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心理咨询（counseling）是指运用心理学的方法，对心理适应方面出现问题并企求解决问题的求询者提供心理援助的过程。需要解决问题并前来寻求帮助者称为来访者或者咨客，提供帮助的咨询专家称为咨询者。来访者就自身存在的心理不适或心理障碍，通过语言文字等交流媒介，向咨询者进行述说、询问与商讨，在其支持和帮助下，通过共同的讨论找出引起心理问题的原因，分析问题的症结，进而寻求摆脱困境解决问题的条件和对策，以便恢复心理平衡、提高对环境的适应能力、增进身心健康。

关于心理咨询与心理治疗的关系，陈仲庚认为两者没有本质的区别，无论在关系的性质上，在改变和学习过程上，在指导的理论上都是相似的。如果有区别的话，也是人为的、非本质的 [1] 。

第一、工作的任务不同。心理咨询的任务主要在于促进成长，强调发展模式，帮助来访者发挥最大的潜能，为正常发展消除路障，重点在于预防。而心理治疗多在弥补病人过去已经形成的损害，解决和改变发展结构障碍。

第二、对象和情景不同。心理咨询遵循教育的模式，来访者多为正常对象，主要涉及日常生活问题，一般在学校、单位、心理咨询机构等情景中开展工作。心理治疗的对象是心理异常的病人，是在临床和医疗情景中开展工作。

第三、工作的方式不同。心理咨询应用更多的方式介入来访者的生活环境之中，如参与他的直接环境，与来访者的家庭、亲友取得联系，应用更多的日常生活设施（如电话咨询等），设计和组织学习班和各种团体活动。而心理治疗的形式则更多为成对会谈。

第四，解决问题的性质和内容不同。心理咨询具有现实指向的性质，涉及的是意识问题，如有关职业选择、培养教育、生活和工作指导、学习辅导等，因此多采用认知和论理的途径。心理治疗涉及内在的人格问题，更多的是与无意识打交道。

心理咨询的主要流派

来访者中心心理咨询

这是由罗杰斯所倡导的一个学派。其基本的假设为我们有了解自己问题的能力，也有解决问题的资源。因此，作为咨询者必须注重来访者自身的建设性以及健康的一面。把来访者所直接面临的现实场面作为咨询的重点，重视来访者对自身的感觉。咨询的目标是使来访者通过观察自身来求得成长和完善，不需要咨询者过多的干预和指导就可以产生变化，咨询者需要给出的是理解、真诚、支持、接受、关系和积极的评价。

行为主义的心理咨询

行为主义的心理咨询是以学习理论和行为疗法理论为依据的心理咨询，认为人的问题行为、症状是由错误的认知与学习所导致的，主张把心理咨询的着眼点放在来访者当前的行为问题上，注重当前某一特殊行为问题的学习和解决、以促进问题行为的改变、消失或新的行为的获得。行为主义的创始人是华生，但对心理咨询产生较大影响的却是巴甫洛夫的经典条件反射、斯金纳的操作条件反射和班杜拉的社会学习理论。

巴甫洛夫用狗做实验，当狗吃食物时会引起唾液分泌，这是无条件反射。如果给狗以铃声不会引起唾液分泌，但是如果给狗以铃声时即喂食，这样结合多次后，单独听到铃声狗也会分泌唾液。原来与唾液分泌无关的刺激物——铃声，变成了引起唾液分泌这种无条件反射的无条件刺激物——食物信号，转化为信号刺激物，引起唾液分泌。如果形成的条件反射不予强化和保持，就会产生条件反射的消退。对于在无意识中的条件反射所形成的不良习惯、心理问题、心身障碍等，在咨询时可以使用反条件刺激予以清除和击退。

斯金纳的操作条件反射是指强化动物的自发活动而形成的条件反射。斯金纳在实验箱中放一只饥饿的老鼠，老鼠在箱中乱窜时，偶尔按压了一下能掀动食物的横杆获得了食物，强化几次后，条件作用就迅速形成了。在咨询中，只要咨询者对期望的某种行为予以奖励，这种行为就会获得强化，反之就会消退，若予以惩罚，会加快消退的速度。

班杜拉的社会学习理论强调榜样的示范作用，认为人的大量行为是通过对榜样的学习而获得的。和建立条件反射一样，榜样学习也是人类的一种社会学习的基本方法。

在行为疗法中还有另外一些常用的方法，如系统脱敏法、想象厌恶法、强化法、思考停止法等。

认知行为的心理咨询

认知行为疗法是一组通过改变思维或信念和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的短程心理治疗方法。具有代表性的有埃利斯的合理情绪行为疗法（REBT），贝克和雷米的认知疗法（CT）和梅肯鲍姆的认知行为矫正技术等。

