今天给各位分享肺部肿瘤x线表现的知识，其中也会对肺部肿瘤的影像学诊断进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在开始吧！

肺部肿瘤的早期症状和治疗

肺部肿瘤的早期症状和治疗

肺部肿瘤(tumors of lung)分良性肿瘤和恶性肿瘤(见肺癌)。肺部的良性肿瘤包括支气管和肺的真性肿瘤、腺瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、纤维瘤等。是极少见的一组疾病。支气管、肺良性肿瘤的细胞分化和形态与正常细胞相似，肿块大多有包膜，和周围组织分界清楚，边缘光滑、整齐，呈圆形或椭圆形，多为实体病变。其分布右侧多于左侧，组织分化良好。但某些良性肿瘤有恶变的可能。下面是我为大家带来的肺部肿瘤的早期症状和治疗的知识，欢迎阅读。

症状

临床症状表现

肺部肿瘤的主要临床症状表现为以下几个方面：

1.咳嗽 2.咯血 3.发热 4.胸痛 5.气急或胸腔有积液。

体征

1.锁骨上淋巴结肿大2.喉返神经压迫征：如声带麻痹、音哑 3.上腔静脉压迫综合症：如颈、胸部静脉曲张，紫绀 4.颈交感神经综合症：如患侧眼球凹陷，上眼睑下垂，瞳孔缩小等 5.恶性积液 6.血行性转移。如骨、肝、脑转移。

肺部肿瘤检查

检查方式汇总

一、胸部X线检查：本项检查是发现肺肿瘤的最重要的一种方法。

二、电子计算机体层扫描(CT)：CT的优点在于能发现普通X线检查不能显示的解剖结构CT对转移癌的发现率比普通断层高。

三、磁共振(MRI)：MRI在肺肿瘤的诊断价值基本与CT相似。

四、痰脱落细胞检查。

五、纤维支气管镜检查(简称纤支镜检)。对明确肿瘤的存在和获取组织供组织学诊断均具有重要的意义。

胸部X线检查

X线检查这是诊断肺肿瘤的一个重要手段。大多数肺肿瘤可以经胸部x线摄片和CT检查获得临床诊断。中心型肺肿瘤早期X线胸片可无异常征象。当癌肿阻塞支气管，排痰不畅，远端肺组织发生感染，受累的肺段或肺叶出现肺炎征象。若支气管管腔被癌肿完全阻塞，可产生相应的肺叶或一侧全肺不张。当癌肿发展到―定大小，可出现肺门阴影，由于肿块阴影常被纵隔组织影所掩盖，需作胸部X线断层摄影和CT检查才能显示清楚。

在断层x线片上可显示突入支气管腔内的肿块阴影，管壁不规则、增厚或管腔狭窄、阻塞。支气管造影可显示管腔边缘残缺或息肉样充盈缺掼，管腔中断或不规则狭窄。肿瘤侵犯邻近的肺组织和转移到肺门及纵隔淋巴结时，可见肺门区肿块，或纵隔阴影增宽，轮廓呈波浪形，肿块形态不规则，边缘不整齐，有时呈分叶状。纵隔转移淋巴结压迫膈神经时，可见膈肌抬高，透视可见膈肌反常运动。气管隆凸下肿大的转移淋巴结，可使气管分叉角度增大，相邻的食管前壁，也可受到压迫。晚期病例还可看到胸膜腔积液或肋骨破坏。

CT检查

电子计算机体层扫描(CT)可显示薄层横断面结构图像，避免病变与正常组织互相重叠，密度分辨率很高，可发现一般X线检查隐藏区(如肺尖、膈上，脊柱旁、心后、纵隔等处)的早期肺肿瘤病变，对中心型肺肿瘤的.诊断有重要价值。CT可显示位于纵隔内的肿块阴影、支气管受侵的范围、癌肿的淋巴结转移状况以及对肺血管和纵隔内器官组织侵犯的程度，并可作为制定中心型肺肿瘤的手术或非手术治疗方案的重要依据。

