进入到肠道，所以这个时候宝宝大便的量明显减少的。

如果同时没有得到足够的营养，宝宝这时候体重增长缓慢，甚至出现体重下降。

这种情况下，如果判断出宝宝患有先天性肥厚性幽门狭窄，需要及时就医，尽早治疗。

4、判断溢奶和吐奶

新手妈妈一般不一定可以正确区分宝宝吐奶是不是有问题，。

（1）宝宝吐奶是不是真的需要就医，最简单的就是看宝宝的体重增长情况和精神状态。如果宝宝体重增长比较良好，精神也比较愉快，平时跟家人互动也是正常的，能吃能睡，那么大部分属于正常。正常的宝宝如果出现溢奶或者是轻微的吐奶，是不需要去治疗的。

（2）如果宝宝体重增加不理想，甚至体重不增反降，或者宝宝每次喂完奶后哭闹不停，那么宝宝的呕吐肯定是有问题的，这个时候应该尽早就医，以免耽误。

三，宝宝溢奶、吐奶后的缓解措施

1、拍嗝

（1）当宝宝出现了吐奶和溢奶的现象，家长最重要就是喂完奶以后拍嗝。宝宝喂完奶之后，将他垂直抱于家长的肩头，让宝宝的头偏向一侧，然后将我们的右手扣成一个窝状，从宝宝的背部的中间向上轻轻拍，帮助宝宝排出空气。

（2）拍嗝过程中如果听见宝宝打嗝，就可以放心的把宝宝放到床上了。如果有些家长还是不放心，可以在喂完奶拍完嗝之后，让宝宝以右侧卧位睡20分钟到半个小时，之后再换其他卧位。

2、日常喂奶注意事项

（1）坚持母乳喂养

母乳喂养的宝宝发生溢奶或者吐奶的比例会少于配方奶喂养的宝宝。

这主要是因为，配方奶中的蛋白质、乳糖等含量高于母乳，消化过程中比较容易产生一些气体，导致宝宝溢奶和吐奶。

因此，坚持母乳喂养是减少宝宝吐奶的第一步。

（2）喂奶时注意不要让宝宝吃的太急。

母乳喂养的妈妈有时会出现比较明显的奶阵现象。这时可以用手夹住乳房，减慢母乳的流速。

对于配方奶喂养的宝宝来说，一定要选择合适的奶嘴。奶嘴的孔不宜过小，要不然宝宝在吃的时候会比较费力，导致连同奶液吸进去一部分空气，导致吐奶。

奶嘴孔过大宝宝也容易被呛到，从而引起呕吐。

我们先往奶瓶里放一些水，盖上盖以后倒立过来，如果奶嘴是一秒一滴的速度滴水，就可以判断奶孔的大小是合适的。

（3）妈妈喂奶的时候可以采取半坐位，将宝宝的上身抬起，每3到5分钟的时候将宝宝竖抱起来，轻轻地排一次隔，不要等到全部喂完以后才拍。

（4）每次喂奶的时间尽量不要超过半个小时。或者宝宝在不想吃的时候就可以停止喂奶。如果过度喂奶也会造成宝宝吐奶。

（5）宝宝在吃完奶睡觉的时候采取右侧卧位，或者将宝宝的床头垫高30度，抬高宝宝的上半身可以防止吐奶现象。

（6）宝宝呕吐后最严重的一个问题就是呕吐物进入气道导致窒息。宝宝在吐奶后我们应该尽快抱起宝宝，或让宝宝采取右侧卧位，迅速将宝宝鼻腔或口腔的呕吐物清除，以免后续的呕吐物进入到气道，导致窒息。

将呕吐物清除出来以后，还需要继续观察宝宝的面色和精神状态，确认宝宝没事了。

(7) 有些宝宝在吐奶之后又想吃，这个时候妈妈们可以酌情再给宝宝喂一些，但是要少量为主，不要在呕吐以后大量的吃奶。

(8) 如果宝宝大量吐奶不小心被奶呛到了，可以将宝宝放在我们的腿上，采取趴位，抬高臀部来拍背，再用力拍打宝宝足底，让宝宝感受到疼痛，从而哭叫，这种方法可以将进入气道内的奶咳出。

奶吐出来后还需要继续观察，如果面色和精神状态还不能恢复正常的话，就需要立即就医。

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