疫苗是宝宝健康的保护伞。

每个家长都知道要给宝宝打疫苗。但是，很多家长不知道免费疫苗和自费疫苗的区别，及如何选择自费疫苗，以及哪些情况下不能给宝宝接种疫苗。

加之最近北京疫情情况比较严峻，不少家长也在担心还能不能打疫苗，疫苗能不能推迟打？

今天小脉孕宝给各位家长整理了2020年最新版的儿童疫苗接种攻略，有关宝宝疫苗接种问题，一次性全部解决。

1周岁内需接种的免费疫苗

免费疫苗是国家要求必须接种的疫苗，宝宝每个月龄都有对应的疫苗。若不按时接种，可能会影响宝宝入托、入园、入学甚至出国。

其中，卡介苗和乙肝疫苗是不宜推迟接种的。在中国疾控中心下发了《关于印发因新型冠状病毒肺炎疫情防控疫苗迟种补种技术方案的通知》中指出：由于疫情耽误接种的疫苗，优先补种以下8种疫苗：

乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、含麻疹成分疫苗、百白破疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗、甲肝疫苗等免疫规划疫苗需要优先补种。

换句话说，以上这8种疫苗尽量不要延迟接种，应按时及时接种。

能打则打的6种自费疫苗

自费疫苗又称二类疫苗，是需要我们自己掏钱打的疫苗，国家没有强制要求，纯属自愿接种。

但小脉孕宝还是建议给宝宝接种自费疫苗，尤其是以下6种。因二类疫苗是对免费疫苗的有力补充，可以给孩子提供更加广泛的保护。

所以，只要家庭经济允许，能给宝宝接种的就尽量给宝宝接种。

1.流感嗜血杆菌疫苗（Hib）

B型流感嗜血杆菌是5岁以下宝宝广泛易感的病原体，尤其是2月-2岁宝宝患病率很高。该疫苗能预防该病菌引起的肺炎、脑膜炎。

如何接种：

2 ～ 5 月龄开始接种，基础针共 ３ 剂，18 月龄加强 1 剂。

6 ～ 11 月龄开始接种，基础针共 ３ 剂，18 月龄加强 1 剂。

12 ～ 71 月龄开始接种 1 剂。

2.水痘疫苗

水痘是婴幼儿比较常见的传染病，若没有接种疫苗，所有的人都是易感人群，尤其是冬春多见。

如何接种：

1 岁以后接种第 1 剂，推荐 4 岁以后接种第 2 剂。部分省市已纳入免疫规划疫苗；推荐接种 2 剂。

4岁以上没接种过水痘疫苗，可以连续接种两次，时间间隔4周。已患过水痘的宝宝，无需再接种水痘疫苗。

3.手足口疫苗

手足口病是由肠道病毒（EV）感染引起的一种儿童常见传染病，5岁以下儿童多发。

卫健委颁发的《手足口诊治指南》和《肠道病毒71型（EV71）感染重症病例临床救治专家共识》都建议接种此类疫苗。

如何接种：

6 月龄～ 5 岁间接种 2 剂，两剂间隔至少 1 个月。

4.肺炎球菌疫苗

肺炎是婴幼儿常见病之一，也是婴儿时期主要的死亡原因。

接种疫苗是预防肺炎最有效的方法之一。美国儿科学会建议所有2岁以下的孩子接种肺炎疫苗。

目前主要使用肺炎疫苗有13价和23价，两种疫苗的适应人群和接种程序也是不一样的。

13价是孩子首选的肺炎疫苗。23价疫苗适用于2岁以上的肺炎球菌易感儿童，但健康儿童一般并不优先推荐接种。

如何接种：

13 价肺炎球菌结合疫苗：1.5 月龄 ～ 6 月龄间接种 3 剂，每两剂至少间隔 1 个月，12 ～ 15 月龄加强 1 剂。

23 价肺炎球菌多糖疫苗：2 周岁后接种 1 剂。

有些家长可能会觉得进口13价肺炎疫苗有点贵（价格约725/针），可以选择国产13价肺炎疫苗，比进口13价肺炎疫苗每支便宜100元。

今年5月，国产13价肺炎疫苗已在云南、江西、吉林等地开启接种，适合6周龄~ 6 周岁的婴幼儿接种。

如何接种：

6 周～6 月龄婴儿：共接种 4 剂。首剂在 2 月龄（最小满 6 周龄）接种：基础免疫接种 3 剂，每剂次接种间隔 2 个月；在 12～15 月龄时加强接种第 4 剂。

