宝宝刚出生，需要补钙吗？吃AD滴剂行吗？

这个问题想必困扰着许多爸爸妈妈们。

在解答这些问题之前，我们先了解一下，中国营养学会推荐的维生素A、D及钙的剂量。

接着跟小编认识一下AD滴剂中的两种维生素吧

AD滴剂 / 维生素A

维生素A是一种脂溶性维生素，包括维生素A原和类胡萝卜素，能帮助维持角膜和黏膜上皮细胞的正常结构和功能，影响生长发育和免疫功能。当维生素A缺乏时会出现夜盲症、干眼病等疾病的典型症状。

一般来说，是否需要补充维生素A，应该根据每日母乳及奶制品摄入量推算。

举个例子：

对婴幼儿来说，每500ml母乳含380 ug 维生素A（1ug =3.3 IU），每日500-600ml母乳（妈妈营养摄入均衡的前提下）或配方奶能满足每日维生素A需求。

此外，我们还可以从很多其他食物摄取维生素A。

维生素A的来源，一部分源自食物中既成的原型形式，另一部分来自食物中的多种胡萝卜素，动物肝脏、鸡蛋、牛奶含丰富的维生素A原型，而橘黄色的蔬菜和水果，包括胡萝卜、红薯、甜椒、南瓜、芒果，菠菜、西兰花、甘蓝都含有类胡萝卜素，在肝脏和小肠转换为维生素A，为人体吸收。

350ug 维生素A≈48g胡萝卜≈30g西兰花≈40g南瓜≈88g红薯

WHO指出，不建议将妊娠期补充维生素A纳入产前保健。为预防夜盲症，仅建议维生素A摄入严重缺乏的地区的孕妇补充维生素A。植物来源的胡萝卜素是孕期妈妈补充维生素A最安全的形式。如果购买维生素补充剂补充，应当留意说明书中标注的维生素A的总量及来源。

值得注意的是，2019年11月人民卫生出版社出版了《中国儿童维生素A、E缺乏与呼吸道感染》，其中提到：1岁以内儿童中有超过65%存在不同程度的维生素A缺乏，1-12岁儿童中有超过50%存在不同程度的维生素A缺乏。反复呼吸道感染组儿童维生素A水平低于健康组儿童。

看到这些统计数据，爸爸妈妈是不是又紧张起来？

听起来，维生素A还是得补的吧？

其实思考一下这些数据，不免让人疑问：为何年岁越小，出现维生素A缺乏的比例越高？随着年岁渐长，这种差异又不明显了呢？其实，维生素A的摄入量与母乳喂养的妈妈的饮食结构有很大关系。每个妈妈的饮食习惯不同，乳汁成分也有很大差异。在宝宝长大后，辅食的添加带来更丰富的营养密度，维生素的缺乏又不明显了。

AD滴剂 / 维生素D

维生素D也属于脂溶性维生素，辅助钙的吸收，保证骨骼健康，同时影响巨噬细胞的分化。根据《原发性骨质疏松诊疗指南》，成人的推荐膳食摄入量 (recommended dietary allowance, RDA) 是400IU/d，同时保证户外运动时长。血清25-（OH）D的水平是诊断维生素D缺乏的金标准。

因为含维生素D的天然食物（深海鱼肉、海鱼的肝）极少，儿童及成年人都可以补充400 IU/d的维生素D。因母乳含维生素D较少，婴幼儿喂养时可以额外补充400 IU/d，儿童不超过800 IU/d。对于早产／低出生体重婴儿，出生早期可给予维生素D 800—1000 IU/d，3个月后改为400 IU/d。

总结

目前市面上常见的维生素AD滴剂中维生素A和维生素D的含量

可以看出，如果每日口服一颗含1500IU（相当于454ug）维生素A的滴剂，已经超出中国营养学会的RDA了。

如果是母乳喂养的宝宝，在妈妈保证饮食丰富多样、注意摄入富含维生素A或类胡萝卜素的食物的前提下，如果每日奶量正常，并不需要给宝宝额外补充维生素AD滴剂。

如果日常饮食摄入维生素A或类胡萝卜素少，可以视缺乏情况补充维生素A。在没有维生素A不足的风险时，如果宝宝很少外出晒太阳，可以单独补充维生素D。

一年好景君须记，最是橙黄橘绿时。要补充维生素A和D，需要日常保证深色蔬菜水果、优质奶制品摄入，每周吃1次动物肝脏。营养嘛，饮食均衡最重要。

最后，小编为大家整理了一张图，方便大家理解。

来源：南通大学附属医院药学部；作者：顾融融