认知治疗对道德颓废、堕落(demoralization)，罪恶感(Guilt)和害羞(Shame)症状较有效。对于PTSD与情感性或焦虑性或人格疾患（反社会性、边缘性、自恋性人格疾患）并存的当事人，较常使用认知治疗法治疗。

精神分析的心理咨询

精神分析法又称为心理分析法，一般以1895年弗洛伊德与布洛伊尔出版的《关于歇斯底里的研究》作为心理分析正式创立的标志。是通过自由联想、移情、对梦和失误的解释等来治疗和克服婴儿期的动机冲突带来的影响的一种方法。

精神分析在咨询过程中的应用：

（一）自由联想：经典的自由联想是，不管咨客脑子里浮现什么想法，都说出来。不管这些内容多么荒唐，自己感觉是多么微不足道，也不管它对现有道德规范多么不容许也包括对医生的看法。不要有任何顾虑和约束地说出浮现在脑子里的所有内容。

（二）阻抗：咨客表现出联想的不够自如，常表现出说话中断，吞吞吐吐或没有什么话可说了。或故意避开一些问题，或则与咨询师辩论。阻抗是不愿把潜意识里的内容表现出来的表现，因为他们很怕触动自己的“伤疤”。因为这是一个无意识过程，所以咨客是不知道的。破除阻抗并不容易，这是分析治疗的最艰难过程，也是最费时间的原因。面对阻抗咨询师要有足够的耐心，阻抗的出现也是发现咨客精神防御机制的重要线索。

（三）移情：在会谈中咨客把咨询师当作发泄的对象，这就叫移情。弗洛伊德认为移情是咨客早年与父母关系的再现，并不是对咨询师的真正态度，这是咨客把早年的经验移植到咨询师的表现。移情也分正性移情和负性移情。在移情中咨客往往把咨询师当作特殊的人物，这时候咨客可能对咨询师依赖增强，要求甚多，或对治疗师面前像个小孩或则对治疗师产生爱恋。移情的出现对咨询师是很大挑战，对移情的处理和解释也是咨询师的重要治疗技术。要让咨客知道她的这些表现是未成熟的心理的再现。移情对治疗是至关重要的，也是在分析学里最难掌握的技术。

（四）对梦的解析：这一段参考弗洛伊德的《梦的解析》。

（五）解释，修道，领悟：治疗的过程里咨询师对咨客的一些情况给与一些解释，但这种解释应在良好的治疗关系下进行。对于一些问题的提醒一般仅一次的提醒是不够的，咨客的很多问题都在生活里显示出来，所以咨询师根据咨客生活上的变化，恰当的时候给与提醒。持续帮助咨客解决冲突称为通道。在这种长期的治疗中咨询师的提醒和帮助下咨客逐渐领悟到自己问题所在。

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哈尔滨地区，哪里可以看抑郁？

黑龙江京科脑康。抑郁症是一种比较严重的精神心理障碍或者精神心理疾病，最主要的特点就是不开心，自己的情绪持续的，比如两周以上没有缘由或者是有原因也是比较久远的原因的影响，持续性的不开心，无动力、不愿意行动这样的感受可能就有抑郁症。

得了抑郁症以后，要采取积极态度去勇敢面对，同时要进行治疗。对于轻度抑郁症患者，可以采取调整自身心态，改善不良环境，同时对于自己的生活方式进行相关的调整等治疗。

对于中、重度的抑郁症患者，需要采取药物治疗、心理治疗以及物理治疗综合治疗，治疗的原则是要个体化原则，而且用药剂量要逐步的增加，尽可能用最小的计量、最小的不良方式，应用最好的治疗方案。

同时一定要足疗程的治疗，因为抑郁症患者会有急性期、巩固期和维持期，患者有假愈现象，如果不足够疗程，会出现反跳现象。药物上可以采取五羟色胺再摄取抑制剂;

心理治疗采取心理疗法、认知行为疗法、人际关系疗法、婚姻家庭疗法等等，物理治疗是一种新型的治疗手段，应用经颅磁刺激治疗。

请教各位哈尔滨哪里有好的心理医生？

这个问题没有绝对的答案，像这种情况，是自己心里患有病变可能， 你可以哈尔滨南岗区的华慈医院看看，之前在哈尔滨工作的时候，在哪做过心理疏导，当时还不错，不知道现在怎么样。你可以去他们的官方网站具体咨询下。祝早日康复

在哈尔滨想去看心理医师，去哪里找？（哈尔滨哪里有心理咨询中心）.

看心理医生的话我记得在南岗区好像有家中航医院挺不错的，尤其是王兴华老师和李燕老师都是比较擅长心理疾病方面的疏导，就在省政府附近，坐公交的话很快就到。

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