痰脱落细胞检查

痰脱落细胞检查是诊断肺部肿瘤的一个非常重要的手段。以往人们对于肺部肿瘤性疾病的检查，多采用痰液直接涂片法，需制备多张涂片、多次检查，这不仅大大增加了检查人员的工作强度和压力，且因涂片中的背景模糊、有形成分多而复杂，常可掩盖肿瘤细胞并增加识别的难度;加上患者不按要求留取合格的标本，而是非常随便的留取一点口水、唾液等送检，检出的阳性率明显降低，这也相对的使痰液肿瘤细胞的检测受到了极大的限制。

临床诊断

支气管腺瘤

多发生在30～40岁女性。好发于近肺门的大支气管，右下叶支气管多见。肿瘤来源于支气管腺体。一部分向管腔内生长，表面覆盖正常的支气管粘膜;一部分向管腔外肺组织生长，常呈亚铃状。其组织学特点为典型的腺瘤样结构，支气管表面上皮完整，有时可见鳞状上皮化生，支气管局部粘膜内的粘液腺增多，有乳头形成。据其组织学将支气管腺瘤分为二型：①类瘤型，绝大多数支气管腺瘤属此型，与胃肠道类型肿瘤相似。②圆柱型，此型有明显的浸润性生长特点，可侵犯附近的组织和器官，也可呈息肉型垂于支气管管腔内，它可撑大管腔内径但不侵犯外膜。此型 X射线检查可正常，支气管造影或支气管镜检查可发现有半圆形阴影。

支气管平滑肌瘤

起源于支气管平滑肌的良性肿瘤，少见。肿瘤主要向支气管内生长，引起管腔狭窄或阻塞。

支气管软骨瘤

来源于支气管壁和肺内的软骨，呈光滑分叶状或息肉状，突出于管腔内。质硬，其组织学属正常的软骨成分。

支气管脂肪瘤

发生于支气管粘膜下组织，呈息肉样肿块，突于管腔内，少见。

肺和支气管的神经源性肿瘤

分为神经瘤、神经鞘瘤和神经纤维瘤。神经源性肿瘤在胸内多见于后上纵隔，而气管、支气管和肺内很少见。肺内神经源性肿瘤来源于小支气管。它位于气管、支气管管壁，向腔内外生长，腔内部分少，腔外部分大。肿瘤有包膜，表面光滑，呈结节状。此瘤可恶变，切除不彻底时可局部复发。

肺粘液瘤

位于肺脏深部，临床症状不明显，很难发现。组织学结构颇似原始的间皮瘤。多见于皮下组织，腱膜组织，骨、肌肉和泌尿生殖器，发生于肺者极少见。

肺纤维瘤

极少见，中国曾有一例报告。瘤体藏于肺脏深部，多无症状。 X射线检查偶然发现，手术切除后，经病理检查方能确诊。

肺化学感受器瘤

98%发生于颈动脉窦，发生在肺者很少见。中国曾有 2例报告。是由肺间质内细静脉周围存在的化学感受器细胞增生和集结而形成的肿瘤。

肺错构瘤

是器官的正常成分，肺在正常组织胚胎发育过程中，由于排列、增殖或分化的异常，形成的肿瘤样畸形。其发生率占肺原发肿瘤的 1.8%，在肺良性肿瘤中属最常见。男女发病无明显差异。但多发性错构瘤女性多见，常伴有子宫肌瘤。

肺畸胎瘤

多发生于前上纵隔,原发于肺者罕见。肺内畸胎瘤可能系迷走神经的胚胎沿组织支气管下行为肺胚基包绕而形成的肿瘤，与错构瘤同属发育性肿瘤。肿瘤可位于肺实质或支气管腔内，多为圆形实质性或囊性肿物，大小不等。位于支气管内的则形状小，似息肉状，表面光滑。

肺乳头状瘤

多发生于喉、气管和支气管壁，可为多发。有人认为肺乳头状瘤系原发于喉或气管向下蔓延而形成的肺内继发性肿瘤。

上述支气管和肺部良性肿瘤在临床上很罕见。多数无临床症状，一般在肺部检查或行支气管镜检时偶然发现。但若瘤体较大，则可部分或完全阻塞支气管，造成呼吸困难、肺不张或肺部感染。病人可出现咳嗽、咯痰、咯血等。

