为了躲避我妈的扫帚,从初中起我就学会了看电视的小妙招:搬个板凳坐在电视机旁,食指摁着关机键,手里捏着用来给电视快速降温的湿毛巾,眼观电视、耳听八方。
万幸我没触过电,但眼镜度数却一路飙升到600度,“四眼儿”外号也由此传开。
凌晨三点,隐形眼镜摘不下来了
臭不要脸地说,我长得还算人模狗样,当然是在不戴框架眼镜的前提下。否则,我的单眼皮小眼睛会被厚重的树脂“酒瓶底”镜片衬托得更小。
经过一番不懈的钻研,我成为了隐形眼镜爱好者,有着近10年的佩戴史。从眼镜的含水率、直径、厚度到舒适度,我都把握得明明白白。
常年来,我每天上班佩戴隐形眼镜接近10个小时,养成了中午取出镜片放松眼睛的习惯。除了偶尔有些疲劳之外,我的眼睛没出现过什么大问题。
每次看到表姐鼻梁上被眼镜架留下的压痕,我都三分感叹四分庆幸,还是戴隐形眼镜好啊。
然而生活总会教你做人。
某天,我被资本主义压榨到半夜三点才下班到家。此前轻松如探囊取物,两手一捏就滑出来的镜片,那天却死活也摘不下来。
嘿,还有我这个老手取不下来的?!我特意又洗了一遍手,继续摘眼镜,但那天眼球像个有思想的吸盘,和我“较上了劲”:它牢牢地黏着镜片,往外捻镜片时我能感受到对抗力。
这时,一个“女孩长期不取隐形眼镜,导致眼球黏连悲剧”的陈年旧闻闪过脑海,我赶紧挤眉弄眼地催泪润滑。
在频繁刺激下,镜片终于被抠了出来,圆弧型的镜片有些干瘪了,上面带着点点沉淀物。
眼球就像在尖叫:我要水!快眨眼!
从那时起,我注意到眼睛变得容易干涩了,特别是取下隐形眼镜几分钟后,总感觉眼睛有些睁不开。
以前我轻松佩戴八小时没问题,现在五六个小时后就有种莫名的异物感,像眼睛里嵌塞着东西,弄不出来又适应不了。有次揉眼睛,我还扯出了一缕拉丝的白色分泌物!天真如我,以为那只是日常分泌的眼屎。
一周有五天我都依赖着隐形眼镜,我想可能是佩戴时间长、频率高才会出现眼睛干涩。但我舍不得放弃隐形,于是换上了透气性更好的牌子,并花重金重配了框架眼镜,和隐形隔一天交替使用,同时增加每天戴取隐形眼镜的次数,让眼睛喘口气。
可“不幸”虽迟但到。一个平平无奇的周末,在戴着隐形眼镜,紧盯屏幕赶了几个小时方案后,我的眼球突然有些生疼,夸张点说,就像有东西卡在眼球下,痛感比此前单纯的干涩更强烈。
我用力挤眼睛,想弄点儿眼泪出来,可半天颗粒无收。我又使劲朝左右上下方向转着眼珠,但眼球彷佛生锈了一样,怎么也转不灵光。我赶紧取出隐形眼镜。
更要命的是,这时只要两三秒不眨眼睛,我整个眼球的不适感就会极其强烈。我被逼着不停地眨眼,什么事都做不了。眼球就像在尖叫:我要水!快眨眼!
我眯着眼睛上网搜索“眼睛干涩疼痛”,网上说得很吓人,一通操作后感觉命不久矣。
不敢再掉以轻心,我买来人工泪液希望能弥补自身泪水的润滑不足,用上后果然感觉水润舒服了很多。但眼睛好像吸水的无底洞,过一会儿就又干涩得不行。
生无可恋的我老老实实地过上了原始人生活,不玩手机不说,吃饭刷牙也尽量眯着眼,遵循“非必要不睁眼”原则。整天大部分时间,我都靠听歌听书捱过去。
由于无聊,我不到十一点就入睡,作息比过去十多年都健康,原始人的日子可真没意思。谁能想到,之前连蹲坑都要随身携带手机的我,居然在这时对手机做到了“拿得起放得下”。
这天我没法用眼工作,又担心公司不给请假,大部分时间都在暗暗祈祷:“我还年轻,还没有吃喝玩乐够,咱可不兴出事啊!眼睛要能好起来我一定精心呵护,再也不折腾了!”
