小儿吐奶的原因？

小儿吐奶一般可分为生理性吐奶和病理性吐奶，生理吐奶是婴儿期的正常现象，就要从人体特殊的生理结构来说起。人的胃有两个门，一个是与食管相连叫贲门，即胃的入口，另一个是与肠道相接的叫幽门，即胃的出口。婴幼儿贲门比较松弛，关闭不紧，易被食物冲开。当胃内食物稍多时，就会冲开贲门而倒流回食管。幽门关闭较紧，容易受食物的刺激而发生痉挛，使出口阻力更大，食物通过缓慢或难以通过，食物则由幽门处反流到贲门处，破门而出，宝宝就会吐奶。另外宝宝的胃呈水平位，胃的容量小，存放食物少，同时也容易返回到贲门处造成吐奶。

可怜的胃

按摩管用吗？如何操作

我们所提到的按摩腹部法主要用于生理性吐奶，这种按摩法能缓解婴儿吐奶现象，改善宝宝的体质。

在按摩的过程中要特别注意按摩手法,以宝宝的肚脐为中心，四指并拢，按顺时针方向轻轻按摩宝宝腹部，力度适中。这里特别提醒，给宝宝按，家长将手搓热后四指并拢，按顺时针方向轻摩不要犯“摩擦皮肤”的错误，其实用力轻摩擦婴儿腹部，力量要适中。其实用力点是向下，而不是向周围，手指和皮肤是不形成摩擦关系的，按摩完毕后，皮肤不会出现发红的现象。

腹部按摩

按摩腹部法之所以有效果，是因为从中医角度讲，小儿吐奶是由于小儿脾虚,无法下纳。腹部按摩法通过按摩刺激小儿身体相关的穴位和部分，就可以达到缓解消化压力、改善体质的效果。

妈妈喂奶过程中，9点要注意

另外，吐奶多半是由于婴儿在吃奶时吸进了空气。空气进入胃后，因气体较液体轻而位于上方，容易冲开贲门而出，同时也会带出一.些乳汁，引起吐奶现象。所以，在喂奶过程中要特别注意以下这几点:

1.先换尿布后喂奶;

如果吃奶时也到了该换尿布的时间，应当先换尿布再喂奶。当宝宝在肚子饱饱的时候，被妈妈左翻右翻，还被拎起双腿垫尿布，宝宝就容易吐奶。同样，按摩、抚触、洗澡等都应安排在喂奶前，以防喂奶后过多翻动引起宝宝溢奶。

2.掌握好喂奶的时间间隔

一般乳汁在胃内排空时间为2~3小时,所以每隔3小时左右喂1次奶比较合理。如果喂奶过于频繁，上- 餐吃进的乳汁还有部分存留在胃里，必然影响下一-餐的进奶量，或是引起胃部饱胀，以至吐奶。

3.采用适宜的喂奶姿势

妈妈坐着抱宝宝喂奶，相对躺着喂奶造成宝宝吐奶的机会要少。因为怀抱里的宝宝身体倾斜，胃的下口便相应有了一定的倾斜度，吸人的奶汁由于重力作用可部分流入小肠，使胃部分腾空。躺着喂奶的宝宝稍一晃动便易造成奶汁向食管回流而吐奶。

坐着吃奶的宝宝

4.注意宝宝吃奶的口型

喂奶时，妈妈应注意将整个乳头和大部分乳晕都塞入宝宝的口中，而不是仅仅将乳头塞入，否则宝宝吃奶时容易吸入空气。空气吸人过多，在胃内与奶汁混合，气体上排时会将奶汁一.齐带出，容易造成宝宝吐奶。

5.喂奶后不要急于把宝宝放下

吃奶过程中，不要让宝宝吃得太急，喂奶中间妈妈可以拍一次嗝。给宝宝喂完奶后，妈妈也不要立即把宝宝放到床上，而应将宝宝竖直抱起，让宝宝趴在妈妈的肩膀上，同时用手轻拍宝宝背部，让那些随吸吮而吞入的空气排出(即打嗝儿)，之后再放下宝宝就不易吐奶了。

拍嗝

6.吃完奶后宜右侧卧

给宝宝喂完奶之后，最好让宝宝以右侧卧来进行休息，因为右侧卧位时胃的贲门口位置较高，幽门口的位置在下方，乳汁较易通过胃的幽门进入小肠，可防止吐奶。

这里要特别提醒家长朋友，一定要避免仰卧，因为仰卧时如果发生吐奶，吐出来的奶液有可能会吸入鼻腔，轻者会引起咳嗽，重者会导致肺炎甚至窒息。

7.排除鼻腔阻塞

喂奶前父母应当先看-一 下宝宝的鼻腔是否阻塞，如果是，最好先清洁鼻腔再喂奶，避免宝宝吃奶时，嘴巴、鼻子都堵住而难受。还有一点是妈咪在给宝宝喂完奶后，别急着逗宝宝玩儿或者大笑，否则也容易导致宝宝吐奶。

大笑的宝宝

8.奶嘴孔的大小要适中

如果奶嘴孔过小，宝宝就要用力吸吮，容易导致空气与奶汁一起吸入，引起吐奶;奶嘴孔过大，宝宝吸吮时又容易被呛着而引起咳嗽。所以，在选用奶嘴时，妈咪要挑选奶嘴孔大小适合宝宝的奶嘴。

9.奶瓶与嘴巴成45度

将奶汁充满奶嘴后再给宝宝喂奶，喂奶时奶瓶后部要略高于前部，使奶汁始终充满奶瓶前部，防止宝宝吸入空气。若宝宝吸吮奶水的速度太快，则每吸15~20口时将奶嘴移开，轻拍宝宝的背部以排出过多的空气，休息一会儿后 再喝。

喝奶的宝宝

除了注意喂奶的细节问题，宝宝发生吐奶后，不要让呕吐物进入宝宝的气管影响宝宝呼吸，最好用枕头或被子将宝宝上身垫高。若躺着时发生吐奶，可以把宝宝脸则向一边。吐奶后要注意观察宝宝的反应，此时的脸色可能会不好，但只要稍后能恢复过来就没有问题。另外，宝宝吐奶后，如果马上补充水分，可能会引起再次呕吐，最好在吐奶后30分钟左右，再用小勺一点儿点儿地试着给宝宝喂些白开水。

病理性吐奶，不可大意

除了生理性吐奶，还有病理性吐奶，这种情况不是偏方的适用范围。病理性吐奶是因身体疾病引起的吐奶，比如宝宝肠胃不好、相上呼吸道感染、脑部疾病，都可能会引发吐奶。病理性吐奶一般吐出的奶比较多，要把胃里的奶吐光，还会吐出胃液。如果是喂奶间隔很长时间了，会吐出来带奶块、有酸味的半消化奶液，当父母确定是病理性吐奶，要及时就医，以免影响宝宝身体健康。

儿科医生