良性肿瘤一旦发现应手术切除，一般预后良好。部分良性肿瘤可有恶变，并有浸润性增长，故手术时应切除彻底，力求根治。

肺部肿瘤的早期症状

早期症状

肺部肿瘤的早期症状一般有咳嗽，咯血，胸背痛，喘鸣和原因不明的发热等。我们知道肺部肿瘤是发生在我们呼吸器官肺上的恶性肿瘤，因此症状和它发生的部位是密切相关的。大体来讲，肺部肿瘤分中央型肺部肿瘤和周围型肺部肿瘤，中央型肺部肿瘤一般来讲出现症状略微早一些，因为发生在主要的支气管，比较早出现咳嗽、痰血或者胸部不适。周围型可能在发现的时候，一旦肿瘤累计到胸膜，会有胸痛的改变，如果再发展，会出现胸膜的病变，会产生胸腔积液。

高危人群

在发现肺部肿瘤的时候，特别强调高危人群，目前来讲第一个是重度吸烟，第二有家族史和直系亲属里有恶性肿瘤的病史，尤其是肺部肿瘤的病史，说明基因对抗癌物质的抵抗能力比较差的。另外是有接触职业污染的，比方说再一个有放射性污染的工作场所或者是化学、物理等等会导致细胞损伤这样的工作场所长期工作的，也是我们要定期进行检查的。最后来讲，如果有刺激性干咳，咳嗽性质，当然咳嗽都是每个人都会，要持续性的进行干咳，还有待有血丝，这个要特别担心，要到医院进行检查。其他的胸痛或者胸部不适，如果是重度吸烟者和刚才所介绍的几种高危人群，也需要定期地检查。早期发现就是需要有规律地定期进行体格检查，包括胸部的透视，血液的化验，包括其他的相应检测。这样能够发现早期肺部肿瘤，及时进行治疗。

治疗

肺部肿瘤分小细胞肺部肿瘤和非小细胞肺部肿瘤。后者包括肿瘤、肺腺肿瘤及未分化大细胞肿瘤。鳞肿瘤及腺肿瘤根据细胞分化程度，分高分化、中分化和低分化三种状态。肿瘤细胞生物学特性是：细胞分化程度越低，恶性程度越高，未分化肿瘤比低分化肿瘤恶性度更高。

小细胞肺部肿瘤的治疗

小细胞肺部肿瘤属于未分化癌，生长最快，转移发生最早，恶性程度也最高，首选全身治疗。全身治疗包括化疗和中医药治疗。

小细胞肺部肿瘤对化疗药物特别敏感，咳嗽、咳血、闷气等症状很快缓解，肿瘤缩小;但毒性大，损伤免疫功能。故选用化疗药时尽量选用免疫抑制轻微的药物，保护病人免疫功能。

中医药在治疗肿瘤方面取得较好的效果。阻止恶性肿瘤细胞的生长;减轻化疗造成的不良反应，提高免疫力等。

因此中西医结合是治疗小细胞肺部肿瘤的最佳方法。日本学者陈瑞东报道用中药十全大补汤等加减治愈晚期卵巢肿瘤等。

非小细胞肺部肿瘤的治疗

①对低分化的鳞肿瘤或腺肿瘤，疗法同小细胞肺肿瘤，先中西结合全身治疗，待原发肿瘤缩小，病情稳定后，再根据情况进行手术或放疗局部治疗，最后给予全身治疗，这样可明显提高低分化鳞、腺肿瘤的治疗效果。 　②对于高中分化的肺鳞或肺腺肿瘤，应先局部治疗，后进行中西结合全身治疗方法。这种高中分化的鳞或腺肿瘤、生长慢、转移晚、恶行度低，确诊时多数局部治疗可取得较好疗效，局部治疗后进行全身治疗，可消灭全身可能扩散的肿瘤细胞。

治疗原则

根据肺部肿瘤的形态，位置，细胞学和分化程度及其肿瘤的分期采用相应的治疗措施。首先，确定是原发性或是转移性，是中心型或是周围型，根据患者的全身状况和体质，年龄及有无远端转移来确立相应的治疗方案。

