在临床上,孩子发烧往往使用美林悬液比较多,很多家长和医生都也知道。同时不管国际还是国内儿童发热指南都推荐使用安全系数高的这款退烧药物,其实这款药物除了具有退烧作用,还有一个重要的功效知道的人并多,当然包括很多儿科医生也未必都知道,它也是一种缓解孩子轻中度疼痛的良药,所以今天柯大夫普及一下这方面知识。
这款药物本质是什么
1、美林悬液 主要成分为布洛芬 属于一种非甾体类抗炎药,它是通过抑制环加氧酶(即前列腺素合成酶),从而减少花生四烯酸最终转化为前列腺素,前列环素和血栓素,前列腺素,前列环素和血栓素水平高低与人体炎症反应、体温中枢调定点、疼痛感受具有高度相关性,所以布洛芬除了具有退烧,还有镇痛抗炎作用。
2、口服布洛芬吸收率比较高,达到85%,一般推荐剂量的情况下,在45分钟左右开始起效,在1至2小时达到最佳疗效,可以维持作用4-6小时,在肝脏代谢,在肾脏排泄,所以肝肾功能不好慎用。
Doctor holding thermometer, the chemical formula
儿童疼痛如何科学评价
1、年龄较小的儿童(3-11岁)很难表达和具体量化他们疼痛,通过使用视觉模拟疼痛量表来定量疼痛。根据下图判断还是轻度、中度、剧烈疼痛,然后分别采取策略。
疼痛表情等级
2、年龄较大的儿童(大于11岁儿童)该年龄组的疼痛评估通常使用视觉模拟工具结合疼痛强度描述。疼痛性质、部位、强度、持续时间、频率、使用药物缓解程度等。需要专业医生判断。
以下常见疾病导致儿童疼痛可以使用
1、疱疹性咽峡炎、手足口病、疱疹性口腔炎引起的口腔疼痛导致无法进食、哭吵不安,烦躁不安可以酌情考虑临床使用。
2、偏头痛、鼻源性头痛 头疼影响到孩子生活和学习,可以考虑使用。
3、急性滑膜炎 有些孩子患急性上呼吸道感染,可能出现一过性滑膜炎,造成下地疼痛和明显活动障碍。
4、牙疼 牙疼影响孩子进食和疼痛难忍。
5、生长痛 夜间疼痛影响孩子正常睡眠的可以酌情使用。
急性滑膜炎
如何规范使用
1、用于退烧使用适用的年龄要求:在6个月至12岁的儿童中,推荐的布洛芬口服。但是对于疼痛哭吵婴幼儿不能随意使用,一定在明确疼痛病因基础上使用,否则容易掩盖孩子疼痛的原发病。
2、退烧剂量,正常剂量为10 mg / kg; 剂量每六至八小时给药一次,所以一天4次左右,每日最大剂量为40 毫克/千克。
3、抗炎镇痛,初始剂量为每天30至40 mg / kg,分三次或四次分剂量,(最高50 mg / kg每天),但一些患有轻度疾病的儿童可能每天只需20 毫克/公斤。
注意事项
1、按照推荐剂量给药,不能随意加大剂量,否则可能引起头痛. 呕吐. 疲劳、低血压及皮疹等副作用。
2、有消化道溃疡、慢性胃炎、十二指肠炎等慢性腹痛病史患儿不建议使用
3、对于肝肾异常的小儿尽量不用。
4、有支气管哮喘病患儿,请在医生指导下使用。
5、连续用药三天以上,发热或疼痛仍未缓解需请医生诊治。
6、在使用这个药物期间,勿再使用含布洛芬成分(成功再欣)或其他的解热镇痛药物联用,除非有专业医生指导,否则容易一天24小时总剂量超量。
配图:儿童退烧药“布洛芬混悬液”
布洛芬悬液是一款儿童常见的安全性高的退烧药物,但同时具有抗炎镇痛的作用,对于缓解儿童的轻中度疼痛具有良好效果,在孩子引起疼痛的病因明确前提下,比如诊断生长痛,夜里孩子因为小腿疼痛而无法入睡,可以吃点布洛芬悬液,或者牙疼而一时无法立即就诊可以口服点布洛芬悬液缓解孩子疼痛的痛苦等等,但不能长期使用、随意滥用哦。
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