7～11 月龄婴儿：共接种 3 剂。基础免疫接种 2 剂，接种间隔至少 2 个月；在 12 月龄后加强接种 1 剂（第 3 剂），与第 2 剂接种至少间隔 2 个月。

2～5 岁儿童：共接种 1 剂。接种 1 剂。

5.轮状病毒疫苗

轮状病毒是2岁以下儿童严重腹泻的最常见原因。事实上，几乎所有3岁以下的孩子，都感染过这种病毒。

11月~次年3月是高发季。随着轮状病毒疫苗的接种，目前轮状病毒感染的发病率已经大大降低了。

如何接种：

单价轮状病毒疫苗（国产）：2 月龄～3 周岁接种，每年 1 剂。

五价轮状病毒疫苗（进口）：第 1 剂在 6～12 周龄接种，之后每两剂需间隔 4～10 周，第 3 剂必须在 32 周龄前完成。

6.流感疫苗

流感一直是严重危害全球公众健康的呼吸道传染病，其中对孕妇、婴幼儿、老人等高危人群的危害尤为严重。

流感本身不可怕，可怕的是其并发症，而流感最常见的并发症是肺炎。

预防流感最有效的手段就是流感疫苗。根据研究，如果疫苗的抗原与流行的病毒相吻合，灭活流感疫苗可以提供高达70-90%的保护率。

如何接种：

6 月龄以上的儿童和成人，应每年接种。

因有些自费疫苗有严格的月龄限制，所以有计划给宝宝接种自费疫苗的家长，要提前了解和预约。

因有些社区的工作人员是不会主动和家长推荐及介绍自费疫苗，不少家长因不提前了解，等知道了发现宝宝已错过最佳接种时间。

此外，在北京部分幼儿园入园时，也会要求宝宝必须接种手足口、水痘等自费疫苗。

所以，要及时给宝宝补种自费疫苗，自费疫苗与免费疫苗可同时接种。

3.疫苗接种常见问题

1.疫情期间带宝宝接种疫苗后，出现发热怎么办？

接种后，确保宝宝没有任何异常，停留30分钟再离开。少数宝宝接种疫苗后可能会出现发热、接种部位红肿、硬结等反应，除对症治疗外还需及时告知接种单位医生做好相关记录。

如高热不退或出现其他全身症状、异常哭闹等情况，应及时到医院诊治。如当地开展健康监测，还需要及时向辖区疾控机构或居民自治机构报告发热等情况。

2.联合疫苗是什么？联合疫苗和单价疫苗怎么选？

联合疫苗是由两种或两种以上疫苗原液按照特定比例配合而成，可以预防多种疾病或同一病原微生物的不同型。常见的有四联疫苗、五联疫苗。

推荐尽可能选择接种联合疫苗，减少孩子接种的总剂次。但联合疫苗容易出现缺货。

3.宝宝对鸡蛋过敏，还能打疫苗吗？

可以。宝宝对鸡蛋过敏不影响接种疫苗。除非是宝宝对疫苗成分过敏才不能接种，但这种情况几乎是没有的。

4.疫苗可以提前接种吗？

通常情况下，疫苗是不建议提前接种的。其实，正常情况下，提前和推迟都是不建议的。

提前接种疫苗可能会使宝宝产生不了足够的抗体。其次，疫苗和疫苗之间是有一定的时间间隔的，间隔时间太短可能会导致后面接种的疫苗无效。

5.什么情况下不适合接种疫苗？

当宝宝发生过敏、免疫力受损、正在生病的宝宝不建议接种疫苗。但轻微的咳嗽、流鼻涕、皮疹等，都不会影响接种。

若宝宝有特殊情况，在给宝宝接种疫苗前，一定要和医生表明宝宝身体情况，遵医嘱接种疫苗。