西医治疗

1.外科手术：彻底切除原发灶和胸腔内有可能转移的淋巴结，尽可能保留正常的肺组织。

2.放射治疗。

3.化学治疗;手术或放疗后，辅助以化疗来减少复发转移。

4.免役治疗。

5.激光治疗。

6.冷冻治疗。

7.高热微波治疗。

中医治疗

中医对肺部肿瘤的认识是从阴阳学说中平衡失调，及整体观念，四诊合参，辨证施治，辨病与辨证相结合的法则进行施治的。肺为娇脏，易受邪毒侵袭，致肺气肃降失职;郁滞不宣，脉络不畅，气血瘀阻，毒瘀互结，久而形成肿块。脾主运化，脾为生痰之源，肺为贮痰之器，脾失运化，聚湿生痰。留于肺脏，或饮食不节，致湿邪痰浊内聚痰贮肺络，宣降失司，痰凝气滞导致气血瘀阻，毒聚邪留，郁结胸中，渐成肿块。可见肺部肿瘤是正虚邪实，正虚以气虚，阴虚，气阴两虚，邪实以气滞，血瘀，痰凝，毒聚为主，是一种全身整体属虚，局部属实的，或虚实夹杂的疾病。

饮食常识

增强机体免疫

宜多食具有增强机体免疫、抗肺肿瘤肺癌作用的食物，如薏米、甜杏仁、菱、牡蛎、海蜇、黄鱼、海龟、蟹、鲎、蚶、海参、茯苓、山药、大枣、乌梢蛇、四季豆、香菇、核桃、甲鱼。

咳嗽多痰者

咳嗽多痰宜吃白果、萝卜、芥菜、杏仁、橘皮、枇杷、橄榄、橘饼、海蜇、荸荠、海带、紫菜、冬瓜、丝瓜、芝麻、无花果、松子、核桃、淡菜、罗汉果、桃、橙、柚等。

发热者

发热宜吃黄瓜、冬瓜、苦瓜、莴苣、茄子、发菜、百合、苋菜、荠菜、蕹菜、石花菜、马齿苋、梅、西瓜、菠萝、梨、柿、橘、柠檬、橄榄、桑椹子、荸荠、鸭、青鱼。

咯血者

咯血宜吃青梅、藕、甘蔗、梨、棉、海蜇、海参、莲子、菱、海带、芥麦、黑豆、豆腐、荠菜、茄子、牛奶、鲫鱼、龟、鲩鱼、乌贼、黄鱼、甲鱼、牡蛎、淡菜。

减轻放疗、化疗副作用

宜吃减轻放疗、化疗副作用的食物：鹅血、蘑菇、鲨鱼、桂圆、黄鳝、核桃、甲鱼、乌龟、猕猴桃、莼菜、金针菜、大枣、葵花籽、苹果、鲤鱼、绿豆、黄豆、赤豆、虾、蟹、银豆、泥鳅、塘虱、鲩鱼、马哈鱼、绿茶、田螺

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怎样看肺部x光片肺癌

你好，X线检查是诊断肺癌最常用的重要手段。通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小。早期肺癌病例X线检查虽尚未能显现肿块，但可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。 中央型肺癌常显示肺叶或一侧全肺不张，靠近肺门区边缘不整齐或分叶状肿块和纵隔淋巴结肿大影像。癌肿病灶中心部分坏死形成空洞者则显示肿块内有偏心性透亮区，空洞壁厚，内壁凹凸不平，较少呈现液平面。周围型肺癌最常见的X线表现为肺野边缘部位孤立性圆形成椭圆形块影，直径从1～2cm - 5～6cm或更大。块影轮廓不规则，常呈现小的分叶或切迹，边缘模糊、毛糙，常发出细短的毛刺影。病变进展后肿块周围尚可出现肺不张、肺炎、胸膜腔积液等征象。高电压摄片有助于判明病变性质。靠近肺门区的癌肿大多为鳞状上皮细胞癌和未分化小细胞癌，前者常伴有阻塞性肺炎、肺不张或肺实变，以及肺门或／和纵隔淋巴结肿大。但是光靠X线是不可以明确诊断肺癌的，只能是考虑可能性大小，还要结合临床其他检查综合考虑

