所谓“春江水暖鸭先知”，可是对于过敏体质的宝宝来讲，最先得知春天来临的不是鸭子，是宝宝身上的皮炎！北辰妈很不幸，就是一个过敏体质的人，这几天被急性荨麻疹折磨得苦不堪言，身上的风团可以说是“野火烧不尽，春风吹又生”！

与此同时，最近也有宝妈问北辰妈：‘’家里的小宝宝一直用着一款护肤霜，用大半年都没事，可现在春天到了，不知怎么的就过敏了。一涂上这个霜脸蛋就红肿，是不是过敏体质啊？”那么今天，就由北辰妈这个过敏专业户给各位宝妈们讲解一下关于宝宝过敏的知识！

一、为什么春季是过敏高发期？

1.过敏机制：

首先我们要知道为什么，得先知道过敏是什么——来了解一下过敏的机制吧！过敏是一种变态反应性疾病。为什么说是变态呢？简单说来就是人体的免疫系统对外来物质过度敏感，生动形象具体地解释就是：当人遇到花粉、尘螨、狗毛猫毛、蟑螂等诸如此类的外来物质，人体里的免疫球蛋白E抗体（IgE）是个半吊子的近视守卫，总把这些外来物质（过敏原或半过敏原）当成有毒的有害的让人生病的病原体，然后不管三七二十一冲上去与这些外来物质扭打一起，然后还喊上可以组队变身的队友——肥大细胞或嗜碱性粒细胞上的受体，随后在人体内引发一场腥风血雨的战斗：炎症！

2.为什么过敏最“青睐”春季？

①宝宝户外活动时间长了，自然接触到过敏原的几率也就大大增加了：春天天气晴朗、景色宜人，爸爸妈妈们喜欢带着宝宝一家外出踏青，去感受大自然的万物复苏，不过这空气中漂浮着的花粉、浮尘，还有因天气渐渐变暖而躁动的昆虫、春风携带着花香还有小猫小狗的毛发、喜欢潮湿空气的螨虫……

螨虫吃着宝宝的皮屑

②新添的食物中就有让孩子过敏的食物：因为天气转暖，宝宝的活动量增大，食量也随之增大，妈妈们在添加辅食的时候要循序渐进，不要一次加太多新食材哦！

常见的过敏源有：花粉、微生物和昆虫、宠物皮毛和分泌物、气候变化、尘螨、食物如牛奶、鸡蛋、海鲜、果仁、豆类、小麦。

二、过敏性体质到底是个啥？

1.过敏体质：

很多宝妈们一看到宝宝过敏了，便经常担心：“我的宝宝是不是过敏体质啊！”“过敏体质”，其实是一个笼统的概念！西医里把经常发生过敏反应和容易得过敏性疾病的人，通通打包称作过敏性体质。具有"过敏性体质"的人可发生各种不同的过敏反应症状及过敏性疾病。过敏性疾病包括食物过敏、特应性皮炎、过敏性哮喘和过敏性鼻炎四大类。

不同的过敏反应症状：

表现在眼睛上，眼睛红、痒、经常流泪为过敏性结膜炎；

表现在鼻子上，打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞，为过敏性鼻炎；

表现在呼吸道，咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷，为过敏性哮喘；

表现在胃肠道，呕吐、吐奶、腹泻、肠胀气、肠绞痛、便秘、便血，一般对牛奶过敏，为过敏性胃肠炎；

表现在皮肤上，湿疹、荨麻疹、肛门瘙痒等，为过敏性皮炎。

2.过敏路上，咱们宝宝不是孤单一人

虽然说，过敏不会传染，但会遗传啊！如果父母一方有过敏史，那孩子发生过敏的比例高达37%；如果父母双方都有过敏史，那孩子发生过敏的比例会升高至80%！随着中国家族谱的代代相传，我国患过敏性疾病的人数大大提高。据中国疾病预防控制中心统计，国内1~7岁儿童皮肤过敏率由2002年的3.07%升高到2015年的12.94%；2010年我国14岁以下城市儿童平均累积哮喘患病率已达到3.02%，是20年前人数的1.5倍。

