宝宝的便便大有学问，经常让粑粑麻麻们捉摸不透。有的宝宝太小，如果因为对便便分类不了解而被带去医院折腾，确实也没必要。

那么，家长们怎样根据便便的颜色以及性状进行区分？从食物到便便的形成过程是怎么样的？便便为啥会有各种颜色？以及孩子这样的便便正常吗，我们需要去医院吗？

今天小药就专门为大家请来了章鱼药师微课堂的赵医生，来为大家大家普及一些宝贝们便便的小常识，图文并茂，以备你们不时之需哦。

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根据便便的颜色、性状来看，宝宝便便有哪些类型？

1、胎便（柏油状残渣质地）

胎便又称胎粪，通常类似柏油状。

它是婴儿出生后最初的大便，成分包括羊水、粘液、胎毛、胆汁以及从皮肤和消化道落下来的细胞。

外观看上去呈黑绿色，是正常现象，因为其中含有胆红素，这是红细胞降解的产物。

注意：宝宝在出生的3天内排出这样的便便是正常的，不用太担心。从胎粪过渡到黄色、绿色大便大约需要4-5天。

2、添加辅食型便便（抹茶色糊状）

颜色呈绿褐色、糊状，这是由于日常饮食的产物，是正常的便便，当宝宝开始吃固体食物时，便便就呈现出绿褐色。

注意：这种颜色的便便，一般情况下，只要宝宝没有其他异常症状（精神不好、发烧、哭闹），都不用太担心，如果不放心，可以去医院验便。

3、补铁剂型便便（祖母绿色残渣糊状）

颜色呈深绿色、粘稠、颜色偏黑（肠道细菌和补铁剂或铁强化奶粉结合，发生了硫酸铁反应）。只要宝宝还吃这种补铁质奶粉，便便就会一直呈现这种颜色。

注意：补充铁剂不会使宝宝消化系统产生异常，宝妈不需要因为这种绿色便便而担心。

4、前后奶失衡型便便（苔藓绿泥状）

母乳喂养的宝宝，当摄入的前奶量大于后奶量时，有时候就会排出亮绿色的便便（通常前奶甜而稀薄，后奶浓而多脂）。

在母乳喂养时，婴儿先吸出的奶叫做前奶，外观比较清淡，比较稀薄；婴儿吸出的前奶以后的奶被叫做后奶，外观呈白色，比较浓稠。

注意：宝妈在给宝宝喂奶的时候，至少单侧乳房哺乳20分钟左右，然后再换另外一侧哺乳。主要是为了排空一侧乳房奶水后再喂另一侧，保证前奶量和后奶量的比例相对均衡。

5、母乳喂养型便便（金黄色糊状含白色颗粒）

颜色呈金黄色松软的便便，通常会含有白色奶瓣。因为母乳中含有丰富的营养，母乳喂养的大便一般不会很臭，放屁响，感觉排便量很大。

注意：只要保持母乳喂养，宝宝的便便就会呈现这种形态，除非改为配方奶或者其他奶粉等喂养方式。

6、配方奶喂养型便便（花生酱色糊状）

颜色呈黄褐色，性状厚重，呈糊状。这样的大便是配方奶的副产物，可以来自完全的配方奶喂养，也可以来自对母乳的补充喂养。

注意：如果大便含水量偏多或大便干燥、硬，要引起注意。

7、腹泻型婴儿便（绿褐色水样便）

颜色呈褐色、水样、散状分布，婴儿偶尔一次拉肚子不用太惊慌，如果腹泻超过两天就可能是腹泻，多次腹泻会引起脱水。

注意：通常这种感染并不严重，通过拉稀流失大量水分而引起脱水，应该引起注意，应该尽量给宝宝补充流质，补充水分。

8、便秘型婴儿便（花岗岩色黏土状）

外形质地如黏土、泥土或卵石。偶尔的便秘是正常的，尤其是配方奶喂养的患儿，大便表面可见少许血丝，这是由于干燥的大便对肛门周围软组织造成的小范围撕裂伤。

有时由于奶粉中会含有棕榈油，棕榈油会在肠道中分解成棕榈酸，棕榈酸会和肠道中的钙结合形成「钙皂」，就会造成宝宝便便干硬、便秘；

除此之外，奶粉中含有的牛奶蛋白是大分子蛋白质，由于宝宝胃肠道发育不完全，所以肠胃会引起消化不良、便秘。

注意：建议不要使用含有棕榈油的小分子蛋白配方奶粉。

9、便秘型血丝便（含血丝干燥质地）

鲜红色血丝包裹的大便表明宝宝的肛门周围有轻度撕裂伤或肛裂，是由于挤压导致肛门周围轻度开裂。你可能看到宝宝的大便中有粘液丝。

