文｜菁妈

在菁妈这么多年的咨询经历中，发现家长们对于孩子有消化系统是非常关注的，一个妈妈说以前看到别人家的孩子拉大便，跑得比谁都快，但是现在自己有了孩子之后每天巴不得拿着放大镜来看下孩子大便的情况，看下大便是什么颜色的，是什么样子的，闻一下是什么味道的。当了妈之后看孩子的大便就你看到了山珍海味。

而在菁妈的咨询中发现很多妈妈对于孩子有大便要求很高觉得孩子的大便就应该是一天拉一到两次，每次的大便就应该是比较成形的，而且是黄金色的香蕉便才是好的大便。

天知道对于孩子不太成熟的肠道来说拉出这样的大便那是难以上登天。

很多妈妈都觉得这几种大便是有问题的，为了让孩子大便变成妈妈认为的正常的大便，妈妈们那是使尽全身力气，要不换奶粉，要么给孩子加益生菌，要么给孩子喝七星茶，甚至还是一些奶奶给孩子摘一些老家的草药给孩子吃。

而后来咨询菁妈，菁妈和妈妈解释之后，妈妈才知道孩子这样的大便都是正常的，无须过多担心的。

那些被妈妈认为异常的实际却是正常的大便

一、一天拉八次，孩子就是腹泻吗？

一个去讲课时我提到母乳喂养的妈妈不知道孩子喝了多少奶，看孩子是不是饱了可能看孩子的尿量，我们的尿量也没办法去量，那怎么办，孩子至少一天换6片以上的尿不湿。

一个妈妈说：我的孩子母乳喂养，一天肯定要换8片以上的尿不湿不是因为孩子尿了而是因为孩子拉屎了，有时候孩子一边吃奶就一边拉屎，有些放个屁也有屎。反正孩子的屎事比尿事还多。我也给孩子买了益生菌了好像作用不是特别大。听别要说要用思密达才行，是不是这样的。

我当时就了解了孩子的体重都是中上水平，身长也是中上水平，就告诉妈妈孩子每天吃进去的营养都长了身体才会拉出来，我们给孩子吃奶最主要是想孩子长身体吧！那身体都长了，孩子多拉一些也没关系的。不要擅自给孩子用思密达，没病都给你吃出病来。

反而要注意的是因为拉的次数多了所以要注意预防孩子尿布疹，每天拉完了给孩子洗屁股要给孩子用点护臀霜。

妈妈这时才知道自己以前白担心了。妈妈说幸好来听课了，要不然自己真的想给孩子买思密达了。

而这个问题也是菁妈经常被问到了为什么母乳喂养的孩子，大便的次数会这么多呢？

【1】主要原因有以下三个：

1、母乳中有大量的低聚半乳糖，是一种纤维素，他主要可以软化大便，让大便更软也可以让大便水分更多，同时还可以推动宝宝肠道的蠕动。肠道动得快大便排得快，我们说孩子的肠道是直肠直肚就是因为吃没多久就要拉了 。

2、母乳喂养是一种有菌的喂养，有菌就有活性，有活性就会让孩子的肠道更活跃，容易导致孩子的大便更快。

3、孩子的肠道发育不成熟

不成熟就容易纤维素让他快就快，而且直肠短，大便到了直肠之外容易排出体外。

【2】菁妈咨询过一天五次的，一天六次的甚至是一天十次的都有，只要孩子是这样的都是正常的，都是不用担心的，都是不用吃药的：

1、生长发育正常

身长和体重的增长是中等以上。

2、孩子的大便有规律

一段时间内都是一天拉好几次的就说明是有规律的。

3、孩子的精神睡眠好

白天该玩就玩，该睡就睡，没问题。

而菁妈见过很多孩子都是这样的，妈妈却担心不已，买了一堆益生菌，甚至有些吃止泻药，益生菌吃吃不好了，吃止泻药那就真的是过度治疗了。

【3】如果孩子是这样的我们才需要担心：

1、大便次数骤然增加一倍以上，比如昨天是一天4次，现在变成一天8次，而且孩子还是烦躁的情况。可能是消化不良性的腹泻或者是过敏引起的腹泻又或者是着凉导致的腹泻。

2、大便次数多了而且水便分离，水很多，甚至是蛋花状样的大便，伴有孩子精神状况差。极可能是病毒性腹泻，比如说轮状病毒。

3、孩子大便次数多而且还有很多奶瓣，孩子体重不增。可能是过敏或者消化不良导致的。

建议这些孩子如果一直持续的话去医院做个大便化验和过敏原测试，以明确病因再进行治疗。

二、孩子6天拉一次就是便秘，就要用开塞露吗？

一个母乳喂养的妈妈说孩子经常好几天才拉一次，如果不用开塞露他可以六天才拉一次，有时候过了三天不拉自己忍不住就会买开塞露给孩子用，问我：听说孩子经常用开塞露会导致孩子以后依赖是不是？