三、如何判断宝宝是不是过敏体质？

过敏的宝宝千千万，早点辨别出宝宝的过敏原，能帮助宝宝更好地避免过敏性疾病哦！那该如何判断呢？看下列表述，如果宝宝符合以上4条，就有可能是过敏体质了。家长就可以带宝宝去专业的皮肤科医院做一下过敏原检查。一般情况下，过敏原检查是没有严格年龄的限制。

过敏原检查分为两种：体内检查（皮肤点刺）与体外检查（抽血试验）。

皮肤点刺：在前臂或后背皮肤表面滴过敏原制剂成一个水珠，间隔1.5~2厘米滴一种过敏原，然后用特殊的针轻刺液体浸润的皮肤，不能刺出血，看十几分钟后局部皮肤反应情况，主要观察红肿皮丘大小、有无向外放散的伪足来判断有反应（阳性）或无反应（阴性）。绝大部分的吸入性过敏、食物过敏都能用这种方法检测确认。 提示：接受点刺试验要注意事先停抗过敏药 7 天，效果会比较准确。抽血试验，需要抽取静脉血 2~3 毫升，可以检测总 IgE (T-IgE)及多种特异性 IgE (S-IgE) 。

提示：宝妈们要耐心等待过敏原结果哦，当时北辰妈拿到结果是一个月后！

四、确定了孩子是过敏体质，如何治疗？

确定了孩子是过敏性体质后，很多宝妈最担心的问题就是：如何治疗！

准确来说，过敏性体质是很难改变的。目前的治疗也只能是治标不治本。主要以控制、避免过敏原（对因治疗）为主。另外，某些过敏表现可以随着孩子的年龄增长而改善。

1.过敏年龄进程

随着宝宝的年龄增长，宝宝的过敏性疾病也会发生阶段性的变化，身体的各个系统都会随着成长而陆续出现不同的过敏症状，这种现象被称为“过敏进程”。

不同年龄阶段防护措施不一样！

①宝宝在0-1岁之间，食物过敏会比较多，皮肤过敏次之

建议措施：宝妈们6个月前尽量母乳喂养，6个月后开始给宝宝添加辅食要遵循“少量添加，每次添加一种”的原则，如果有过敏症状要及时停食。

②而到1-3岁之间，会变成皮肤过敏比较多，宝宝的湿疹，皮疹大爆发

建议措施：家长要注意保持室内环境清洁，也要避免接触扬尘、花和树木的花粉等过敏因子，避免接触香水、油漆、杀虫剂等刺激性物质！

③3岁是个交叉点，3岁后，宝宝的呼吸系统，支气管哮喘发作开始冒出端倪

建议措施：空气污染较严重的天气里，妈妈尽量少带宝宝出门！感冒流行时期也要避免把宝宝带到人群聚集的地方去，比如大商场、超市等。；

④到5岁以后，妈妈们可以稍微放松一下，这时候宝宝的食物过敏和皮肤过敏会慢慢缓解；

⑤7岁之后，过敏性鼻炎和哮喘成为过敏的主战场

建议措施：对宠物毛发过敏的宝宝，家里不要养猫猫狗狗了，地毯也尽量不要铺了，家里装修越简单越好……

2.脱敏治疗

有妈妈听说过脱敏疗法，便以为能从根本上改变孩子的过敏体质。

错，目前，目前脱敏的制剂，只针对粉尘螨、污尘螨还有花粉过敏。常用的免疫治疗方法有皮下免疫治疗和舌下免疫治疗。它的原理和疫苗类似，就是将过敏原制成提取液，小剂量皮下注射或舌下含服，从而让身体产生抗体。且治疗周期长：3-5年，有年龄要求——舌下：3岁以上；皮下：5岁以上。

六、关于过敏体质的疫苗接种问题

有妈妈担心，宝宝一旦确认是过敏体质，是不是就不能打疫苗了！

错，只要不对疫苗成分过敏、所患过敏性疾病与疫苗成分无关，都可以按计划常规行疫苗接种。不过，这并不代表妈妈们可以让一身湿疹、或者总在咳嗽的宝宝去打疫苗，等宝宝过敏症状有所缓解，或是到了恢复期，才可以带着宝宝去打疫苗哦！

（提示：鸡蛋过敏的宝宝可正常接种麻疹、风疹和部分狂犬病疫苗；但在接种流感疫苗后应观察至少60 min）

附：过敏性疾病儿童疫苗接种流程

参考资料：《中华儿科杂志》，2019,57(3):164-171