经常有宝妈咨询，吃了头孢还能哺乳吗？

母乳喂养的妈妈们由于产后抵抗力低再加带娃、哺乳等事情的忙碌，很容易由于抵抗力下降出现感冒、发烧等，这时候有的妈妈可能会选择不吃药硬抗！

有的妈妈则因为担心药物的影响，就暂停哺乳！有人说母乳喂养期间如果因为生病要吃药，不能吃西药，实在要吃就吃中药。这种说法是对的吗？

今天就来探讨这个问题。

哺乳期间不能吃西药吗？吃西药就不能喂奶？

这个观点太绝对！如果说所有药物吃了就不能哺乳，那肯定是谣言。

首先，如果妈妈症状不重通过多喝水、清淡饮食等方法就能够控制疾病的话，不吃药也是可以的，但是如果控制不住，该吃药肯定要吃药，因为即便是感冒这种小病也存在哺乳时通过呼吸道和接触传染给宝宝的风险。

其次，不是所有药物都会通过母乳影响宝宝的。针对西药，美国儿科学教授Thomas W. Hale提出的哺乳期药物危险分级系统，也就是我们常说的哺乳用药“L”分级，将哺乳期用药按照风险程度分为L1-L5五个等级，也是临床医生经常参考的哺乳期用药的一个标准。除此之外，世界卫生组织、美国儿科学学会等也有其各自的哺乳期用药的建议。

以哺乳用药“L”分级为例，哺乳期用药有以下的分类：

（1）L1级最安全

经过许多研究证实的，妈妈在服药后产生乳汁对婴儿没有发现有危险，可能危害甚微或者这个药物婴儿口服不能吸收。比如解热镇痛药物对乙酰氨基酚，抗生素阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾、肾上腺素等。

（2）L2级较安全

在有限数量的对哺乳期用药的研究中没有证据证明有副作用，使用出现危险的证据很少。包括有抗病毒药阿昔洛韦、抗生素阿奇霉素、氨曲南等。

（3）L3级中等安全

没有在哺乳妈妈中进行对照研究，可能存在副作用；或者对照研究中显示有轻微的非致命性副作用；以及没有相关数据的新药。这种药物需要权衡利弊再考虑使用。比如氨茶碱、两性霉素B、阿司匹林等。

（4）L4级可能危险

没有明确证据哺乳用后会对宝宝产生损害的药物。一般在妈妈处于危及生命的情况下，其他安全的药物无法使用时应用。比如米诺环素、硝酸甘油等。

（5）L5级禁忌

已经有明确研究证实对宝宝有明显危害或者危害风险高的药物。包括有金刚烷胺、左氧氟沙星等。这类药物是禁用于哺乳期的。

结语

从上面我们可以看出，其实西药由于有哺乳期风险分级，L1和L2的药物有一定的临床研究证据支持，哺乳期用药我们会更建议您优先选择L1和L2的西药。在众多三甲医院的产科，产妇服用头孢，还是可以哺乳的。

而中药大多在这方面研究并不明确，风险未知，除非是本身药食同源的药物，比如冰糖雪梨、生姜、枸杞等。实在需要服用有风险的药物，可以暂停哺乳，在停药后医生的指导下恢复哺乳即可。健康快乐的妈妈才是对宝宝最好的陪伴。

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