心灵福至,第二天我眼睛的干涩和异物感居然完全消失了。这回我学了乖,工作时不再紧紧盯着电脑屏幕;又设置了闹铃,隔半个小时放松一次眼睛;还常靠打哈欠、眨眼来制造泪水。
分泌物拉丝,上下眼睑糊住分不开
当然,上班完全离开隐形眼镜也不太容易,我换上了更贵的月抛型,只有开会、做报告等正式场合时才使用。
然而那句话怎么说来着:命运的每一份馈赠,都暗中标好了价格。
有次开会两个多小时后,我突然看东西模糊,眼睛发酸、刺痛症状再次袭来。
和之前不同,这次我虽然感觉眼睛干涩,却不自主地频繁流泪,擦干后一两分钟,整个眼眶又会湿掉。同时,泪水中还带着些许黏腻的分泌物。于是整个会议上,我只好一直偷偷抹泪,还时不时担心被领导点名。
出门时,我出现了迎风流泪的情况,只得带上墨镜。有次在外面,眼睛不停地流泪,眼球和眼皮摩擦得生疼,我打开手机前置摄像头一看,好家伙,我成“红眼人”了!红血丝布满眼球,远远看去,整个眼睛都是红色的。我在尴尬中飞速跑回了家。
我还注意到,每次取下镜片,下眼睑和眼角眼尾处都有豆花样的白色黏腻分泌物,还伴随一些红血丝。佩戴眼镜时也没有从前的丝滑顺畅感,好几次戴上去都觉得眼睛里卡塞着异物,取出来看,镜面却很干净。
我完全换上了框架眼镜,然而只要睡前玩手机,第二天醒来时上下眼睑就像糊着一层东西一样难以睁开,并且双眼胀痛不止,还有很多发黄变干的分泌物顺着眼睑结成一排。严重时,半夜我还会因为眼睛干涩而醒来好几次。
此前絮状分泌物变成了很大一坨藏在眼角处,往外一拉,居然能扯出一条长长的细丝,场面虽然恐怖但让我觉得很爽、很解压。
分泌物增多、眼睛变红等结膜炎表现丨腾讯医典
除此之外,还有一种细丝状的分泌物直接贴在我的眼球上,我用棉签将它小心蘸下来后,没一会儿就又开始分泌,简直是春风吹又生!整天下来,这些分泌物会一直糊在眼睛上,挡住视线,使我看不清东西,我只得隔一会就去卫生间清理一次。
我的眼睛更为敏感了,阳光强烈时会晃得我睁不开,甚至办公室的白炽灯一打过来,也会扎得生疼。这时狂滴人工泪液也是徒劳,我完全无法专心工作。
镊子挤眼睑,堵死的睑板腺被疏通开了
此前生过的好多病已经让我得够了教训,我知道不能再拖下去了。
那天风很轻、云很淡,我又拿着号码牌坐在了熟悉的门诊三楼大厅,这是眼科所在的位置。
检查显示我的眼底正常,泪膜破裂时间为7秒,小于正常值的10~15秒,并且有睑板腺堵塞。情况不妙,我已经是中度干眼患者了。
医生先给我进行了超声雾化治疗。他拿出一个类似生化游戏里的那种防毒面罩,哦,眼罩,一头连着长吸管,另一头插在装着透明瓶子的仪器上。水汽向眼部喷出,我熏了十几分钟直达眼球的灵魂洗礼。
然后才开始正式治疗,也就是睑板腺按摩。涂抹麻醉剂后,护士用两根棉签大力戳在我的下眼睑上,一边拿着带有保护头的镊子,将眼睑由里向外地扒拉挤压,一边解释道:“我现在是在疏通你堵死的睑板腺,疏通好了,油才会正常排出。”
痛感有些强烈,我想尖叫,却又觉得尴尬,一直攥着拳头忍到结束,好在挤出了一些黄色分泌物。我备受磨难的眼睛酸肿无比,直到上了冷敷,才瞬间舒服了。
临走时,医生开了眼膏和眼用凝胶、滴眼液。回家上药后,我特意早早入睡,期待着醒后就像童话里的公主一样美梦如愿。第二天一睁眼,我的眼睛果然没有以前糊得那么严重了,干涩感也消失了,感谢伟大的医学技术!
这次治疗后,除了正式场合,我基本告别了隐形眼镜。以前因为戴框架眼镜不好看而产生的容貌焦虑,现在也消失了,毕竟眼睛要真坏了,我还怎么发家致富、走上人生巅峰?
被干眼毒打后,我肯老实地注意放松眼睛了,看一会手机后就尽量闭眼小憩。
我如此心有余悸,是因为担心干眼复发,谁能料到小小的眼泪问题,就把我折腾得如此苦不堪言呢!
