黄疸是新生儿常见的表现,很多家长会问:为什么宝宝有黄疸?接下来我就和大家详细聊一聊!
新生儿黄疸的“黄”从何而来?
新生儿黄疸的发生和一种叫胆红素的东西有关。我们血液中存在着非常多的红细胞,红细胞破裂后,释放出里面的血红蛋白,而血红蛋白中有的血红素在体内经过代谢后就形成了胆红素。这是一种游离的胆红素,还需要进入肝脏中进一步处理。
血液中的红细胞
新生儿黄疸的“黄”从何而去?
在我们的身体里有一套完整代谢胆红素的系统:胆红素肝肠循环。上面我们提到的游离胆红素随着血液流入肝脏中,与肝生产的白蛋白结合在一起,形成结合胆红素,又随着胆汁流入肠腔中。肠腔中有很多的益生菌,它们会分解结合胆红素成尿胆素原和粪胆素原,之后就通过尿液和粪便排出体外,这就是“黄”的去路。
胆红素肝肠循环
为什么新生儿容易出现黄疸?
生理性黄疸一般在宝宝出生后的2到3天开始出现黄疸,4到6天就会达到高峰,而7到10天就会逐渐消退,并不会对宝宝造成影响。生理性黄疸和新生儿的生理特性有关:
正常成人的血液中的红细胞,男性约为400万-550个/mm3,女性约为350万-500万个/mm3,而新生儿的红细胞数则高达600万-700万个/mm3。
新生儿的红细胞寿命仅有80天,相对成人的100-120天明显缩短,导致新生儿的红细胞破坏增多。
新生儿肝细胞的处理胆红素的能力弱,没办法迅速的代谢胆红素。
新生儿肠道菌群尚未完全建立,分解结合胆红素的能力同样是比较弱的。
肠道内的益生菌
在上面这几种因素的共同作用下,宝宝们基本都会出现新生儿生理性黄疸。
新生儿病理性黄疸的形成原因
黄疸的宝宝在照蓝光
只要上面所提到的胆红素肝肠循环中任何一个环节出现问题,就会形成新生儿病理性黄疸:
1、产生的胆红素过多,如宝宝出现溶血反应,红细胞大量的破坏,释放的胆红素就会大量增加,而身体代谢胆红素的能力是有限的,不能代谢的胆红素就会在身体内不断的堆积,然后使皮肤和粘膜黄染。
2、肝脏细胞功能不足。如果宝宝的肝细胞受到损害,转化胆红素的动力不足也会使体内的胆红素堆积。
3、胆道闭锁。部分新生儿有先天性的胆道闭锁,导致胆红素没办法随着胆汁排泄出去,同样会使胆红素堆积。
4、另外,新生儿低血糖、新生儿脱水、酸中毒、头颅血肿、颅内出血等因素都会诱发宝宝出现新生儿病理性黄疸。
新生儿病理性黄疸需要及时地治疗,以免发生胆红素脑病,甚至是危及宝宝的生命。
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