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近日，一个宝妈抱着四个多月大的宝宝来湖南妇女儿童医院看湿疹，我认真地查看了一下患儿的皮疹，有些奇怪——除了湿疹的红斑、丘疹形态以外，还有大量的毛细血管扩张。

询问用药史，家长却否认，但是妈妈说在一母婴店买的抑菌霜，已经使用两个多月了。

我给宝宝开了温和的药，并叮嘱家长给宝宝停用抑菌霜，交代停用后可能出现症状加重、病情反复的情况。

停用三天后，家长来诊诉皮疹突然加重，面部红斑加重，出现渗液。

看着患儿的情况，真的很可怜。

可以确定，这是典型的激素依赖性皮炎，这款抑菌霜里面含了强效激素！

长期外用含激素产品，可能导致哪些不良反应？

可能会导致皮肤萎缩、变薄，色素沉着，汗毛增粗，毛细血管扩张等局部皮肤变化。

除此之外，激素透皮吸收，将产生与口服激素类似的副作用，比如肥胖、满月脸、骨质疏松等，危害极大。

每年“315”时期，官方都会通报一批不合格护肤品，其中最常见的就是违规添加激素。

更严重的是，曾经有媒体报道，长期使用含强效激素的面霜，导致患儿出现满月脸。但是多年来，这样的产品却屡禁不止。

图源：漳州市卫生健康委员会网站截图

我们的家长们应该怎样鉴别护肤品中是否含激素，预防“中招”呢？

第一 每年，国家药品监督管理局网站上都会有关于假冒及不合格化妆品的通告，建议家长们定期关注（宝妈们自己手中的化妆品也都可以在此网站中查询是否备案，以区分真伪）。

图源：国家药品监督管理局网站截图

第二 现在网购功能十分强大，可以自己购买家用的激素检测套装，进行初步筛查。

虽然不能像专业机构那样全面检测，但一些常见的糖皮质激素，比如氯倍他索、地塞米松、氢化可的松等，都是可以检测出来的，而且家用激素检测套装价格不贵，操作简单。

第三 购买产品要看清批准文号，“妆字号”、“械字号”可以在正规医院购买使用。

但是，请注意，“消字号”的产品是不能用的，“消字号”代表卫生消毒用品，并不是化妆品，更加不是药品，不能当做面霜来用。

“消字号”产品之所以在市场盛行，是因为它在生产、审批等程序上相对简单，成本低廉，并不是因为效果好，有市场需求。

上例中的抑菌霜就是“消字号”产品。

第四 如果宝宝有湿疹等皮肤问题，一定要到正规医院就诊，不要寄希望于各种母婴店及网购产品。

凡是宣传“以纯天然植物成分、中药成分为主”“不含激素，可以治疗湿疹、红屁屁”的各种面霜、抚触油、抑菌霜等产品，都十分可疑。

如果使用后治疗湿疹的效果奇佳，而且宝宝使用一段时间后出现汗毛增多、皮肤色沉、皮肤萎缩等情况，一定要马上停用！

激素有副作用，为什么医生还要开激素软膏来治疗湿疹呢？

激素虽然有副作用，但是也不要谈“激素”色变，我们强调的是合理使用。

在某些疾病的治疗方面，我们还是需要激素的，比如湿疹、特应性皮炎、神经性皮炎等，但治疗疾病的激素均是“国药准字号”，是正规的药品。

医生给宝宝使用的激素软膏是弱中效的，并且常常只局部使用，而使用频次是每天1-2次，疗程只有3-7天左右，同时会配合医学护肤品联合使用，以降低激素带来的副作用。

所以，在医生指导下合理使用，一般是不会出现明显副作用的。

而添加激素的面霜，却不对激素成分进行标识，不明确激素含量，也不注明激素级别，又常常让宝宝长期大面积使用，势必会带来副作用！

宝宝脆弱，所以，各位家长们一定要多多留心，谨慎选择宝宝使用的产品，让我们的宝宝在一个健康、安全的环境下快乐成长！

（编辑Rainbow。图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：湖南妇女儿童医院 皮肤科 刘丽娟

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