孩子的脏腑娇嫩对饮食、环境、气候等因素比较敏感，一不小心没照顾好就拉肚子，严重影响孩子的生长发育。

为什么孩子容易拉肚子呢？面对这种情况父母们该如何对症处理及防范呢？这些问题在养育孩子的过程中必须要知道。

根据专业上的布里斯托大便分型，第一型和第二型表示有便秘；第三型和第四型是理想的便形，尤其第四型是最容易排便的形状，第五至第七型则代表可能有腹泻。

腹泻的孩子有哪些表症呢？

腹泻中医属“泄泻”的范畴。

(1)本病常有乳食不节、饮食不洁或外感史，继而出现大便次数增多，每日3～5次，甚至多达数十次，色淡黄，或如蛋花汤样，或色褐而臭，或夹有不消化的乳食，可伴有恶心、呕吐、腹痛、发热、口渴等症。

(2)重者腹泻及呕吐较严重者，可见小便短少，体温升高，烦渴神萎，皮肤干瘪囟门凹陷，目眶下陷，啼哭无泪，口唇樱红，呼吸深长，腹胀等症状。

(3)重症腹泻有脱水、酸碱平衡失调及电解质紊乱。

为什么孩子容易腹泻？

究其原因主要有这四种原因：感受外邪，饮食所伤，情志失调，脾胃虚弱。其中脾胃虚弱的孩子，会有长期腹泻的表现，伤脾伤肾，造成脾肾阳虚，久泻迁延不愈，很容易转为疳证或慢惊风。

孩子腹泻了怎么办？

依照惯例给各位家长详细讲解不同证型的腹泻，家长可以参考推拿方，在家给孩子进行推拿治疗。

寒湿泻

大便色淡质稀，日泻数次或十数次，带有泡沫，无明显臭气。腹痛肠鸣，精神不振，口不渴或渴不欲饮，腹胀。舌苔白腻，脉濡，指纹淡。

寒湿泻治疗应以温中散寒，化湿止泻为主。

补脾经300次，补大肠300次，清小肠100-300次，板门推向横纹100-300次，推三关100-300次，揉外劳宫100-200次，揉脐100次，顺时针、逆时针交替摩腹300次，揉龟尾100次，推上七节骨100-300次。

湿热泻

起病急，每日泻数次或十数次，泻如水样或蛋花汤样便，可有黏液，色褐臭秽。腹痛即泻，肛门灼热，小便黄少，口渴喜饮，食欲减退。舌质红，苔黄腻，脉滑数，指纹紫滞。

湿热泻应以清热利湿来调中止泻。

补脾经300次，补大肠300次，清小肠100-300次，板门推向横纹100-300次，清天河水300次，退六腑300次，顺时针摩腹300次，揉龟尾100次，推下七节骨100-300次。

伤食泻

大便稀薄夹奶片或不消化的食物残渣，量多，酸臭或臭如败卵。腹部胀满疼痛，口臭纳呆，泻前哭闹，多伴有恶心、呕吐。舌质红，苔厚腻或微黄，脉滑数，指纹沉紫。

伤食泻应运脾和胃，消食导滞。

补脾经300次，清胃经100-300次，清大肠150-300次，揉板门100-300次，掐揉四横纹50次，顺运内八卦100-300次，揉天枢、中脘各100次，顺时针摩腹100-300次，揉龟尾100次，推下七节骨100-300次。

脾虚泻

久泻不愈或反复发作，时轻时重，大便稀薄或呈水样，色淡不臭，夹有未消化的食物，面色萎黄，神疲乏力，食欲不振。舌淡，苔薄，脉弱无力，指纹淡。

脾虚泻应以健脾益气，温阳止泻

补脾经300次，补大肠100-300次，顺运内八卦100-300次，推三关100-300次，揉脐100次，顺时针摩腹300次，点揉足三里100-300次，揉龟尾100次，推上七节骨100-300次，捏脊10次。

推荐一个小儿腹泻方：防风，乌梅，甘草，桔梗，葛根，生山楂，谷麦芽，扁豆衣，黄芩，黄连，陈石榴皮。适用于腹泻病程较短，泻下稀薄或秽臭，舌苔薄白或腻，无论是六淫外感或是伤食都可以服用。

泄泻治疗，以运脾化湿为基本法则。

实证以祛邪为主，根据不同的证型分别治以消食导滞，祛风散寒，清热利湿。

虚证以扶正为主，分别治以健脾益气，补脾温肾。

泄泻变证，分别治以益气养阴、酸甘敛阴、护阴回阳、救逆固脱。

别 孩子一腹泻就吃止泻药、打抗生素？

抗生素针对的是细菌，如果是病毒性的感染，滥用抗生素反而破坏肠道菌群平衡，加重腹泻。即使真的是细菌性感染，也一般是比较严重的情况下，在医生指导下用抗生素。大部分的感染性腹泻（不管是细菌还是病毒），都是可以靠宝宝自身慢慢恢复过来的（一般一周内痊愈）。腹泻本身也是一种自我保护行为，帮助排出病原体和毒素，一味止泻可能反而不利于身体中病菌的清除哦。

当孩子腹泻的时候，最重要的是防脱水。腹泻次数多了，加上进食量少，容易脱水，症状如小便少、眼窝或囟门凹陷、皮肤干燥、哭时泪少等。

一般的腹泻可以在家里护理，但是宝宝出现以下情况就需要去医院了:

1.粪便里有血丝，可能存在细菌感染，或是胃肠道出了问题，比如肠粘膜受损严重。

2.存在频繁的呕吐情况，或呕吐物中有红色血丝或咖啡色物质；

3.宝宝脱水严重症状明显（明显口渴，尿量少、眼泪少、眼窝凹陷、囟门凹陷、甚至精神差等）。

4.伴有发烧39℃以上。

5.急性腹泻超过3天症状没有好转、甚至更严重。

6. 小于6个月的宝宝以及早产儿，腹泻后建议及时就医

我是@张世卿主任中医师，关注我了解更多健康知识，欢迎转发分享给有需要的人，如有问题可以再评论区咨询留言，我愿与你一同守护孩子健康。