在我们的生活中其实有很多食物如酸奶、配方奶粉、乳酸菌饮料、新鲜奶酪、豆豉等都含有益生菌，益生菌很常见。益生菌制剂一直很火爆，它并不是药品，却成了宝爸宝妈们家庭小药箱的“明星药品”。更有甚者不少电商商家鼓吹儿童益生菌减轻感冒和流感症状、帮助退热、促进免疫系统成熟、改善自闭症儿童的典型症状……

儿童益生菌的安全有标准

WHO在2013年将益生菌定义为：“当给予足够数量，活的微生物时，对宿主健康产生有益作用。”益生菌是一类细菌，这类细菌又分为很多种类，各类益生菌作用有差异，各种研究发现比较多的有动物双歧杆菌bb-12主要调节肠道菌群失调，双歧杆菌bb-12和鼠李糖乳杆菌LGG组合还对牛奶过敏性湿疹有用。目前国家批准的《可用于婴幼儿食品的菌株名单》只有九种：

1、嗜酸乳杆菌NCFM（仅限1岁以上幼儿的食品）

2、动物双歧杆菌BB-12

3、乳双歧杆菌HN019

4、乳双歧杆菌BI07

5、鼠李糖乳杆菌LGG

6、鼠李糖乳杆菌HN001

7、罗伊氏乳杆菌（菌株号DSM17938）(2014年新增）

8、发酵乳杆菌CECT5716（2016年新增）

9、短双歧杆菌M-16V（2016年新增）

儿童益生菌的使用有“主”“次”之分

根据《益生菌儿科临床应用循证指南》，我们可以了解到益生菌在儿童领域的应用情况。

（一） 推荐作为治疗药物使用的疾病

1、 腹泻病：急性腹泻病、迁延性及慢性腹泻病、抗生素相关性腹泻。益生菌可以缩短腹泻以及住院的时间。像双歧杆菌和布拉酵母菌散都是A级证据，管用。

2、 功能性便秘：服用益生菌可以明显缩短粪便在肠道的运输时间，增强肠道的运动频率，改善排便次数和排便的粘稠度，缓解宝宝排便时的疼痛和困难。

3、 幽门螺杆菌感染：质子泵抑制剂为基础的三联疗法联合益生菌治疗能够提高儿童Hp根除率，降低不良反应发生率。

4、 新生儿坏死性小肠结肠炎：针对新生儿坏死性小肠结肠炎患儿，益生菌可缩短其病程及腹胀时间。

5、早产儿喂养不耐受：益生菌能减少早产儿喂养过程中呕吐、胃潴留、腹胀的发生，缩短其达全胃肠道营养的时间，节省住院时间。

(二)推荐作为辅助药物使用的疾病

1、乳糖不耐受：益生菌辅助治疗婴幼儿乳糖不耐受，可明显缩短疗程和住院时间。

2、湿疹：益生菌作为湿疹的全身辅助治疗，能够明显改善湿疹评分，提高疗效，降低湿疹复发率。

3、新生儿黄疸：引起新生儿黄疸原因很多，在综合治疗基础上辅助益生菌治疗可降低胆红素浓度，缩短黄疸持续时间。

（三）推荐作为预防药物使用的疾病

反复呼吸道感染的预防：益生菌可以明显减少呼吸道感染发生次数、发热时间、咳嗽及喘息时间和抗生素使用时间。

儿童益生菌不是“万金油”

益生菌虽然能用于儿童湿疹的辅助治疗，并不代表它可以普遍应用于儿童过敏性疾病。对于食物过敏、过敏性鼻炎和哮喘的辅助治疗，并不推荐使用。

益生菌虽然被推荐用于治疗儿童腹泻，但是目前并不推荐用于预防儿童腹泻。

至于开篇提到的不少电商商家鼓吹儿童益生菌能减轻感冒和流感症状、帮助退热、促进免疫系统成熟、改善自闭症儿童的典型症状更是无稽之谈，目前并没有有力的循证医学证据支持。

儿童益生菌不是可以天天吃的保健品

如果宝宝身体健康，肠胃里面的菌群可以和睦相处，就不需要额外补充益生菌。益生菌并不是可以天天吃的保健品，过度服用也可能导致肠道菌群紊乱，所以，一定要在儿科医生的指导下合理使用。在需要时根据疾病选择品种和剂量服用，注意疗程，一般服用不超过2周，以免避干扰到宝宝的正常生长发育，让宝宝肠道菌群达到自然平衡。