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文丨唐华

最近有很多宝妈反应，宝宝三天或者五天没拉臭了，之前大便都是一天一次，或者一天两次的，这些宝宝有的是纯母乳喂养的，有的是混合喂养的，还有的是纯奶粉喂养的，宝宝的月龄也从刚出生到9、10个月不等。也就是说不论如何喂养的，宝宝都有多天不拉臭的可能，另外母乳喂养的几率会低些。我们来看看3天或以上不拉臭，是便秘吗？

情形1

宝宝3个月，母乳喂养，之前一般一天1次，现在5天没大便了，但是一直有屁，而且屁很臭。

解释：母乳喂养的宝宝大便偏稀，第一次出现3-5天没大便，只要平时经常帮宝宝揉肚子，经常让宝宝趴着，而且宝宝屁多，屁比较臭的情况下，不属于便秘。原因，可能是母乳中的蛋白质经过消化吸收被分解为屁排掉了，其他的营养物质也多数被吸收掉了，产生的渣子较少的结果。

情形2

宝宝1个多月，混合喂养，之前一天1次或者2次大便，最近3天都没大便，但是有屁，屁很臭。第四天，自己拉了，有点干，但不费劲。

解释：混合喂养的宝宝大便不如纯母乳喂养的稀，宝宝虽然3天没大便，但后来没有经过处理，自己拉了，虽然有点干，但不费劲的不属于便秘。家长在冲泡奶粉的时候需要注意，每种奶粉都有自己的冲泡标准，按照奶粉表明的冲泡标准来调配水奶的比例，不要多放奶粉，以免造成宝宝消化不良，上火。

情形3

宝宝5个月，宝宝1个多月，奶粉喂养，之前2天1次或1天1次大便，最近6天都没大便，但是有屁，屁很臭。用了点婴儿开塞露，拉出来，但拉的很痛苦。

解释：在揉肚子和喝水的条件下，仍然6天不拉，需要用开塞露才拉，而且拉的痛苦，这样的情况属于便秘了。

小宝宝的大便频率

新生儿一般出生数小时后开始排胎便，墨绿色，一天7-8次左右，三四天左右过度到正常大便，一天一次或两次，有的两三天一次大便都是正常的。个别情况下，有些宝宝3-5天，甚至更长时间拉一次大便，但是拉起来不痛苦，食欲好，精神好，睡眠好，而且大便有自己的规律，比如基本上3天一次，这样也是正常的，每个宝宝有自己的排便规律，宝妈们不要过于担心。

大便不干也是便秘？

有的宝宝大便不干，但是拉起来费劲，不管大便干不干，只要宝宝拉起来费劲都是有点便秘了。拉的费劲可能是跟肠道蠕动慢有关，不干是因为水分没有完全吸收。

宝宝为什么会便秘？

1.母乳喂养的妈妈嘴馋了，夏天吃冷饮，冬天吃麻辣火锅，自己过了嘴瘾，妈妈上火了、生口腔溃疡了、便秘了，把自己的乳汁喂给宝宝，宝宝也会上火、便秘。

2.母乳或人工喂养的宝宝由于缺少被动运动，缺少按摩，导致肠道蠕动缓慢，水分在大肠被吸收时间太久，吸收太多，造成大便干结，容易便秘。

3.很多宝妈纠结于6个月以内宝宝要不要另外喝水。有些宝妈，发现宝宝嘴巴干的掉皮了，也不给喝水，导致宝宝上火。宝宝感冒、上火、嘴干、嘴巴掉皮、天气炎热情况下都应及时给宝宝喝温开水。

另外，3-4个月时母乳不足也会使宝宝大便次数减少，这不属于便秘，可以考虑给宝宝添加奶粉。

宝宝便秘了怎么办？

1.先观察宝宝肚子胀不胀、硬不硬，如果胀的发硬，用手轻轻帮宝宝顺时针揉揉肚子，帮助宝宝排胀气，待宝宝肚子软下来，再用力顺时针揉肚子。每天2-3次，每次5-10分钟。

2.注意生活饮食。便秘和宝宝消化不良有关，也和哺乳妈妈的饮食有关。注意给宝宝规律喂食，避免过饱、过饥，不暴饮暴食，能吃辅食的宝宝要每天吃点蔬菜、水果泥；喝水；注意宝宝腹部保暖；母乳喂养时妈妈应清淡饮食，少吃火、冷食物、避免接触油辣刺激性食物。

3.吃点益生菌。益生菌是有益的活性微生物，可以改善肠道健康，平衡菌群。益生菌的种类很多，如果宝宝消化不良、大便干结、上火，我经常推荐使用双歧杆菌或者双歧因子（低聚糖），它是肠道最喜欢的细菌，也最健康，可以维护肠道正常细菌菌群平衡，抑制病原菌的生长，防止便秘，改善乳制品的耐乳糖性，没有副作用。常见的有培菲康、丽珠肠乐。食欲不振、消化不良、感染性腹泻等，推荐使用枯草杆菌二联，能调节胃肠功能，增加各种消化酶的产生，提高肠道对各种营养物质的吸收，如妈咪爱。超市里销售的益生菌饮料、酸奶等，必须保证低温环境，益生菌才能存活，而且如果作为治疗使用的话菌群数量也不达标。不建议长期服用益生菌。

4.很多天没有大便情况下,可以使用小儿开塞露或是肥皂条，但不建议长期使用。

（注：1、2两条建议宝宝不便秘时也要尽量去做。）

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