赛庚啶乳膏婴儿能用吗(宝宝湿疹反复发作)

 魔术铺   2023-01-18 03:55:03   0 人阅读  0 条评论

有家长后台留言,“宝宝3个月了,得了湿疹,皮肤红了一大片,怎么办?能根治吗?”

湿疹是儿童比较常见的一种症状,今天,熊猫君就和大家一起来学习下,如何消灭恼人的湿疹。

什么是湿疹?

湿疹也叫特异反应性皮炎,是一种非常常见的慢性皮肤症状,5岁以下的儿童容易得,特别是6个月以下最常见。

注意!这是痱子▼

宝宝湿疹反复发作,这么多药膏怎么用?

像下图这样的,质地很干、成片长的,才是湿疹

这是湿疹▼

宝宝湿疹反复发作,这么多药膏怎么用?

造成湿疹的因素有很多,如:遗传过敏性疾病,宝宝皮肤发育不完善、抵抗力弱等。大部分患湿疹的宝宝,随着年龄的增长可以自愈,家长无需过度紧张。

宝宝得了湿疹,该用什么安全的药物?

✦ 轻度湿疹:无需用药。调整饮食,减少刺激,保持皮肤滋润,辅助用一些低敏的护肤霜即可。

✦ 中、重度湿疹:需要使用激素药膏。一听激素,很多家长会抗拒。实际上,使用一些浓度在1%左右的外用皮质类激素,是很安全的!

因为它只有一小部分可以进入身体,而且主要用在皮肤表层的局部地方,因此可以放心给宝宝使用

宝宝湿疹反复发作,这么多药膏怎么用?

图片/网络

国内外临床经验表明,外用激素药膏是首选的治疗中、重度湿疹药物。(2岁以下宝宝不适合使用,具体情况需谨遵医嘱)

常用的激素药膏效能由弱到强的排序为:

含地塞米松(正规大医院自制的药膏)<0.1%丁酸氢化可的松(尤卓尔)<0.1%糖酸莫米松(艾洛松)<0.05%二丙倍酸他米松<0.05%氯倍他索

*治疗宝宝湿疹,一般不会选用最后两种强效激素,因为药效越强,副作用风险也越大。

医院常用稀释尤卓尔的方法自制弱效激素药膏。

我们比较熟悉的0.025%的氟轻松属于含氟的弱强效药,不建议给宝宝使用,最好成人也别用,容易留下色斑。

注意:使用弱效激素药膏时,症状消失就可以停药,不需要逐步撤药。

更多激素药膏效能成分可参照下面的表格:

宝宝湿疹反复发作,这么多药膏怎么用?

图片来源:《冀连梅谈:中国人应该这样用药》

5大安全用药原则,爸妈谨记

激素类药膏虽然能够有效缓解湿疹的症状,但也要遵循以下5个原则:

① 尽量用弱效药膏

除非是中、重度湿疹的急性发作,可用稍强的激素药膏,症状控制后应立即换用弱效药膏。

② 每天涂抹不超过2次

如果症状较轻,一天只涂1次就能达到止痒和消退红疹的作用;如果症状缓解的不明显,一天最多涂2次(涂的次数多,不仅不会增加疗效,还会增加副作用)

宝宝湿疹反复发作,这么多药膏怎么用?

图片/网络

需要注意的是,不是涂的越厚越好,尽量将患处涂抹均匀即可。

③ 全身涂抹时,不要超过体表面积的三分之一

如果宝宝全身大面积爆发湿疹,应考虑异常因素,如近期吃的东西和接触的物体,查明过敏原并避免接触。

为了防止小宝宝眼睛和嘴接触到药膏,可以用透气的无菌纱布包裹涂药部位,待下次换药时取下洗净,再次包裹。

如果宝宝眼睛、生殖器等敏感部位发生湿疹,可以短期或间歇性使用他克莫司,避免激素药膏吸收过多产生副作用。但2岁以下的宝宝尽量不要使用。

④ 家庭护理时,使用时间为5~7天。医生特别交代的,可延长使用,一定要严格遵守医嘱。

⑤ 混合用药,需间隔30分钟

如:用激素药膏尤卓尔的同时,也需要用抗感染的药膏百多邦,二者需要间隔半小时涂抹。

宝宝皮肤瘙痒、挠破皮时,如何处理?

