01儿童大运动发育规律是什么？

每个时期都该注意什么呢？

大家在网上都能看到关于小儿生长发育的一些口诀：

“两个月抬头，四个月翻身，六个月会坐...”

（有些儿歌里会说“三个月抬头”，这个没有关系，反正都是2-3个月抬头）其实这些就是大运动的发展规律。

那么“大运动大运动”，既然要“运动”，那肯定是要涉及到肌肉的。所以这些抬头、翻身、坐、滚、爬这些大运动的发育，本质还是人体肌肉-骨骼的发育。因为人体运动的时候，是肌肉带动骨骼而产生了运动。而这些肌肉都是由外周神经在支配。那么外周神经是由谁支配的？当然是我们的大脑，大脑又叫做中枢神经系统，人体一切的行为，包括运动，全部是由大脑支配的！

但是宝宝在刚刚出生的时候，相当于裸机，意思就是中枢神经系统还不能对外周这些肌肉进行控制，所以刚出生的宝宝他只会哭，其他啥也控制不了。那么作为父母，我们可以做些什么？我们可以帮助宝宝建立大脑对其身体的控制，那么具体怎么建立呢？

❤答案：顺势而为！

比方说，“两个月抬头”，所谓“抬头”就是头抬出90度。那么为了让宝宝能够抬头抬得比较稳，我们可以让宝宝多趴。多趴是为了让他自己主动地锻炼颈部那块肌肉。

那么怎样诱导宝宝多趴一会？

因为日常生活当中，让3个月内的宝宝自己趴个几分钟是不可能的，因为谁都喜欢躺着、安逸的状态。所以，我们需要给宝宝创造一个有趣的环境。利用好看的，好听的东西，让他感到趴着比躺着好玩多了。

比如，我们可以让他趴着，然后妈妈在他面前摇摇铃，逗宝宝玩，或者趴着看窗外的风景，这边风景看腻了，可以换个视角继续看风景......总之，用各种方法“引诱”他多趴一会儿，这样宝宝就能锻炼到颈部的那块肌肉，当然也包括颈部的血管和神经，它们能够促进肌肉的生长，也能促进颈椎的生长。当颈椎长期获得血管神经的滋养，出现生理性弯曲的时候，当颈部的肌肉变得有力，当平日里不断地锻炼，大脑对颈部这块肌肉建立牢固神经控制的时候，宝宝的头就抬起来了。大家看见了，原理就是：不断地锻炼，能帮助大脑建立对这块肌肉的控制。

但是，“顺势而为”，而不是“急功近利”。就是说3个月内的宝宝，只能帮助他锻炼抬头，而不是头都没抬呢，就让他练翻身。有了抬头，抬胸的基础，才能顺利翻身，这是大运动发展的规律，不可急功近利，本末倒置。

02儿童的精细动作发育指标有哪些？

所谓的精细动作，其实说白了就是手的灵活度。

新生儿的时候，宝宝只能握拳，你给他的东西，他都会抓住，说明这个时候宝宝的肌肉还是比较紧张的，不会主动地把手张开。我们必须把他的手掰开，他的手才会张开。

到两个月的时候，宝宝的手能张开了，但是手指头还不灵活，所以他只能够一把抓，比方说抓个拨浪鼓，而绝对不可能“捏个拨浪鼓”。同时，因为肌肉的协调性还不是特别好，所以“抓拨浪鼓”持续时间不长。

到八个月的时候，宝宝就能做更加精细的动作，可以勉强捏到小球了。

03儿童语言发育的过程是什么样的？

宝宝一岁以后才会开始说话，表达一个字、两个字，所以等宝宝一岁以后再进行语言训练。

✿其实这个观点是错误的！！

因为视觉听觉是孩子一出生就有的。所以他在出生之后就进入了语言的准备阶段，就是前语言阶段，这对日后正常的语言进程是至关重要的。

在0到2个月的时候，宝宝听声音有反应，能发出细小的喉音。

2到3个月的时候，宝宝能够感受到不同声音，还有不同声音的语调。两个月的时候会有社会性微笑，三个月的时候能被逗笑，能笑出声。

（什么叫社会性微笑？比如说看到妈妈就笑了，这就是社会性微笑）；

3到4个月的时候，宝宝会高声叫，会咿咿呀呀地发声；

4到5个月的时候，宝宝会对着人和物发声。比方说，打针受了委屈，然后对着妈妈咿咿呀呀的好像在表达委屈；

5到6个月的时候，喊宝宝的名字，他会转头知道你在喊他；

6到7个月的时候，尤其是在7个月，他会无意识的叫说“妈妈”，但是这个妈妈也不是特别的妈妈爸爸，他是无意识的说；

7到8个月的时候，宝宝会模仿大人的声音；

8到10个月的时候，宝宝会进一步模仿语言。

（所以在这个阶段家长要经常跟宝宝碎碎念！）

到了11个月的时候，宝宝能有意识的发一个音，这已经是很大的进步了。因为发音也需要喉咙那边的几个肌肉的配合，还有舌头的配合，才能发出一个清清晰的音。（当然刚开始宝宝的音都不是特别清晰）

