秋冬季节,空气污染加重,加上冷暖交替,孩子在这种环境下免疫力下降,很容易患呼吸系统疾病。而咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状,它是一种保护性神经反射,通过咳嗽产生呼气性冲击动作,能将呼吸道内的异物或分泌物排出体外。
咳嗽对西医来讲仅仅是一个症状,治疗上主要采用消炎、止咳的方法。而中医认为,咳嗽虽然是肺脏疾病的主要症状之一,但自古就有“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”之说,指出咳嗽不仅为肺脏疾病的表现,当其他器官有病累及肺时,也可发出咳嗽。
不太严重的咳嗽往往不会引起家长的关注,也很少追究这些咳嗽背后的原因是什么,往往给孩子服用一点儿童类止咳药、感冒药了事。然而,不同原因引起的咳嗽症状不同,相对的治疗方法也是不同的,这就要求妈妈能够细心认真地辨别出孩子是哪种咳嗽,大概是什么疾病导致的。
1、普通感冒引发的咳嗽
普通感冒最常见,引起的咳嗽通常贯穿于感冒始终,直到其他一些感冒症状消失,都不会有明显的改善或者加重。普通感冒咳嗽也分两种,两者也需要进行区分。
(1)风寒咳嗽,一般是吹冷风、受凉引起。
症状表现:咳声重浊、气急、喉痒、咯痰稀薄色白,孩子舌苔白,常伴鼻塞、流清涕,头痛,肢体酸楚,恶寒发热,无汗等症状。
(2)风热咳嗽,秋冬取暖过度引起,例如烤火、室内温度太高。
症状表现:发热重、头胀痛、有汗,咽喉红肿疼痛、痰粘或黄、不易咳出,鼻塞黄涕,口渴喜饮,舌尖边红,苔薄白微黄。
如何应对:多喝水,保持室内空气湿润,可用些简单有效的食疗方法止咳,情况严重请就医。
2、病毒感冒引发的咳嗽
病毒感冒也称流行性感冒,一般都是感染了流感病毒引起的。流感病毒主要通过空气中的飞沫、易感者与感染者之间的接触或与被污染物品的接触而传播。一般秋冬季节是其高发期。
症状表现:喉咙嘶哑、干咳(或带痰),咳嗽呈间歇性。伴随急性高热、全身疼痛、显著乏力、嗜睡、烦躁。
如何应对:建议及时就医,另外,可以多喝水使口腔和鼻腔内黏膜保持湿润,能有效发挥清除细菌,病毒的功能。
3、支气管炎引发的咳嗽
支气管炎通常在感冒后接着发生,由细菌感染导致。
症状表现:咳嗽有痰、有时剧烈咳嗽,一般在夜间咳嗽次数较多并出咳喘声。咳嗽最厉害的时间是孩子入睡后的两个小时,或凌晨6点左右。
如何应对: 应去医院治疗,服用医生开具的小儿止咳类药物,孩子不能吃太甜或太咸的食物,否则会加剧夜间咳嗽。
4、毛细支气管炎引发的咳嗽
毛细支气管炎是一种肺部小气管的感染,是婴幼儿很常见的一种疾病,好发于冬季。通常是由普通感冒、流行性感冒等病毒性感染引起的并发症,也可能由细菌感染所致。
症状表现:感冒2~3天后,出现持续性干咳和低热。发作时喘憋为其特点,病情以喘憋发生后的2~3日较严重,喘憋发作时呼吸明显增快,可达每分钟60次~80次以上,并伴有呼气延长和呼气性喘鸣。
如何应对:如果宝宝感觉到呼吸困难,就需要立即看医生,如有必要进行吸氧。
5、急性喉炎引发的咳嗽
小儿急性喉炎是以声门区为主的喉黏膜急性炎症,多在冬春季发病,婴幼儿尤为多见。
症状表现:声音嘶哑,犬吠样咳嗽、有脓痰,咳出的少,多数被咽下,咳嗽时发出“空、空”的声音。白天症状较轻,夜间加重。较大的孩子会诉咽喉疼痛,不会表述的孩子常表现为烦躁、拒食。
如何应对:这种情况下家长不可自行在家解决,应及时就医,请医生明确诊断后对症治疗。
6、肺炎引发的咳嗽
肺炎所引起的呼吸道感染是儿童慢性咳嗽最常见的原因,一般是淋雨、受凉等诱因引发的,很多患者都有上呼吸道感染史,患病时间为7~10天。