宝宝痒的特别厉害时,可以口服一代抗组胺类抗过敏药。如:扑尔敏、苯海拉明、赛庚啶等;或二代抗过敏药,如:氯雷他定、西替利嗪等。

这两类药的区别在于:

*一代抗组胺药止痒效果强,但会产生嗜睡、乏力等不良反应,适合睡前服用,但2岁以下宝宝不适合使用。*二代抗过敏药,止痒效果稍弱,也会产生产生嗜睡、乏力等不良反应,但反应较小,药效持续的时间较长,一天服用一次即可,有适合宝宝服用的溶液剂型。

此外还有炉甘石洗剂,可以止痒,但不推荐使用,因为湿疹皮肤怕干燥,使用炉甘石洗剂会让皮肤变干,不利于恢复。

有的家长可能会遇到宝宝得了湿疹,经常挠,破皮流水,这种情况怎么护理呢?

​对于这情况,除了注意保湿的同时,还需要配合使用弱效外用激素。

有破口流水合并细菌或真菌感染的,需要联合使用抗感染的药膏,如:莫匹罗星或红霉素软膏治疗细菌感染,派瑞松治疗真菌感染。

注意:抗组胺类药物,止痒效果明显,但不能长期服用,2岁以下的幼儿禁用,副作用大。

除了安全用药,这4点也要注意!

除了药物治疗以外,平时生活中,也需要注意宝宝皮肤的护理。

过热,干燥和皮肤刺激会加重湿疹。一定要注意这3个因素,让它们远离宝宝。

  • 注意适量穿衣

    湿疹的皮肤较烫,热会让皮肤变得更痒,因此最好穿薄的透气的衣服,如果冷的话,建议多穿几件,别只穿一件厚实的衣服。

    当气温发生变化时,可以随时增加或脱掉一两件,保持皮肤舒适。尽量避免真丝、毛、麻、化纤之类的衣服接触宝宝皮肤。

  • 用温水洗澡

    37℃左右和体温差不多的水温较合适(水太热了会导致宝宝皮肤变痒),1~2天洗一次澡,每次不超过10分钟,不能过度清洗。

    不用刺激性的沐浴露或香皂,用温水清洗就可以了。

    宝宝湿疹反复发作,这么多药膏怎么用?

    图片/网络

  • 涂抹润肤乳霜

    宝宝患上湿疹不是由于皮肤太湿,恰恰相反,长湿疹的孩子通常皮肤非常干燥,这会让皮肤更加痒,所以一定要注意保湿。

    每次洗完澡立即帮宝宝轻轻擦干皮肤,及时涂抹润肤乳霜。

    如果需要外用药膏,应先在湿疹处抹药膏,再在上面抹一层润肤乳霜,为避免皮肤干燥,尽可能全身涂抹润肤乳霜,而不是只涂抹长湿疹的部位,每天3-5次即可。

    尽量避免皮肤刺激

    皮肤刺激也应尽量避免,如:宝宝的口水,容易引起脸颊、下吧和脖子上的湿疹,可以在这些部位抹一些润肤霜,起到隔离口水,避免直接刺激皮肤,从而缓解症状。

    还有一些过敏原的刺激,如:宠物的毛发、地毯、尘螨、二手烟、空气清新剂等。

    具体根据宝宝的实际情况来判断,如果宝宝有湿疹,尽量注意远离这些因素。


    Q :海淘湿疹膏,有用吗?

    A :虽然卖家宣传的很好,但绝大多数国外产品和国内普通的保湿润肤霜是一个性质,没有必要花那么多钱飘洋过海去淘。

    如贵一点的丝塔芙、雅漾等产品,和国内的郁美净、孩儿面,属于同类产品,差别不大。

    宝宝湿疹反复发作,这么多药膏怎么用?

    Q :大人的药膏,如皮炎平,可以给湿疹宝宝用吗?

    A :大人的药物不建议给孩子使用。

    宝宝的皮肤组织发育还不完善,滥用大人的皮肤药物,容易引起过敏等其他不良症状。特殊情况的,一定要医师的指导下使用,避免对宝宝造成二次伤害。

    Q :宝宝湿疹期间能接种疫苗吗?

    A :湿疹如果不严重的话,可以正常接种疫苗。只有处于严重顽固性的急性期才需要推迟接种疫苗。具体情况需咨询医师。

    Q :长湿疹还可以去游泳吗?

    A :轻度湿疹可以游泳。

    游泳前抹上润肤乳,游泳后用干净的凉的淡水冲洗干净游泳池的水或者海水,用浴油洗身体,洗完后抹上润肤乳再穿衣服。

    如果孩子如果正爆发湿疹,比较严重,建议孩子暂时不要游泳,直到湿疹有所好转。

    轻度湿疹能够自愈,合理的药物治疗、恰当的皮肤护理,能最大程度缓解中、重度湿疹带来的不适。

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