秃头、失眠、颈椎病、胃病……哪个好汉身上不背着七八个毛病?趁咱还能快乐蹦跶,有啥病了能治就早点治,反正这样花钱又受罪的经历,我是不想再来一遭了。
医生点评
郁昕 | 山西省眼科医院主治医师
干眼是眼科门诊的常见疾病,目前我国的发病率是21%~30%,但由于环境污染、荧光屏幕的广泛使用等,干眼的发病率仍在不断上升。轻中度干眼可影响我们的生活质量和工作效率,重度干眼则可能导致视力障碍,甚至失明。
正常情况下,在眼球表面有一层液体薄膜,医学上称之为泪膜。它起到润滑眼表、防止角结膜干燥、保持角膜光学特性、抵御眼表异物及微生物等作用。
泪膜的组成丨腾讯医典
干眼通常指由泪液的质、量及动力学异常,导致的泪膜稳定性下降或眼表微环境失衡,并伴有眼部不适、视功能障碍等症状。
顾名思义,干眼的主要表现是眼部干涩,除此之外,患者还可有以下症状或之一:眼睛有异物感、烧灼感、针刺感、疲劳感、不适感、视力波动、眼痒、畏光及眼红等,长期干眼还可增加慢性结膜炎的风险。
本文作者就描述了其有眼部干涩、视疲劳、异物感、视物模糊、频繁眨眼及光线刺眼等,甚至出现了眼部白色分泌物、眼红等结膜炎的症状,符合干眼的表现。
干眼的危险因素主要有:老龄、女性、高海拔、糖尿病、翼状胬肉、空气污染、眼药水滥用、长期使用视屏显示终端、角膜屈光手术、隐形眼镜佩戴史、过敏性眼病和部分全身疾病。寻找并去除危险因素对干眼的治疗至关重要。
本文作者至少存在三个危险因素:女性、视屏显示终端以及隐形眼镜佩戴史。
研究显示,泪膜的功能与人体内激素水平相关,女性出现干眼的几率大于男性;佩戴隐形眼镜可导致泪膜不稳定,增加角膜与泪膜间的摩擦,引起泪膜机械性压损、干燥,影响泪膜质量;长期使用视屏显示终端导致人眼瞬目减少、眼表暴露面积增加,出现泪膜功能下降。
作者所说的睑板腺堵塞,是年轻人常见的干眼原因之一。睑板腺的主要作用是分泌脂质,覆盖在泪液表面,以减少泪液的蒸发。
作者经常使用电脑和手机,同时为了美丽而长期佩戴隐形眼镜,导致了干眼,长期干眼又引起了慢性结膜炎,导致睑板腺堵塞,从而使得泪液表面的脂质层减少,泪液蒸发过强,加重了干眼。
干眼按严重程度分轻度、中度和重度。轻度干眼患者常有主观眼部不适,眼表的损伤几乎不可见。比如作者在刚刚出现眼部不适时便是轻度干眼。
作者症状加重后便属于中度干眼了。中度干眼患者有明显的主观眼部不适和眼表损伤,此时眼睛会有炎症的表现,比如白色絮状分泌物、眼红等症状,但经及时合理的治疗后,眼表不留损伤痕迹。
重度干眼患者有苦不堪言的眼部不适和明显的眼表损伤,经治疗后一般不能痊愈。
作者提到了干眼的诊断方法:泪膜破裂时间,这是眼科门诊诊断干眼常用的方法之一。正常的泪膜破裂时间应该大于10秒。如作者一样已经出现干眼的不适症状,再加上泪膜破裂时间缩短,那么干眼就确诊无疑了。
干眼的治疗目标是缓解患者眼部不适症状,保护患者视功能。发生干眼后,尽量避免上述危险因素,再加上对症治疗,往往效果颇佳。
在发生轻度干眼后,作者在尽可能减少隐形眼镜的佩戴时间,以及面对视屏的时间,眼部不适的症状就可缓解。
中度干眼时,前面的一番操作已不能起到太大的作用,所以医生给予了作者睑板腺按摩来治疗睑板腺阻塞,去除病因。在此之前,可通过作者提到的超声雾化来疏通睑板腺,方便按摩。
睑板腺按摩 | Non-pharmaceutical treatment options for meibomian gland dysfunction
干眼可分为泪液生成不足型以及泪液蒸发过强型。作者的干眼与睑板腺堵塞后脂质分泌不足、导致泪液蒸发过强有关,所以医生给予了眼膏和凝胶来防止泪液蒸发太快,并促进眼表修复,维护眼表微环境。滴眼液则是用来弥补因蒸发而缺乏的泪液,起到润滑眼表的作用。
经过合理治疗,作者很快就被从干眼的苦海里拯救了出来。作者的经历也提醒了我们,身体出现不适要及时就医,以免延误病情。
个人经历分享不构成诊疗建议,不能取代医生对特定患者的个体化判断,如有就诊需要请前往正规医院。
作者:二狗
编辑:紫衣、代天医
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