据《中国0～6岁儿童营养发展报告》报道，我国2岁以内婴幼儿贫血率达到 31.1%。也就是说，每3个孩子中就有1个贫血！

我国缺铁性贫血的发病率约为 20% 左右，儿童多见，其中尤以 6 ～ 24 个月婴幼儿高发，患儿除贫血症状外还可以出现消化、循环、免疫等多系统症状，缺铁性贫血为我国儿童保健工作中需重点防治的疾病。

一、宝宝缺铁性贫血，会造成不可逆的影响！

铁是参与合成血红蛋白的重要营养素，是造血的原料。缺铁，会影响人体造血系统，造成“缺铁性贫血”，对婴幼儿具有不可逆的影响！

①影响智力发育：当体内长期缺铁时，血液的携氧能力会明显下降，使大脑供氧不足，从而影响宝宝大脑的正常运作和智力发育。

②发育迟缓：缺铁性贫血可能影响运动功能，造成发育迟缓。

③影响免疫力：缺铁性贫血还会使免疫力下降，让宝宝生病的几率就会大大增加！

④影响食欲：贫血还会让宝宝不思饮食，造成“缺铁→吃得少→更加缺铁→吃得更少”的恶性循环。

二、家长们该怎么判断宝宝是否贫血呢？

（1）从症状上判断：

1、看脸色：常常精神不振，面色、指甲苍白、口唇及舌淡红色或苍白。

2、看行为：常容易累，活动较少，疲乏困倦，腿脚软弱无力;注意力不集中，听故事等经常溜号。

3、看胃口：食欲下降，不爱吃饭，吃饭时容易口渴，要求喝水。

4、看健康状况：因为免疫功能低下，所以更容易患各种感染性疾病。细心的妈妈会发现，每次流感一来，自己的宝宝总是非常容易感冒。

5、看情绪：情绪易波动，烦躁不安，易怒或淡漠。

（2）从医学上判断：

如果怀疑宝宝缺铁，最好的方法就是定期进行体检，，根据检测结果判断。

抽血检验血红蛋白的含量：6岁以下的孩子，如果血红蛋白含量小于110g/L，就可以诊断为缺铁性贫血。

三、预防宝宝贫血，可以从这几方面下手：

①准妈妈保证充足的营养：从孕期营养开始，确保准妈妈日常膳食富含铁和维生素C，每日铁供给量达20毫克以上。保证宝宝的先天营养储备。

②调整宝宝饮食结构：在日常饮食当中，要逐渐增加辅食中含铁元素的食物，比如多吃蛋黄、动物肝脏、瘦肉、黑木耳、菠菜等富含铁元素的食物，再搭配新鲜的蔬菜和水果，能促进铁元素的吸收。

③及时补铁剂：

如果宝宝出现挑食、偏食等情况，食物补铁跟不上，或者已经出现比较严重的贫血时，就要咨询医生，及时补充铁剂。

给宝宝服用的话，建议选用右旋糖酐铁，根据研究表明，右旋糖酐铁可加速体内血红蛋白合成，恢复正常血常规指标，调节机体铁代谢，促进病情好转，且用药不良反应少；加快贫血症状的改善。

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因为右旋糖酐铁为铁与右旋糖苷的络合物，属于可溶性铁，口服后随骨髓吸入幼红细胞内，与线粒体中原卟啉结合，生成血红素，促进血红蛋白生成，再经空肠或十二指肠吸收进入血液循环，从而纠正机体贫血状况。

与传统的补铁制剂比较，右旋糖酐铁以含铁血黄素或血清铁蛋白形式累积于肝、脾等组织，吸收率高，对胃肠道刺激较小，可减少胃肠道不适等不良反应；此外，它口感微甜，更适合婴幼儿群体。

四、但是市面上常见的右旋糖酐铁多为分散片跟口服液，该如何选择呢？

从本质上来说，这两者的成分一致，都属于右旋糖酐铁，只是剂型不一样，按照道理来说宝宝的吞咽能力较弱，应该选择液体、冲剂、软胶囊（剪开滴在食物上）等比较适合，等到宝宝2岁以上咀嚼能力开始变好之后，可以尝试较小的咀嚼片等。

但是随着工艺的进步，右旋糖酐铁分散片也有了新的突破，就好比协速升的右旋糖酐铁分散片服用方便，既可吞服，也可溶于水中，15秒崩解，分散成均匀的混悬液，易溶解好吸收，更适合婴幼儿；并且相比于口服液，能够溶于水的片剂更方便掌握剂量。

因此对于年纪尚小的宝宝来说，选择可溶于水的右旋糖酐铁分散片更加合适。

但是无论选择哪一种铁剂，都应该根据宝宝的具体情况服用，谨遵医嘱，切不可盲目补铁。宝宝服用了铁剂之后，可能会出现黑绿便便的情况，但是请勿担心，这都是正常现象。停用后自然会消失。

参考资料：

[1]王鹏果. 右旋糖酐铁与硫酸亚铁治疗缺铁性贫血患儿的效果[J]. 医疗装备,2021,34(01):106-107.