我告诉妈妈开塞露是一种润滑剂，也是一种非处方药，是药就不能有事没事都用，平时没事都用了，到时有事再用效果就不好了。

而母乳喂养的妈妈可能都有这样的攒肚子的经历，就是孩子好几天不拉，一拉就是一大堆。没有特殊的情况不需要用开塞露。

【1】几天才拉一次原因主要也有以下三点：

1、孩子生长发育快把母乳中的营养几乎全部吸收完

孩子慢慢长大，需要的能量会更多，而母亲和孩子血脉相连，在胎儿期已经通过妈妈来吸收营养了，而婴儿期又通过妈妈的乳汁吸收营养，对于孩子来说吸收妈妈体内的营养那是驾轻就熟的事情。

所以母乳中的营养几乎全吸收完，而营养吸收完了残渣就很少，也就是没多少大便。这些大便就先安静的躺在婴儿的肠道里，等更多的大便才可以刺激肠道蠕动再排出体外。

2、孩子的肠道慢慢成熟

肠道希望可以一次排出大量的软便，而不想再每天排出一点点的稀水便了，这调节的过程中可能调节过猛了，所以就由一天几次慢慢变成几天一次的形式。

3、妈妈的饮食中过多的蛋白质而太少的纤维素

比如妈妈天天大鱼大肉却能有的很少吃青菜，蛋白质多而纤维素少，孩子肠道的蠕动也会变慢，这样的孩子可能除了大便次数少，几天拉一次之外还会出现经常放很臭的屁的情况。

【2】如果孩子是这样的那么不用担心：

1、6天拉一次却很轻松

孩子几天才拉一次大便，一次拉出一大坨软便，也就是稍为用点力，用了比吃奶力还要少一点的力气就把大便轻轻松松的拉出来了。

2、6天拉一次胃口还是一样

相信很多大人有过这样的经验：比较平时都是早上自己起来拉大便，有一天因为各种原因比如因为一大早要出差，赶飞机或者高铁，早上就没有上厕所。那一天的胃口就变差了很多，一直到晚上或者第二天把之前的垃圾排干净了，胃口才会正常。

而孩子如果是便秘的话，也会出现胃口变差的情况，很明显的奶量下降。而如果胃口没有变化，说明肠道里的大便对他消化系统的影响几乎没有，因为没有影响所以也不急着拉。

我们在农村有个说法就是孩子会攒肚子了也说明孩子爱干净了。孩子爱干净了，妈妈不要担心。

3、几天不拉肚子还是软的

我们可以摸摸孩子有小肚子，发现肚子还是软的，那么就没有问题，说明孩子的大便在里面放一放没有问题。

【3】如果孩子是这样的情况说明孩子便秘了，要注意：

1、几天不拉而且要拉的时候使尽吃奶力也拉不出来，就是拉出来前面也是硬硬的，甚至因为肛裂有血出来。

2、孩子的肚子有点硬硬的，甚至可以到孩子有肚子上摸到大便的形状，而且孩子有胃口变差的表现。

3、孩子晚上睡不好，整天放臭屁却排出来大便，孩子吃不好睡不好。

如果是这样妈妈地考虑是不是自己的饮食不均衡，比如菜吃少了，如果孩子有四个月左右了也可以考虑给喝点水，多放孩子趴着多运动，可以促进肠道的蠕动。

三、母乳喂养比给大便次数更应该关注的是这些

我们要知道我们养的是孩子而不是大便，所以我们应该把更多的目光放在孩子身上。如果孩子是这样的情况那大便一天拉几天，几天拉一次，黄的绿的一般都问题不大。

1、体重身长头围胸围按正常的标准增长

去做儿保时，上面的数据都是中等，中上，至少也要中下，那一般没问题，最好不要出现下等就可以了。

如果体重和身长都是下等的话可能是因为孩子过敏导致营养消化吸收不了，要注意！过敏的症状除了我们知道的湿疹还可能是腹泻，也可能是便秘。

2、吃东西正常

一般来说母乳喂养的孩子喝完母乳之后心情很好，玩得开心，睡得舒服。一天换6片以上的尿不湿，而且还有点重量。

3、其他发育也正常

孩子发育正常，精神正常，而且大动作的精细动作，社交能力的发育也都正常，那说明孩子按照正常的轨迹在发育。

话题：你们家宝宝母乳喂养时是一天拉几天还是几天拉一次？

我是菁妈，一个女孩的妈妈，母婴行业培训师，多平台原创作者，混迹育儿界的医师，药师，营养师，心理咨询师，为上千家长提供育儿咨询。

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