中国营养学会在2015年发布的《0~6月龄婴儿喂养指南》有6条核心推荐，其中第四条是这样写的：“生后数日开始补充维生素D”。很多妈妈特别的纠结，“生后数日，这数日到底是生后几天？”现在权威说法终于出台了！

中国营养学会妇幼营养分会副主任委员，上海新华医院儿保科主任盛晓阳教授说：

新生婴儿出院就可以开始补充维生素D了。

一、为什么婴儿补充维生素D的时间提前了？

盛晓阳教授说：以前的观念是出生2周后开始补充维生素D，但是现在发现很多妈妈在孕期25-羟基D水平偏低，婴儿体内25-羟基D水平与妈妈水平相关，新生儿是妈妈水平的60~70%，新生儿出生后体内水平在正常范围但偏低，所以现在的补充是提前了。

二、维生素D到底要补到多久？

维生素D到底要补到多久？这也是妈妈们特别关心的一个问题，为此盛晓阳教授也给出了明确答案：补充维生素D是终身的。

为什么要终身补充维生素D呢？因为在人群调查中发现，婴儿维生素D水平并不是最低的，青少年25-羟基D水平比婴儿还要低，而孕产妇只注意补钙了，她们的25-羟基D水平也很低，老年人呢，由于皮肤老化，皮下脂肪减少，皮下7-脱氢胆固醇减少，即使天天晒太阳，也产生不了维生素D。所以，补充维生素D是终身的，尤其是孕妇老年人。

三、每天需要补充多少维生素D？

指南推荐，每天需要补充400IU的维生素D。每天400IU的维生素D，可以满足婴儿在完全不接触日光照射情况下维生素D的需要，这一补充剂量对北方地区、冬季或梅雨季节的婴儿都是基本充足的。

四、能不能通过晒太阳获取维生素D？

通过晒太阳获取维生素D是没有问题的。但皮肤科医生不建议婴儿晒太阳，尤其是6个月以下不建议在太阳下直晒。很多欧洲，包括美国都不建议婴儿晒太阳。因为孩子越小，紫外线对皮肤损伤越明显。长期暴露在紫外线辐射下，会损害皮肤细胞，诱发皮肤癌，损伤视力。

五、如何选择维生素D？什么时候补充维生素D最好？

优先推荐VD3。一是VD3的补充效应优于VD2，再者不用担心其他营养素会不会过量。至于维生素D的补充时间，盛教授也说了，一天之内什么时候补都可以，一般建议早晨补。

六、需要补充维生素A吗？

VA可以完全来自于食物，不论是纯母乳喂养还是配方奶喂养，VA都是足够的。但是中国妈妈母乳中VA水平是全世界最低的，所以还是建议纯母乳喂养的宝宝适量补充VA，每天500单位。对于混合喂养（配方奶超过300ml）或配方奶喂养，以及辅食添加后，不添加维生素A都是没有问题的。

小结：维生素D的缺乏流行已经成为世界性问题，它不仅关乎骨骼健康，而且有益全身健康，从婴儿出院开始，每天预防性的补充400IU是十分必要的。

参考资料：

盛晓阳教授微课《维生素D与儿童健康》

中国营养学会《中国居民膳食指南》