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天气逐渐炎热,对宝宝的皮肤是个不小的考验。
长痱子了,被蚊虫叮了,出汗太多淹了皮肤....这些皮肤问题会给宝宝带来一些烦恼,也让老母亲们操碎了心。
为什么宝宝总爱出现这类皮肤问题呢?这和宝宝们的皮肤结构特点有关。
图1:皮肤结构图
出生时,宝宝的皮肤含水量、分泌的皮脂量等方面都跟成人有一定差异,加上儿童的皮肤“砖墙结构”屏障功能比较弱,抵抗环境能力较差等,容易引起皮肤问题。
了解了宝宝皮肤的基本特点之后,我们一起来看看,宝宝们常见的皮肤问题有哪些吧。
01痱子
夏季痱子特别偏爱宝宝们,这主要是因为婴幼儿的体温调节功能较成人差,易出现汗液潴留形成痱子。痱子易在潮湿、炎热的环境里发生,所以夏季多见,不过如果其他季节给宝宝穿得太多,也有可能捂出痱子哦。
痱子有很多种,常见的包括四种,按发生部位的深浅是由浅入深。
▎A白痱子
发生部位较表浅,一般没什么自觉症状。常常被包裹着的宝宝,可能就会出现白痱。一般只要注意让宝宝舒适凉爽的呆上几天,衣着宽松透气,就会自然消退。
▎B红痱子
常见于皮肤的褶皱处,比如肘前窝、腘窝、躯干、腹部、腹股沟等处。红痱通常都伴有炎症反应,外观看上去是一粒粒的小红疙瘩,会比较痒,所以宝宝会去挠。
▎C脓痱子
当长了红痱的皮肤被挠破,发生感染时,就会发展成为脓痱。这时宝宝不仅会感到瘙痒,还会感觉疼痛。这时可以看到痱子带白/黄头的小包,康复起来会比较慢。
▎D深痱子
发生部位较深,在真表皮交界处或真皮上部,属于与汗孔一致的非炎性丘疱疹,出汗时皮损增大,不出汗时皮损不明显,皮损广泛时可能出现头痛、发热、头晕等全身症状。
夏季,很多妈妈们喜欢给宝宝,尤其是长痱子的宝宝使用花露水(因为能止痒)。因为花露水涂上去凉凉的,妈妈们认为宝宝会感觉很舒服。但实际上,这种凉爽的感觉是来源于酒精,它不但没有预防痱子的作用,还会刺激皮肤。所以,如果宝宝皮肤有破损,就不宜使用花露水,并且要注意远离火源。
还有一个妈妈们容易踩雷的地方,就是痱子粉。痱子粉的主要成分有滑石粉、樟脑、薄荷、冰片、氧化锌、水杨酸和硫酸镁等,薄荷樟脑和冰片有止氧消炎的功效,氧化锌和水扬酸有干燥散热吸汗的作用。
但事实上,痱子粉或爽身粉本身不能消除痱子,也不能阻止痱子继续生长,仅能起到一个干燥的作用,让孩子舒爽一些。
使用前请注意两点:
A、先在孩子手臂内侧等部位试用,看有无异常反应;
B、检查孩子是否有皮损情况,如果有湿疹或皮肤破损最好暂不使用。
扑粉时,要防止将粉扑在眼、耳、口中,因为玉米粉、滑石粉等物质被吸入人体,对健康不利。重点扑在臀部、腋下、腿窝、颈下等部位,女婴最好不要将爽身粉扑在大腿内侧、外阴部、下腹部等处。
此外,孩子出汗后也不要马上扑粉,因为此时毛孔是张开的,汗水和爽身粉的颗粒很容易粘在一起附着在皮肤上,堵塞毛孔,刺激皮肤。
正确对待痱子的方法:
1、加强室内通风散热,以减少出汗和利于汗液蒸发;
2、衣服宜宽大,便于汗液蒸发,及时更换潮湿的衣服;
3、避免搔抓,防止继发感染;
4、经常保持皮肤的清洁干燥,常用干毛巾擦汗或温水清洗。
外用药物治疗:以清凉、收敛、止痒为原则。口服抗组胺药,外用糖皮质激素。
02尿布疹
也就是常说的红屁股,是指见于尿布覆盖的部位的皮肤问题,表现为屁屁、腹股沟、肛周甚至是生殖器上一粒粒的小红疹,严重的红屁屁,可能会有较大面积的红肿甚至破皮、渗出。
尿布疹春夏季高发主要是因为气候闷热潮湿,如果孩子的尿布没有及时换,粪便含有的氨生成菌在氨的刺激下,就会导致肛周、外阴等部位出现红斑、丘疹或破溃。当然,一部分宝宝的红屁屁也与尿布的质量有关。
那么,宝宝如果出现尿布疹,家长应该如何应对呢?