简述中央型肺癌x线和ct表现

中央型早期肺癌的X线与CT表现主要有以下几种：

1.局限性肺气肿

亦称阻塞性肺气肿。在肿瘤早期支气管管腔变窄，发生活瓣性阻塞，吸气时空气可以进入，但呼气时气体难以排出，形成局限性肺气肿。此改变以呼气相明显，吸气相不太明显。但实际工作中，此种现象较为少见。

2.阻塞性粘液嵌塞

当癌组织从支气管粘膜面向支气管腔内生长时，可形成乳头状肿块，将支气管管腔阻塞，有的病例有支气管远端粘液潴留，同时有支气管扩张现象。分泌物较粘稠，当其充满支气管时，形成粘液嵌塞。胸片表现为肺门附近的棒状及叉状密度增高影。此种阻塞性粘液嵌塞与支气管哮喘中的粘液分泌物过多不同，前者为持久性，局限于一个肺段，常伴有肺不张的X线征，这种变化在病理标本上经常可以看到，但胸片上较少发现。

3.肺不张

向腔内发展的息肉型中央型支气管肺癌，早期就可出现肺不张。

4.肿瘤直接征象

早期中央型支气管肺癌在胸片上一般不能显示肿瘤阴影，在体层片特别是在Cr像上可见肿瘤部位支气管管壁不规则增厚、狭窄或腔内结节影，向腔外发展者较难早期发现。

周围型早期支气管肺癌是指病灶直径≤2cm，无肺门及纵隔淋巴结转移者。在X线上可分为结节型、浸润型及空洞型。结劳型在胸片上病灶阴影呈结节形或球形，阴影边缘清楚整齐，毛刺或模糊。此型占早期周围型肺癌的72%-83%。浸润型者在胸片上肿瘤是不规则的边缘模糊的索条状、羽毛状、斑片状阴。此型占早期肺癌的17.7%—20%。空洞型更为少见，占2.4%。空洞壁厚，其外面有分叶，内面凹凸不平。早期周围型肺癌具有特征性的表现有：

(1)分叶征或切迹征;

(2)边缘毛刺;(3)空泡征或小泡征：肿瘤阴影内小泡状透亮区;(4)胸膜凹陷征：肿瘤阴影与胸膜之间的线形或幕状阴影;(5)血管集束征：血管影向肿瘤方向集聚止于肿瘤内。上述特征性改变的出现率与肿瘤大小有关系，肿瘤越小，特征性改变越少。高分辨率CT扫描，可增加特征性改变的显示率。

