齐齐

声明：以下文中内容，是齐齐与本医院相关医生咨询后的总结。仅供了解和参考，意在帮助有小宝宝的父母知晓相关知识，做到心中有数人不慌，有条不紊把子养。哈哈！不作诊疗意见。如有不适请尽快就医哦

文|齐齐

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去年，身边的人相继有了二宝。如：侄女、闺蜜、小姑子。闺蜜曾说：“你也生一个吧，大宝上大学了正好生个小宝玩玩”。艾玛呀!我真玩不起，哈哈哈~

记得有一天儿子和我调侃说：“老妈，你身边的人都有二宝了，你就没点什么想法吗？”

我说：“啥想法？难不成你想要个弟弟或妹妹”？

儿子说：“你不会是生一个我，生出梦魇来了吧”！

我说：“还别说，还真有点”。

这么说，也不是没有依据的，儿子从小虽然各方面都没怎么让我操心。但是，身体素质那是真的差哟。我的这颗心啊，常常被揪的七零八落的，一直到上小学三年级才稍微好一点。

俗话说：只愁不生，不愁不长，确实是啊！

看着侄女、闺蜜、和小姑子的二宝陆续呱呱落地，都大小平安，我也非常的开心。尤其像闺蜜和小姑子都是高龄产妇。风险系数要高很多，这也是我没有勇气生的原因之一。

02

回到正题，今天来盘点下新生儿常见的三大痛点：

01新生儿高疸红素血症

新生儿高胆红素血症(又名新生儿黄疸)，新生儿出生后7-14天的黄疸期是正常的生理性黄疸，可以自愈。如果超过这个时间段，或者血液胆红素值超过正常值上限，则要考虑病理性黄疸，一般不能自愈，需要治疗干预。

1、生理性黄疸

与新生儿胆红素的代谢特点有关，婴儿出生时胆红素的产量大于排泄量，约60％足月儿、80％以上的早产儿会出现生理性黄疸。通常在出生后2-4天出现，多在2周内消退，早产儿可延迟至3-4周消退。

2、病理性黄疸

多种原因导致血清胆红素水平异常增高，包括胆红素生成过多、需要及时干预，预防胆红素过高而导致脑损伤。

①母乳性黄疸：母乳内的特殊酶让结合型胆红素转变为非结合型胆红素，加上新生儿肠道内细菌的作用，则会出现胆红素重复吸收入血，导致黄疸的发生，这是目前新生儿黄疸常见的原因。

一般需要做肝功能、尿液巨细胞病毒感染检查，排除相关病理显像后，可以暂停母乳3天，口服妈咪爱等益生菌，以及茵栀黄等退黄药物，可以得到控制。

②巨细胞病毒感染：也就是CMV，新生儿如果感染了CMV，容易导致肝脏增大，胆道内炎性改变，进而干扰胆红素的代谢，导致大便变白，皮肤发黄。

需要进一步检查肝功能以及尿液巨细胞病毒感染检查、血液中巨细胞病毒等，还需要配以利巴韦林抗病毒治疗

③胆道闭锁：是比较严重的新生儿肝胆系统梗阻性疾病，新生儿胆道发育不良，导致胆汁无法排泄，出现肝功能早期异常，直接胆红素、胆汁酸、γ-谷氨酰转肽酶持续上升，大便灰白，有上述症状一般选择肝门空肠吻合术进行治疗。

也有人问，晒太阳可以吗？也是可以的。

但是需要注意几点：

a、晒太阳仅仅适用于病情比较轻的黄疸。

b、不要光照太强或者太弱时晒，太强容易出现发热;太弱起不到祛黄效果。

c、时间不要太长，不超过10分钟，还要注意遮盖宝宝眼睛和生殖部位。

如果是生理性的黄疸，不需要进行特别干预，也会慢慢降下来的。如果是病理性的黄疸，还是建议到医院，由专科医生进行诊断之后，进行适当治疗。

目前治疗方法以光疗、药物为主，日常生活重在足量母乳喂养、及时就诊。

02新生儿湿疹

湿疹也是新生儿比较常见的一种皮肤疾病，在湿疹的处理方面分为两个方向（治标和治本）。

1、治本：

①主要是调整孩子的奶品，避免接触过敏原，这是最有效和最根本的处理方法。如果是奶粉喂养的宝宝，建议考虑换用深度水解蛋白奶粉或者氨基酸奶粉;如果是母乳喂养的宝宝，建议宝妈要注意积极的忌口，避免摄入容易过敏的食物，比如：牛奶、鸡蛋、海鲜、牛羊肉、坚果、小麦等等。