普通的尿布疹一般都不需要用药,通过正常的家庭护理,宝宝就可以自愈。
1.家长不能懒!要保持患处皮肤干燥清洁,勤换尿布。在宝宝大小便后应用温水将臀部洗净,并用细软布轻柔擦干;
2.每天让宝宝至少光屁股3次,每次10分钟;
3.在给宝宝换新尿布前,涂抹一些氧化锌或凡士林,保持润滑。
如果宝宝的尿布疹持续72小时,症状没有缓解,且宝宝表现得比平时烦躁,在换尿布和清洗时会大哭,则有可能继发了真菌感染性。此时,仅仅是家庭护理就不够了,需要找医生来处理。
03淹脖子
淹脖子医学上称为间擦疹,摩擦性红斑,是指皮肤皱褶部位由于温暖潮湿,摩擦等刺激而发生的浅表性炎症。
淹脖子常见于胖宝宝,常出现在脖子、腋下、大腿等皱褶比较多的地方。因为皱褶部位皮肤比较潮,温度较高,容易继发细菌或者霉菌的感染。
问:出现淹脖子,家长应该怎么做呢?
间擦疹跟痱子和尿布疹一样,重在预防。
1.保持皮肤皱褶处的清洁和干燥,尤其是夏季,出汗后一定要及时给孩子清洗,注意不要使用肥皂水等刺激性产品。
2.如果奶水流到脖子上,要立马擦干。使用纯棉的口水巾,让宝宝多趴着玩,让皱褶尽量舒展开来。
3.最重要的一点,不要给宝宝穿太多,好多皮肤病是捂出来的。
04丘疹性荨麻疹
丘疹性荨麻疹本质上是一种过敏性疾病,主要诱因是受到了虫子(蚊子、螨虫、跳蚤、臭虫等)的叮咬或触碰,它们常常藏在草席、床垫、灰尘里或动物的身上。
临床上有一个有趣的现像就是,丘荨的风团样损害常成对出现,螨虫咬一口后爬两步,会再咬一口,所以临床上常见成对出现的丘疹。
1、预防蚊虫叮咬,做好皮肤保护。丘疹性荨麻疹预防的关键在于保持良好的环境、居室和个人卫生。在蚊虫多的春夏季节减少外出活动,如果皮疹数量少,可外用炉甘石洗剂止痒,避免搔抓。
2、一旦发现小孩出现发病症状,应尽快到正规医院就诊,否则因患儿自控能力差而频繁搔抓,可能造成化脓性感染,少数的还可能因化脓感染引起一系列并发症。
05汗疱疹
有些宝宝的手指侧面可能会出现一颗颗的小水疱,奇痒无比,这可不是手足口病,也不是手癣,而是汗疱疹,又名“出汗不良性湿疹”,一般春未夏初发病,夏季加重,冬季好转。
汗疱疹一般小米粒大小,几个或成群分布于手掌侧面、脚掌侧面、手指侧面或是脚指头的侧面,水疱疱液清亮,干涸后形成脱皮。汗疱疹常伴有不同程度的灼热、瘙痒,且有明显季节性,常每年定期反复发作。
汗疱疹的出现一般与个人体质有关,过去认为是由于手足多汗、汗液潴留于皮内而形成的。现在认为是一种内源性的皮肤湿疹样反应。
近来发现与镍、铬等金属的系统性过敏以及精神因素有关。
出现汗疱疹以后应该怎么处理呢?
由于汗疱疹发病的原因还不清楚,所以没有特别好的预防方法。
在夏天,注意让宝宝的皮肤保持清洁,少玩肥皂泡、橡皮泥、沙土、蜡笔、水彩颜料及化学品,以免受到过度的刺激。
如果宝宝总感到皮肤痒,总是去抓挠,可以外用糖皮质激素,口报抗组胺药等。局部反复脱皮、干燥疼痛者,可外用水杨酸或者是尿素脂,有滋润保湿,促进角质细胞生成的作用。
总结:重要的就是5点
1、避免高温潮湿的环境,减少出汗;
2、宜选用棉质、宽松的衣物,及时更换潮湿的衣物;
3、注意个人及环境卫生,及时消灭昆虫;
4、注意防晒,优先选择物理防晒;
5、注意皮肤的日常护理、保湿等。
做好这些,宝宝一定能过一个舒服、愉快的夏天!
本文来源:湖北省妇幼保健院
责任编辑:CiCi
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