本文作者:金晓红医生
不论是纤腰若柳,还是虎背熊腰,在运动或劳动中如果姿势不当,极可能一不小心就闪着腰了。
剧烈的腰痛接踵而来,滋味真是不好受!
“闪腰”其实是急性腰扭伤
其实“闪腰”是一种民间说法,又有人称“惊腰”,属于急性腰扭伤,是一种生活中常见的外伤。是由腰背部肌肉、筋膜、骶髂关节和韧带不同程度的撕裂、出血引起的。
腰部是我们脊柱中运动较灵活的部位之一,活动度仅次于颈部,可作前屈、后伸、侧弯、旋转等活动,同时还要负担一定的体重。因此,腰部软组织所承受的张力比较大,损伤的机会也较多。
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当我们平时粗枝大叶,在无准备或准备活动不足的情况下突然开始腰部负荷运动(如搬扛重物)或弯腰、转腰,或在劳动、运动中腰部姿势不当、用力方式不当、腰部负重太大时,常会造成急性腰扭伤。
另外,一些先天畸形者,如有小关节突不对称或骶椎隐裂时,由于存在腰椎活动不协调或腰骶部韧带、肌肉薄弱,更容易发生腰扭伤。
“闪腰”到底能有多痛?
通常急性腰扭伤后立即出现下腰部或腰骶部的剧烈疼痛(有些情况下损伤当时疼痛不明显,过几小时或第二天晨起后感到明显疼痛),呈持续性、刀割样或撕裂样痛,活动后可加重,休息后可减轻但不能完全消除。
咳嗽、大声说话、腹部用力、翻身时均可引起疼痛加重。有时疼痛也可放射到臀部、大腿后部、大腿根部前内侧等处。
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同时疼痛以及受损肌肉的反射性痉挛常造成腰部僵硬,活动受限,脊柱向疼痛侧倾斜,患者甚至不能动一动身体,多双手撑腰,借以防止因活动而发生更剧烈的疼痛,非常痛苦。
怎么做才能快速缓解“闪腰”痛苦
一旦闪了腰,正确、及时地处理既可迅速减轻痛苦,加快康复,又可避免或减轻慢性腰肌劳损的发生。
1. 适当的休息必不可少
一定选择卧硬板床休息,腰下可垫一薄枕,以保持腰椎前凸的生理弧度,使腰部肌肉呈松弛休息状态,以利于损害部位的康复。
尽量避免可能引起疼痛加重的动作。严重者需要两周左右的休息。
2. 冷敷热敷要讲究顺序。
急性腰扭伤后1~2天内应用冷敷法,用毛巾冷敷腰部,促使破裂小血管收缩止血。 3~4天后可进行热敷等理疗促进血肿吸收。
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3. 及时到医院检查治疗
去医院疼痛科检查明确诊断,排除骨折、椎间盘突出,并接受局部注射治疗或肌筋膜触发点治疗是合适的处理方式。
对急性腰扭伤,腰部椎间阻滞十字注射疗法、腰肌触发点针刺治疗可产生较好的疗效。通常1至4次为一疗程,有的患者1次治疗即愈。也可根据情况选用消炎镇痛药,如布洛芬、塞来西布等,剧烈疼痛时也可选用麻醉性镇痛药。
局部理疗(如超声波、红外线、脉冲电波)和手法推拿、拔火罐等也能缓解急性腰扭伤症状,同时也可配合使用狗皮膏、虎骨膏等。
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值得一提的是如“闪腰”病情较重,或出现小腿或足部的疼痛、麻木及伴随其它症状时,都应及时去医院检查排除骨折、椎间盘脱出等情况,更不宜随便行推拿治疗,以免损伤加重。
预防闪腰,以下五点要了解
1. 注重腰背肌锻炼:经常做“拱桥”(仰卧,以头、肩、足为支点,胸腰向上挺起)或“燕飞”(俯卧,以胸腹为支点,让头、肩、下肢抬起)动作。
2. 掌握正确的劳动姿势:扛、抬重物时要尽量使胸、腰部挺直,髋膝部屈曲,起身应以下肢用力为主,站稳后再迈步。
3. 加强劳动保护:在做扛、抬、搬、提等重体力劳动时,应使用护腰带,以协助稳定腰部脊柱,增强腹压,增强肌肉工作效能。
4. 注意劳逸结合:尽量避免做力不从心的重体力活,避免弯腰性强迫姿势工作时间过长。
5. 老年人注意补钙,防止骨质疏松发生。
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