这位3斤多的健康宝宝叫做“小坚强”。她的妈妈小英年仅18岁，因为一场意外的车祸，被送入浙大四院急诊抢救室。

妈妈的情况十分危急，头骨骨折，重度休克，怀孕七个多月。浙大四院的多位专家在经过评估后，并没有对小英终止妊娠，而是观察，昏迷中的小英有了发动的迹象，破水了。在经过专家的会诊后，一个只有三斤多的早产儿小宝宝经过剖腹产出生了。在宝宝出生前，专家们准备了各种抢救方案，可以坚强的宝宝那一声响亮的啼哭，告诉大家“我没事！”经过评估，宝宝获得了新生儿评估满分！目前宝宝的妈妈仍旧在昏迷中，希望她早点醒来，看看她坚强的宝宝。

胎龄仅仅二十多周，体重不足四斤，而且妈妈经历了严重的车祸，这样健康出生的早产儿确实是一个奇迹。那么什么样的早产儿能够存活呢？今天我们来聊聊这个问题。

决定早产儿存活的决定性因素

有很多人认为，决定早产儿存活的因素是体重。这种说法是错误的。在医学上，医生看是否对一个早产儿进行必要的特殊护理，取决于早产儿的胎龄。

严格地说，大多数医生将存活胎龄定义为大约24周的妊娠期。在许多医院，24周是医生使用强化医疗干预试图挽救早产婴儿生命的截止时间。

24周出生的婴儿一般需要大量干预，可能包括使用呼吸机和其他侵入性治疗，然后在新生儿重症监护病房(NICU)长期住院。

在经验丰富的专家手中，稍早出生的婴儿可能有存活的机会。23周出生的婴儿可以在最先进的NICU中存活，但存活的几率要低得多。

随着怀孕的进展，存活的几率会增加，甚至在子宫里多待一周也会有所不同。一般来说，37周之前出生的早产儿比28周之前出生的早产儿更健康。

早产儿存活的其他影响因素

许多因素会影响早产婴儿能否存活，包括婴儿出生时的体重。出生体重过轻与存活率降低、残疾和健康问题的高风险有独立的联系。

此外，如果早产是由于某种疾病引起的，如胎盘早剥或分娩前缺氧等引起的，则会影响婴儿的健康和生存。

另一个因素是，医生在孩子出生前是否使用过用类固醇治疗，以加快肺部发育。母亲得到类固醇，然后通过胎盘传递给胎儿。非常早产的婴儿在出生前接受类固醇治疗比意外早产的婴儿更有可能存活下来。类固醇会影响胎儿能否在子宫外呼吸。

值得注意的是，女孩更有可能在非常早的早产中存活下来，就像在单胎而不是多胎的情况下出生的婴儿一样。

一组早产儿生存数据

以下是早产婴儿存活的统计数据（1）。需要注意的是，这些百分比是统计数据，并不能预测单个婴儿的存活率。

怀孕时间 生存的可能性

22周 10%

23周 17%

24周 39%

25周 50%

26周 80%

27周 90%

28到31周 90%到95%

32到33周 95%

怀孕34周以上的可能性几乎和足月婴儿一样大

早产儿残疾的风险

除了死亡的风险，过早出生的婴儿有很高的几率患有某种程度的学习障碍或其他发育障碍，但这些障碍或障碍的严重程度可能有很大差异。这取决于许多因素，包括在新生儿期接受治疗的需要和类型。治疗的强度越大，有时这些婴儿的危险因素就越大。

从本质上说，这些拯救生命的程序也有能力在婴儿成长过程中限制他们的能力。几乎不可能知道哪些婴儿会有问题，以及这些问题在以后的生活中会有多严重。

大约34%的26周出生的婴儿会有轻微的残疾。轻度残疾被定义为近视或轻度认知障碍。即使在这个类别中，您也可以看到存在许多潜在的问题。

在26周出生的婴儿中，24%患有中度残疾。中度残疾包括视力/听力障碍或有行走能力的脑瘫等问题。脑性麻痹本身在人与人之间可以有很大的不同。早期干预也有助于预防或减轻一些症状。

剩下的22%将有严重残疾。这包括失明或重度耳聋，也包括不能行走的脑瘫。

早产儿有学习障碍和其他问题的风险，但是这些问题的具体几率很大程度上取决于一些因素，比如出生体重和出生前是否缺氧。

即使是那些非早产儿，如果出生时候缺氧或者体重过轻，也会面临这类的问题。

改善宝宝的预后

早产儿可能会面临严重的健康问题，作为父母，需要做很多事情来给宝宝最好的开始。

早产儿护理: 当你怀孕时，尽早和你的医生谈谈如何将早产的风险降到最低。早期的产前护理可以帮助母亲避免早产。

在有NICU的医院分娩: 如果你知道你的孩子会早产，在NICU和24小时新生儿医疗覆盖的医院分娩可以给他或她最好的开始。

了解早产的征兆:孕期间，一定要了解早产的征兆，如果有任何早产迹象，要立即就医。

注：本文数据来源于昆特卜克恩早产儿基金会提供的信息。

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我是J妈，创建了宝妈自媒体创业营，带领全营宝妈实现经济独立！曾经以为自己足迹踏遍几十个国家和地区是值得骄傲的一件事情，现在认为做了妈妈才是人生的王道！曾经的职场达人，现在的育儿达人，专心在头条码字，每天更文，专注于育儿经验和宝妈自我提升以及时间管理，分享我的所学所思，所有文章，一字一标点，全部是我一个一个敲打出来。

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