②每个孩子过敏的食物种类差异很大，因此需要宝妈们自行寻找和确认引起孩子过敏的食物种类，没有明确的规定，但一旦发现就应该注意尽量忌口，避免接触。

2、治标：

①主要是针对湿疹本身的，以局部护理为主。湿疹不是湿热引起的，即使洗澡以后皮疹发红也并不一定是加重表现，皮肤的清洁很重要，因此还是要给孩子正常洗澡。

但是,需注意洗澡的水温不宜太热，时间不宜太长，每次的时间控制在10-15分钟，尽量不要使用肥皂，要使用水性乳液等来替代，洗完之后可以用毛巾轻轻地拍干身体，尽快在皮肤发红、粗糙、瘙痒的区域涂保湿霜，其中面霜或者软膏是比较好的。一定要特别注意在洗澡以后，皮肤还没有完全干透的几分钟内完成。

②如果孩子湿疹比较严重，需要使用激素类的软膏，可以在面颈部、腋窝、腹股沟部位的湿疹，用弱效的外用激素，在躯干部用中效的外用激素。

③保湿霜在一天内可以反复涂抹，而外用的激素类药膏一般每天涂抹一次即可，最多不超过两次，外用药使用30分钟之后可以继续外用保湿霜，外用药一般用到发红和粗糙的皮肤消失为止。

如果用药两周没有改善，需要请医生再确认情况。湿疹消失之后，保湿霜需要继续使用，湿疹一旦复发，就要考虑重新使用激素类的外用药。

除了外用药以外，由于孩子往往会因为湿疹瘙痒而导致睡眠问题，因此对于小月龄孩子要注意剪短指甲，戴好手套等，避免因为抓挠导致局部皮肤破损。

大一点的宝宝如果瘙痒明显，可以在睡前30分钟使用一次抗组胺药物，例如西替利嗪滴剂，这样有助于孩子改善睡眠。

如果孩子皮肤的局部有渗出、流水、脓点或者黄痂，则提示有局部的感染。这个时候最好请医生确认是否合并感染，必要的时候可以外用抗生素软膏，此时最好不要用保湿霜，等孩子皮肤破损等愈合完整之后再使用。

④患有湿疹的宝宝穿着适宜选择棉质、软、宽松的衣物，避免人造纤维和毛制品直接接触皮肤，不要用羽绒枕，被和衣物选用碱性、刺激性弱的清洗剂清洗，洗涤的时候要尽量漂洗干净，这些方式都可以帮助孩子尽快地缓解湿疹表现。

03新生儿吐奶

宝宝吐奶时，宝妈们一定要分辨是生理原因、病理原因、还是自己喂奶不当的原因，从而决定如何解决宝宝吐奶的烦恼。

喂奶也是技术活哦

常见的宝宝吐奶的原因及处理方法：1、喂奶不当

①喂奶时过急、过快导致婴儿呼吸不畅，容易憋住，而引起吐奶。处理方法：喂奶过程中要适当停一停，避免过急过快，避免量多，保证宝宝呼吸通畅。②喂奶体位不当：喂奶时和喂奶后大幅度变动体位可导致吐奶；处理方法：喂奶时和喂奶后轻拍背部，顺顺气，排出胃内空气。

2、生理原因

宝宝情绪激动，或者有生理上的不适，哭吵厉害也可导致吐奶。

处理方法：喂奶前后观察宝宝有无什么不适，避免在宝宝哭吵时喂奶。

3、病理原因

宝宝有胃肠道疾病，因胃肠道功能紊乱可出现吐奶，伴随有腹泻、恶心、食欲差等症。

处理方法：宝宝有胃肠道疾病应减少奶量，少量多餐，适当喂养。并在医生的指导下使用西咪替丁、法莫替丁、奥美拉唑等护胃止吐药物。宝宝吐奶注意事项：当宝宝出现吐奶情况时，应迅速采取紧急处理，将宝宝脸侧向一边，以免吐出物因重力而向后流入咽喉及气管，当宝宝出现憋气、呼吸困难、或脸色变暗时，马上使其俯卧在大人膝上或硬板床上，用力拍打背部使其能咳出。

03

为什么齐齐会想要把这三大痛点罗列出来？（其实收集整理好久了）

有咨询医生提供的部分，也有自己在结算时，从出院记录中整理的部分。

因为不管是侄女、闺蜜、还是小姑子都有中招，看着她们焦虑、揪心的样子，就仿佛让我看到曾经的自己，我也是被这些痛戳到啊！

记得乐乐出生的第三天左右的样子，同事来家里看望，就说宝宝脸怎么那么黄啊，那个时候的我啊，真是无知，啥都不知道。也不知道这是黄疸呀，也没有作任何处理，好在自然消退了，现在想来可能是生理性黄疸。

吐奶这个被戳到不行，现在想来都无以言表，此处省略10000字

齐齐只想祝愿所有的刚晋级的宝妈或者准宝妈们

生而顺畅，

养而有方，

遇事不慌，

稚子健康。

时光，静静流逝，带走了我的青春年华，带走了我的人生回忆，唯有这些文字，还能留下深深浅浅的印记。这些记忆，在我趟过人生的长河，依然在我的心里，鲜活温润。

（文中图片来源网络）

END

生殖健康咨询师证