注意：一旦便秘问题解决了，血丝便自然消失。

10、黑便或柏油样大便（黑加仑果酱样）

黑便是质地稠厚且黑的大便，含有来自上消化道的血液。和胎粪相区别，黑便有光泽感。

注意：如果宝宝排出这种大便，与胎粪相鉴别后，确认有血液应及时送往医院就诊。

11、异常婴儿便（白色水样残渣）

性状呈白色粉状，有可能是缺乏胆汁分泌。

胆汁是产生于肝脏、储存于胆囊中的消化液，由于消化过程中需要胆汁进入胃肠道消化食物，所以排除体外的便便是正常的颜色，可是如果肝脏不分泌胆汁或者胆汁排出受阻，排出的便便就会呈现白色粉状。

注意：这种情况的便便，请家长带宝宝尽快就医。

12、泡沫样大便

有泡沫说明大便中有气体，说明食物中的糖分没有被消化吸收，而是在大肠中被发酵了，大便闻起来有酸臭味。

注意：乳糖不耐受的宝宝会出现这种泡沫样大便，如果只是出现几次，不用太担心。但是如果腹泻很严重时出现这种大便，母乳喂养的宝宝需要服用乳糖酶来调节肠道，还是不能缓解症状的宝宝，需要及时就医。

13、黏液样大便

「黏液功能」

➀是由大肠黏膜分泌的，为了防止异物进入肠粘膜，是肠道黏膜细胞的保护伞。

➁ 润滑肠道，便于大便的排泄。

「正常黏液样大便」

黏液样大便仅出现数次，精神也好、饮食也没问题、也没有腹痛，那么可能就是肠道受到轻微刺激后的反应，这属于身体的自身调节，宝妈不需要太担心。

「异常黏液样大便的指征」

大便有血、脓液（腥臭味）、腹痛、腹胀、频繁呕吐

注意：满足以上任意一种或多种都是异常黏液样大便。

「黏液样大便对应的疾病」

➀肠道细菌感染后，黏液就会大量分泌，冲刷掉这些细菌（外来有害菌）。

➁由于细菌损伤肠道黏膜后，产生炎症反应，黏液也会大量分泌。

➂肠道克罗恩病或溃疡性结肠炎，这种情况不止分泌黏液，还在肠道溃疡处流血、流脓，所以会产生黏液便、脓血便。

➃宝宝便秘的时候，可能一开始便便很坚硬，之后也有软便，最后有时也会看到少许黏液。是因为便便排出比较困难，肠粘膜分泌黏液来润滑便便排出。

便便是怎么形成的呢？

第一步：小块食物进入口中被嚼碎。

第二步：进入胃肠道内（被胃液、胰液等各种消化液里含有的消化酶所“腐蚀”）。

第三步：被「腐蚀」的食糜进入小肠。

第四步：在小肠内，小分子物质（葡萄糖、氨基酸等）吸收到血液的。

第五步：剩余的食物残渣进入大肠（大肠吸收剩余的水分，“挤干水分，烘干大便”）

第六步：经肛门排出。

便便的颜色为何五颜六色？

上个部分讲了便便的形成过程，相信大家已经对「便便的一生」有了宏观的认识，那么为什么便便是五颜六色的呢？

食物从胃进入小肠后，肝脏会分泌胆红素，经过肝胆管后变为肝胆汁，再进入胆囊，在胆囊中浓缩后形成深绿色胆汁。

胆汁进入小肠后，会把食糜染成黄绿色，食糜随着肠道的蠕动，会颜色逐渐变浅，由黄绿色褪为黄色。

食物残渣进入大肠后，由于胆红素还原成胆素原，大便呈灰白色。

大便再往下走，到达大肠下段的时候，胆素原被氧化成粪胆素（粪胆素是黄色的物质），这就是便便的颜色。

便便的次数反应相关问题

母乳喂养宝宝：每日排便1-7次或1-2周一次（只要正常喂养，也没有腹胀腹泻，大便性状正常），宝宝的便便就没问题。

配方奶喂养宝宝：排便次数较少，比母乳喂养要稠一些。

孩子的便便很复杂也很重要，了解了这些，你可以少去医院，减少重复的检查，头脑清醒的掌握宝宝的健康状况。

怎么样，粑粑麻麻们是不是对便便有了新的认识呢？还有啥不清楚的？来聊聊？

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责任编辑：哈尔

图片来源：wallhaven

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