症状表现:突然寒颤、高热,体温达到39℃~40℃的高温,头痛、全身肌肉酸软。伴有急促或者吃力的呼吸困难,呕吐难。开始时是刺激性干咳,然后会咳出白色黏液痰或带血丝痰,1~2天后,则会咳出黏液血性痰、脓性痰、铁锈色痰,消散期痰量增多,痰黄并且稀薄。
如何应对:应及时就医,遵医嘱。还可以配合使用相对应的食疗方法止咳。
7、义膜性喉炎引发的咳嗽
义膜性喉炎是导致上呼吸道感染的一种症状——喉部与气管。大部分的义膜性喉炎由病毒所引发,常见于3~6岁的孩子,往往会导致孩子出现严重的咳嗽和声音嘶哑,尤其当孩子哭的时候表现更加明显。
症状表现:孩子会有类似于感冒的症状,如流鼻涕、鼻塞、发热。由于上呼吸道变得发红、肿胀等炎症,孩子的声音有可能变得沙哑、刺耳。咳嗽呈犬吠样或海豹叫样,听起来特别得嘶哑。咳嗽持续3~7天,好发在晚上,哭泣时症状加重。
如何应对:如果孩子患有义膜性喉炎,可以把孩子带到浴室进行淋浴,湿润的空气有助于缓解发炎的气道,缓解咳嗽。如果症状不能够得到控制,就需要看医生。
8、百日咳引发的咳嗽
百日咳是一种由百日咳杆菌所致并具有高度传染性的呼吸道疾病,一般孩子在出生三个月开始注射百白破预防针来预防百日咳,对于孩子来说百日咳是很严重的疾病。
症状表现:咳嗽一般是猛烈且沙哑的干咳,可持续半分钟,每呼吸一次就要咳嗽好几声,在用力呼吸的时候还有尖锐的声音。宝宝咳嗽时伴有鼻内黏液泡。
如何应对:做好疫苗接种是预防此病发生的最好办法。
9、哮喘引发的咳嗽
家族有哮喘史的孩子容易遗传。孩子只要一接触花粉等细颗粒物就会咳嗽,有可能是哮喘。
症状表现:咳嗽时呼吸短促、困难,有喘鸣,多在夜间或凌晨发生。吃饭后会出现气喘、沙哑咳,咳嗽可达数周之久。外出,吸入花粉,接触二手烟或者宠物时哮喘加重。
如何应对:除及时就医,遵医嘱外,应注意生活环境卫生,避免在空气污染严重或春季花粉繁盛时外出。
10、胃食管返流疾病引发的咳嗽
胃食管返流疾病是由于胃部顶端括约肌无力导致的胃酸反流入食道。如果胃酸反流进入婴幼儿的肺中,可刺激到组织引起咳嗽。
症状表现:喂食后出现持续性喘鸣样咳嗽,平躺后加重。
如何应对:如果你的宝宝被诊断为胃食管返流疾病,喂食后保持直立半个小时到一个小时会有帮助。断奶的年龄较大的儿童,需要食用刺激性小的食物,并且按时喂养,两个小时内或者睡觉前不要喂食。
11、过敏引发的咳嗽
有花粉、灰尘、颗粒物过敏史的孩子容易引发的咳嗽。
症状表现:持续或反复发作性的剧烈咳嗽,多呈阵发性发作,晨起较为明显,宝宝活动或哭闹时咳嗽加重,孩子遇到冷空气时爱打喷嚏、咳嗽,但痰很少。夜间咳嗽比白天严重,咳嗽时间长久,通常会持续3个月,以花粉季节较多。
如何应对:注意平时尽量不要让孩子感冒,应到医院向医生咨询。对家族有哮喘及其他过敏性病史的宝宝,咳嗽应格外注意,及早就医诊治,明确诊断,积极治疗,阻止发展成哮喘。
12、吸入异物引发呛咳
孩子吞食异物后突然出现的咳嗽。
症状表现:孩子并没有咳嗽、流涕、打喷嚏或发烧等症状,突然出现剧烈呛咳,同时出现呼吸困难,脸色不好,特别是较小的孩子,有可能是在大人不注意时将某种异物放进了嘴里,不小心误入咽喉或气管。
如何应对:吸入异物后父母要鼓励小儿咳嗽,千万别用手在其嘴里乱抠,以防异物越抠越深,以致把气道完全堵死。如果没有咳出东西,小儿反复咳嗽或气喘,说明异物已到达下呼吸道,应立即送小儿去医院及时取出异物。
TIPS:这些咳嗽属于正常情况,家长不用过分担忧
清早孩子刚刚起床轻微的咳嗽、紧张时或运动后的轻微咳嗽、喝水后的轻微呛咳。这都属于正常现象,是人体自行清理呼吸道的方法。另外,清晨由于喉咙干燥,咳嗽几声或者重重的咳嗽都是正常的,只要在孩子咳完及时给喝水就好了。
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