经常在群里看到宝妈们咨询有关便秘的问题：

“医生，宝宝便秘怎么办呀？”

“宝宝经常5天才拉大便，大多时候都需要开塞露的干预，目前在喂益生菌，不知道大家有什么好的办法没？”

“4个月母乳喂养的宝宝，7天没有大便了，到底是攒肚还是便秘，我该怎么做？”

宝妈们从一个“双手不沾阳春水”的娇娇姑娘变成了一只可爱软萌娃的顶级“保镖”，现在更是成了“验屎官”。看见颜色绿了，量变少了，便便稀了，都慌得不行，特别看到孩子便秘时憋红的脸，更是心疼不已。

要知道便秘咋回事？还得先从宝宝到底是便秘还是攒肚说起：

便秘和攒肚区别

便秘：宝宝拉大便时很痛苦、拉出来的大便也呈干硬的小块状而且间隔时间久，甚至便便上粘有血丝。

攒肚：多发生在母乳喂养、4个月内宝宝，有时候甚至会7-10天都不排便，但是当宝宝排便时并不痛苦，拉出来的大便也不干燥，宝宝天天还挺开心的，体重增长正常，这种现象就属于“攒肚”，是正常现象，可不理会。

导致宝宝便秘的因素

1、饮食结构

母乳喂养：可能和哺乳妈妈吃了太多辛辣刺激、大鱼大肉类的食物有关，建议饮食合理安排。

奶粉喂养：有可能和配方奶粉冲泡太浓、或奶粉品牌不适合宝宝引起，而不是民间所说的“奶粉上火”。

添加辅食后：6个月后的宝宝开始添加辅食后出现便秘现象，可能和宝宝不合理的辅食结构安排相关。关于辅食添加，请参照文章《原来给宝宝添加辅食米粉，还有这么多讲究，很多妈妈都在犯这错》

2、身体问题

有不到5%的宝宝因为疾病问题而出现便秘，常见的有先天性巨结肠、营养吸收障碍、药物作用等等，多数情况下，医生会通过身体检查排除这些问题。

3、疼痛

有的宝宝因为没有舒服的地方排便，或者玩疯忘记了等原因，延迟排便的时间。当需要排便的时候由于便便在结肠久留，水分会被吸收，便便变干燥，导致宝宝排便困难。这个恶性循环，慢慢的会使宝宝养成憋便行为。有时候大宝宝在排出比较粗硬的大便时引起肛裂，肛裂疼痛会导致宝宝憋大便。

居家预防方式

宝宝容易出现便秘在以下3个时期：开始添加辅食、如厕训练和刚开始入学阶段。我们应该关注这些时期，并及早预防，采取措施：

1、饮食搭配

建议哺乳妈妈饮食清淡，补充蛋白质同时，多吃点蔬菜水果。主食不能太精细，适当添加粗粮。不宜吃煎炸、辛辣食物，同时保证自己大便的通畅。

喝配方奶的小宝宝一定要严格按照奶粉冲调说明。如果配方奶粉不耐受导致宝宝便秘，需要尝试更换品牌。

可以多吃蔬菜水果，比如水果西梅、梨子等富含山梨醇，有改善便秘作用。如果宝宝不爱吃水果，也可以喝点果汁，每天喝鲜榨果汁不要超过180ml。

给宝宝提供适龄的食物，但记得不要强迫宝宝，也不要用高纤维食物来代替其他治疗。

有部分宝宝有时会因为不能耐受牛奶蛋白而出现便秘，如果其他便秘治疗方法没有效果，可以回避牛奶和奶制品，观察看看。

2、腹部按摩

小宝宝可以尝试腹部按摩来加强肠道蠕动，促进排便。

让宝宝舒服地平躺下来，右手在宝宝的脐部周围，顺时针缓缓滑动，画出半圆；

左手以同样的手法画出全圆，双手轮流交替。

按摩时，手部要稍稍用力，速度不宜过快。

每次10-15分钟，每天1-2次。

3、给宝宝养成良好的排便习惯

家长要给18月后的宝宝逐步养成规律排便的计划，但如果宝宝在如厕训练中出现憋大便的情况，建议暂时停止训练2个月左右。若宝宝能一感觉有便意的时候，能及时坐到马桶上，要及时给予亲吻、语言鼓励，以增强宝宝的信心。

鼓励宝宝在不匆忙的情况下上厕所，建议在用餐后，因为这时候食物可以刺激肠蠕动。

另外有一点很重要：如果宝宝用的是大人的马桶，一定要在宝宝的脚下放置小凳子。让宝宝弯腰排便时可以增加推力，而且小凳子会让宝宝感觉坐地更加舒坦和有安全感。

4、正常饮水

虽说每天保证宝宝足够的水分，可以使便便软化，预防便秘，但是不需要喝大量的水来治疗便秘。

如果宝宝不渴，请不要强迫宝宝喝过多的水。

如果上述方法都试过了，依然不见效，就要及时向医生求助，使用开塞露或者乳果糖来治疗

预防便秘的常见误区

1、宝宝便秘时也不能总是依赖开塞露，虽然开塞露是安全无刺激的，但治标不治本。

2、母乳中已含有很多有益于宝宝肠道健康的益生菌，包括乳酸杆菌和双歧杆菌。所以，不推荐母乳喂养的宝宝额外补充益生菌及其制剂。

3、多吃香蕉可以治疗便秘？NO!NO!NO!

香蕉里面的膳食纤维含量不高，就算是成熟的香蕉，其通便效果也不好。而未成熟的香蕉内含有较多的鞣酸，有较强的“收敛”作用，容易便秘。

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