12个月的时候，你问宝宝爸爸妈妈是谁，他会有所指。你问他要东西，他也知道给你。

在一岁以后，宝宝的语言表达就是从一个字慢慢过渡到两个字，三个字，然后再过渡到短句。

所以妈妈们不要以为宝宝出生以后啥都不懂，就不跟他交流，或者把他们扔给老人或保姆。谁都不能代替父母的角色！

语言的作用，本身就是把“心”里的话“表达”出来。所以，父母需要和孩子们交流，虽然他们不会说话，但父母肯定能感受他们的心，先和他们“对视”，让宝宝看着你，然后跟他们说话，回应他们的“嗯嗯啊啊”。让他们也感受到语言，感受到父母心中的表达，然后开启他们的语言启蒙......

04宝宝发育速度跟母乳喂养有关系吗？

的确，母乳喂养可以提供儿童发育所需要的营养。

但是！儿童发育的速度不仅仅跟母乳喂养有关，还跟基因有关，跟分娩时的方式有关，比如，分娩的时候有没有窒息，婴儿出生后有没有颅内出血，有没有胆红素脑病......

同时还跟后天的养育有关。比如说，帮助宝宝建立感知觉的刺激，帮助宝宝建立大脑对肌肉的控制，当然还有母婴之间的互动，所以儿童发育是很多综合类的原因，不仅仅是母乳喂养单一因素在发挥作用。

05宝宝什么时候需要补DHA？

DHA是深海鱼油，属于OMEGA-3脂肪酸。

中国营养学会制定的《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013版）》建议：婴幼儿每天适宜摄入DHA100mg。但是如果妈妈吃深海鱼油的话，那母乳宝宝就用不着了额外补充了，因为这个是可以进入母乳的。宝宝的话可补可不补，因为也不是补的越多越好的。

所以王斐医生建议是，母乳喂养的宝宝，就还是妈妈补DHA。假如是吃奶粉的话，现在奶粉几乎里面都有添加DHA所以也不需要额外补了。（注意查看配料表）

DHA属于多不饱和脂肪酸，不太稳定，如果通过DHA补充太多，会增加体内的负担，甚至氧化产生对人体有害的自由基。因此，DHA不是补充越多越好。

不要盲目跟风，如果要补的话，宁愿妈妈从孕期一直补充到哺乳期都是可以的。《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013版）》建议：孕妇及哺乳期妇女每天适宜摄入DHA和EPA共250mg，其中DHA 200mg。

06宝宝什么时候需要补钙？

假如是母乳喂养的宝宝，母亲奶水充足的情况下，孩子不会缺钙。因为1毫升母乳中有1毫克的钙，如果宝宝每天能吃400毫升的母乳，也就等于摄入了400毫克的钙，已经达到了我国营养学会的推荐标准。

假如是奶粉喂养的宝宝，奶粉里面更是有添加的钙剂，所以宝宝不会缺钙。

假如已完全进食成人事物，在日常生活当中，有很多食物中都含有丰富的钙质，所以食补就可以，不需要再额外补充。宝宝仅仅需要补充的是每天400IU的维生素D，用于促进钙质的吸收。（美国儿科学会建议，正常健康儿童从出生后至青少年时期每日补充至少400IU的维生素D或者相当量的强化维生素D食品）

除非是那种得了特殊性的疾病，比方说幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮，或者是孩子有肾病，比方说肾病综合症，紫癜性肾炎等，有必要吃激素类药来治疗的，那么吃了激素类药的话孩子的骨质会流失，所以必须口服钙剂。除此之外，没有这些器质性疾病的话，孩子什么时候都不需要口服钙剂。

07宝宝什么时候需要补充维生素D？

1）对于正常足月儿：出生后15天，无论是母乳喂养还是人工喂养，均每天400IU维生素D。

若每日摄入＞1000ml的配方奶，则不需额外补充维生素D。

若每日摄入＜1000ml的配方奶，则需额外补充每日400IU的维生素D。

美国儿科学会建议正常健康儿童从出生后至青少年时期每日补充至少400IU的维生素D或者相当量的强化维生素D食品。

2）对于早产儿和低出生体重儿：

出生后即开始补充VitD 800IU/天，连服3个月。3个月后改为400IU/天，口服至青春发育结束为止。