肺癌的影像学表现。

朋友你好，以下仅供参考，如需详询请百度嗨我。对于肺癌有很多类型，其中其常见的为中心型肺癌（起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌因靠近肺门即靠近给的大血管、神经出入肺的地方靠近儿成为中心型肺癌）。中心型肺癌的影像学表现[影像学表现] 1.X线表现： ①癌瘤局限于粘膜，未构成支气管的狭窄及阻塞者，X线上可无阳性表现。 ②癌瘤致支气管狭窄，可出现一侧或叶的肺气肿。深呼气位照片易于显示。 ③癌瘤致支气管狭窄，造成分泌物引流不畅，则出现阻塞性肺炎。 ④癌瘤致支气管阻塞则出现阻塞性肺不张。另外，癌瘤向支气管外蔓延，形成肺门区肿块。右上叶肺癌可出现典型的横“S”征。 ⑤癌瘤主要向支气管管外蔓延，在肺门区形成肿块及结节，边缘多呈分叶状或欠规则。右侧者可示肺门角消失。 ⑥支气管体层示支气管壁不规则增厚，管腔局限性不规则狭窄甚至截断。可见软组织肿块。 ⑦支气管造影示管腔对称性或不规则狭窄，支气管阻断及杯口样充盈缺损。 2.CT表现： ①肿瘤沿支气管壁生长，显示支气管壁不规则增厚和管腔狭窄，甚至造成支气管闭塞。 ②肿瘤致支气管狭窄而发生阻塞性气肿、阻塞性肺炎，甚至发生肺脓肿。 ③肿瘤形成较大肺门肿块，此时多合并肺不张，肿块与不张肺相连，形成“S”状或反“S”状边缘。 ④中心型肺癌可直接侵犯纵隔，表现为与肺门肿瘤相连的纵隔肿块，增强检查不但有助于鉴别肺门肿块与血管，且可显示肺门及与之相连的纵隔肿块呈同样程度强化。 3.MRI即磁共振表现： ①受累支气管呈鼠尾状或管状狭窄，甚至完全闭塞。 ②正常肺门区支气管和肺血管为无信号结构且肺组织也无信号，因而易于发现肺门区肿块。 ③肿块常呈分叶状，T1加权像其信号略高于肌肉，而在T2加权像，肿块常为非均质高信号。 ④肿块内发生坏死时，坏死区组织的T1和T2值均延长。 ⑤肿瘤阻塞支气管可造成阻塞性肺炎或肺不张，在四周无信号肺组织衬托下得以显示。肿块与阻塞性肺炎及肺不张信号强度不一，两者可以鉴别。 ⑥当肿瘤直接侵犯纵隔时，由于肿瘤与纵隔血管和脂肪间有明显信号差，且能横断、冠、矢状多方位显示，因此 MRI对纵隔受累的显示常优于 CT。 ⑦MRI检查易于发现纵隔淋巴结转移，非凡是冠状面成像清楚显示隆突下、主-肺动脉窗等处肿大淋巴结。与CT相同，MRI判定淋巴结增大的标准为大于15cm，同样也不能鉴别转移或炎性淋巴结增大。[鉴别诊断] 中心型肺癌形成较大肺门肿块，合并肺不张、阻塞性肺炎和/或并有纵隔直接侵犯和淋巴结转移时，诊断并不困难。但当肿瘤较小，沿支气管壁生长时，难与炎症性病变、结核性支气管狭窄或其他良性肿瘤鉴别，确诊需结合临床资料和支气管镜检查。

以上阐述仅供参考，祝早日康复，如需详询请百度嗨我。

肺癌的影像有哪些特点呢？

肺癌的影像学检查主要包括胸部X线、胸部CT，其检查手段不一样，表现特点也各不相同。具体可从胸部X线、胸部CT两方面进行分析，具体情况如下。

1、胸部X线的特点：中央型肺癌可见肿物向管腔内生长，可引起支气管阻塞征象。中央型肺癌多为一侧肺门类圆形阴影，边缘毛糙，可有分叶或切迹，与肺不张或阻塞性肺炎并存时，下缘可表现为倒S状影像，是右上叶中央型肺癌的典型征象。周围型肺癌早期多呈局限性小斑片状阴影，边缘不清，密度较淡，也可呈结节、球状、网状阴影或磨玻璃影，或结核。随着肿瘤增大，阴影逐渐增大，密度增高，呈圆形或类圆形，边缘常呈分叶状，伴有脐凹征或细毛刺，常有胸膜牵拉；

2、胸部CT的特点：中央型肺癌可显示支气管管壁增厚、管腔狭窄及堵塞，肺癌病灶处的支气管可表现为切断、压迫、包埋等征象。周围型肺癌肿块结节多有边缘分叶、毛刺状等特点，肺癌结节边缘一般欠规整，可以呈现小分叶、小锯齿状，还可能为短小毛刺，结节内部可出现小空泡征、支气管充气征、钙化及空洞等。肺癌结节内部还可能有血管影穿行。

肺癌的影像学有较为明显的特征，但也有一些肺癌无明显影像学特征，需要进一步完善其他检查，明确诊断。肺穿刺活检及病理检查是诊断肺癌的金标准。

关于肺部肿瘤x线表现和肺部肿瘤的影像学诊断的介绍到此就结束了，不知道你从中找到你需要的信息了吗 ？如果你还想了解更多这方面的信息，记得收藏关注本站。